|
|
להתחיל מוקדם [צילום אילוסטרציה: יח"צ]
|
|
|
|
|
לעשות סדר בכולסטרול
|
|
יפעת גדות
|
|
רמת הכולסטרול הכללי רצוי שתהיה מתחת ל-200, אך מספר גבוה לא בהכרח מעיד על בעיה אלא אם בוחנים את התוצאות יותר לעומק * כדי לקבל תמונה ברורה יותר של מצב הכולסטרול ומצב בריאות הלב, יש צורך לבדוק גם את רמות הכולסטרול HDL, רמות הכולסטרול LDL ואפילו את רמות הטריגליצרידים
|
|
לרשימה המלאה
|
|
|
|
|
|
|
|
בני נוער ואנשים צעירים צריכים לשים לב לרמות הכולסטרול שלהם במקום להמתין לגיל מאוחר יותר, כשהאפשרות לשינוי ולשיפור קטנה יותר. אלו ממצאי מחקר חדש.
למרות שאין הוכחה מוצקה לכך שאם יעשו זאת אכן יוכלו לשפר את מצבם, והרעיון שאנשים מתחת לגיל 35 יעברו בדיקת סריקה לכולסטרול שנוי במחלוקת - ישנם רופאים שמאמינים כי הראיות הנסיבתיות חזקות מספיק כדי להצדיק התערבויות מוקדמות יותר.
במסגרת המחקר, שפורסם ב-Journal of the American College of Cardiology, החוקרים גילו כי לאנשים עם מוטציות טבעיות הקשורות לכולסטרול נמוך לאורך כל החיים יש סיכון נמוך ועקבי למחלות לב.
ירידה זו בסיכון הייתה גדולה פי שלושה מזו אותה ניתן להשיג בעזרת תרופות להורדת כולסטרול הניתנות לאנשים בשנות ה-60 לחייהם.
אין תשובה החלטית
המחקר אינו מרמז על כך ששימוש מוקדם יותר בסטטינים יהיה יעיל, אלא שהורדת הכולסטרול בגיל מוקדם יותר תהיה נכונה יותר. חשוב להדגיש, לדברי החוקרים, את חשיבות התזונה הבריאה והפעילות הגופנית לשמירת רמות נמוכות של כולסטרול בשלב מוקדם בחיים.
החוקרים שיערו כי אם ניתן לשמור על רמות כולסטרול תקינות לאורך כל החיים, ייתכן שאפשר למנוע מראש את הצטברות הפלאק בעורקים. במקום לבצע ניסוי יקר וממושך כדי לבחון את התיאוריה ישירות, הם ביססו את המחקר על מוטציות גנטיות האחראיות לרמות כולסטרול LDL נמוכות.
על בסיס מחקרים קודמים שכללו תשעה סני"פים (Single Nucleotide Polymorphisms - SNPs) - אתרים בדנ"א שבהם רצף הבסיסים שונה אצל פרטים שונים - ויותר מ-300,000 איש, הם גילו כי כל אחת מהמוטציות הייתה קשורה לירידה משמעותית בסיכון למחלות לב. יתרה מכך, הירידה בסיכון הייתה דומה לאורך כל הסוגים - כ-55% ליחידת כולסטרול.
כלומר, הירידה בשיעור מחלות הלב נגרמה מרמות כולסטרול נמוכות יותר. לצורך השוואה, טיפול באנשים בשנות ה-60 לחייהם עם סטטינים יכול להוריד את הסיכון ב-20% בלבד. זאת על בסיס כמה עשרות ניסויים שנבדקו על-ידיהם.
חשיפה ארוכת-טווח להורדת ה-LDL יעילה פי שלושה יותר מאשר התחלת טיפול בשלב מאוחר בחיים, כתבו החוקרים וציינו כי המפתח לשמירה על רמות נמוכות של כולסטרול LDL הוא התחלה מוקדמת ככל האפשר. לאנשים שאינם יכולים להוריד את רמות הכולסטרול שלהם בעזרת שינויים בסגנון החיים, כדאי אולי להתחיל בטיפול בסטטינים בשלב מוקדם כבר בגיל הבגרות.
יחד עם זאת, רק ניסוי אקראי מבוקר יוכל להוכיח אם התחלת טיפול תרופתי, שעלול לגרום לכאבי שרירים ומפרקים בטווח הקצר, ושתופעות הלוואי שלו בטווח הארוך פחות ידועות, בגיל מוקדם אכן יעילה.
