|
|
|
|
|
משך ההתקף האופייני במיגרנה נע בין שעתיים ועד שלושה ימים במקרים קיצוניים. | |
|
|
|
|
|
תרופות לשיכוך כאבים תחת מרשם לא צריכות להיות הטיפול הראשון במיגרנות. כמו-כן, רופאים לא צריכים להורות על סריקות מוח על בסיס קבוע לחולים הסובלים מכאבי ראש נוראים אלו. כך על-פי קווים מנחים חדשים.
האגודה האמריקנית לכאבי ראש, נקטה עמדה חדשה בנושא בדיקות וטיפולים העלולים להיות מסוכנים, שבהם בוחרים רופאים לעתים קרובות שלא לצורך, ופרסמה את המלצותיה בכתב העת Headache.
המטרה הייתה לעודד רופאים וחולים לחשוב היטב לגבי טיפול רפואי שעלול להזיק להם או שאינו נחוץ. לדברי האגודה, נושא העלויות לא הושם בראש סדר העדיפויות משום שהמטרה הייתה להעלות את תשומת הלב לבעיה של טיפול בעל ערך נמוך, בין היתר, משככי כאבים ממשפחת האופיואידים, כמו אוקסיקונטין (OxyContin) וויקודין (Vicodin) וכן תרופות הרגעה ושינה המהוות סיכונים רציניים לטווח הארוך.
יעילות האופיואידים אינה השאלה, הדגישו מומחים מטעם האגודה, אלא העובדה שגם אם הם יעילים לטיפול בהתקף אחד של מיגרנה, עבור אנשים רבים מיגרנות הן הפרעה כרונית ממנה יסבלו לאורך עשורים רבים.
הסיכון לתלות הקשור לתרופות אלו בא לידי ביטוי במגיפה ההולכת ומתפשטת בארצות הברית של שימוש לא חוקי במשככי כאבים תחת מרשם. קרוב לשלושה מתוך ארבעה מקרים של שימוש יתר בתרופות תחת מרשם הם במשככי כאבים מסוג אופיואידים. כך על בסיס נתונים של המרכזים למניעת מחלות (CDC).
שימוש יתר בתרופות אלו עלול גם לגרום למצב שנקרא כאבי ראש משימוש יתר בתרופות.
מספר לא מבוטל של מחקרים הראה כי אופיואידים מעלים למעשה את הרגישות לכאב בראש. כאבי ראש משימוש יתר בתרופות קשים מאוד לטיפול.