נשים הסובלות מעודף משקל עוד לפני ההריון יסבלו בדרך כלל מצירים ממושכים יותר מאשר נשים רזות, כך קובע מחקר חדש.
מחקרים שנעשו בעבר הראו, כי נשים שמנות עברו ניתוחים קיסריים כמעט פי שניים מאשר נשים במשקל תקין, אך הסיבות לא היו ברורות לגמרי. הממצאים החדשים מציעים כי משקל עודף הוא אחד הגורמים להאטה בהתקדמות הצירים.
המחקר, שכלל 612 נשים ממרפאות טרום לידתיות שבצפון קרולינה גילה כי אלו שה-BMI שלהן (מדד מסת גוף) לפני ההריון היה תחת הקטגוריה של עודף משקל או שמנות סבלו מזמן ממושך של שעה יותר בשלב הצירים.
על-פי הממצאים, משקלה של אשה לפני ההריון יכול להוות גורם בהחלטה האם לבצע ניתוח קיסרי, כך לטענת עורכת המחקר, ד"ר אנג'ל ורטיאן מאוניברסיטת מישיגן. נשים בעלות עודף משקל יסבלו מצירים ממושכים יותר בדרך כלל ולכן אם ציריה של אשה שמנה מתקדמים באיטיות, הרופאים או המיילדים ירצו אולי להמתין לפני שיפנו אותה לניתוח קיסרי.
לצורך המחקר, שפורסם בעיתון "מיילדות וגניקולוגיה", התמקדו החוקרים בהתקדמותן של נשים במהלך החלק "הפעיל" בשלב הראשון של הצירים, כשצוואר הרחם מתרחב מ-4 ס"מ ל-10 ס"מ. הם גילו כי בעוד אשה עם BMI תקין לפני ההריון 'בילתה' למעלה מ-6 שעות בשלב זה של הצירים, נשים בעלות משקל עודף ונשים שמנות בילו בין 7.5 ל-8 שעות.
ה-BMI שלפני הלידה נמצא קשור לצירים ממושכים יותר גם כשגורמים אחרים נלקחו בחשבון - כולל גודל התינוק, עליה במשקל האם במהלך ההריון ושימוש באפידורל במהלך הצירים.
לדברי החוקרים הסיבה להאטה בהתקדמות הצירים אינה ודאית אך יתכן והיא קשורה לשומן העודף המעכב את פתיחתה של תעלת הלידה.
הממצאים מהווים תוספת לרשימת הבעיות הקשורות להריון הגורמות לנשים בעלות עודף משקל להמצא בסיכון גבוה יותר. מלבד השיעור הגבוה של נשים בעלות עודף משקל לניתוח קיסרי, נשים כבדות נוטות יותר לפתח סוכרת הריון או לחץ דם גבוה במהלך ההריון ונוטות יותר ללדת ילדים גדולים מן הרגיל.
החוקרים מייעצים לנשים בגיל הלידה לשמור על תזונה בריאה והתעמלות סדירה כך שיהיו במצב התזונתי הטוב ביותר כשהן נכנסות להריון. בארצות הברית כמחצית מכל הנשים בגיל הפוריות הן בעלות עודף משקל או שמנות. בנוסף על כך נשים רבות מעלות במשקל במהלך ההריון יותר מהמומלץ, וקילוגרמים מיותרים אלו יכולים לגרום לקושי מאוחר יותר.
מומחים מייעצים לאשה לא להעלות יותר מ-11-15 קילוגרם במהלך ההריון, בעוד אלו הסובלות מעודף משקל צריכות להעלות לא יותר מ-6-11 קילוגרם. נשים לא צריכות לנסות ולרדת במשקל כשהן בהריון.
