בעלי מקצועות חופשיים מוזמנים להעביר אלינו לפרסום מאמרים, מידע בעל ערך חדשותי, חוות דעת מקצועיות בתחומים משפט, כלכלה, שוק ההון, ממשל, תקשורת ועוד, וכן כתבי טענות בהליכים בבית המשפט.
דוא"ל: vip@news1.co.il
|
|
|
הקשר בין השמנת יתר להריון
|
השמנה מהווה גורם סיכון משמעותי למומים מולדים ● תינוקות לנשים שמנות חשופים לשיעורים מוגברים של תחלואה ותמותה לאחר הלידה
|
אורח חיים נכון יקטין את הסיכונים [צילום: AP]
|
|
|
|
|
יותר ויותר נשים נכנסות להריון במצב של השמנה [צילום: יח"צ]
|
|
|
|
|
לנשים שמנות יש 28% פחות סיכוי להיכנס להריון מוצלח. על מחקר זה זכתה פרופ' לוק בפרס. במחקר ערכו ועיבדו נתונים של קרוב ל-50 אלף נשים אשר פנו לעזרת המחלקה לשם כניסה להריון באמצעות הטכנולוגיה המודרנית. במסגרת המחקר, בדקו לוק וצוות חוקרים, את השפעת דרגת השמנת היתר על היכולת של אישה להרות באמצעות הטכנולוגיה המודרנית. נבדק איך דרגות השמנה שונות משפיעות על תוצאות הכניסה להריון. בבסיס היו נשים עם אינדקס מסת הגוף נורמלי שהושוו לנשים הוגדרו בעלות עודף משקל (דרגה 1), לנשים עם השמנה (דרגה 2), ולהשמנה חולנית (דרגה 3). בין הממצאים: - לנשים בדרגת השמנה 3, היו 35% פחות סיכוי להרות; בדרגה 2, 28% סיכוי פחות, ו-9% פחות (לעומת משקל נורמלי) עבור דרגה 1;
- מבין הנשים השמנות (דרגה 2) שהרו, הסיכויים של לידת מת היו יותר מכפולים;
- בין לידות החי, הסיכויים של לידה מוקדמת באופן משמעותי, היו גדולים יותר ככל שדרגת ההשמנה הייתה גדולה יותר: 16% יותר עבור נשים שסבלו מעודף משקל, עד 34% עבור נשים עם השמנת יתר חולנית.
בחברה שלנו, השמנה בהריון, תופעה בעלייה, יותר ויותר נשים נכנסות להריון במצב של השמנה. כל אישה שניה נמצאת בעודף משקל וכמעט כל אישה חמישית - בהשמנה (דרגה 2).
|
איך להעלות משקל בהריון בצורה מתונה? טיפים שיסייעו לך
|
▪ ▪ ▪ |
1. אל תוותרי על ארוחת בוקר בריאה ומזינה; 2. אכלי מספר ארוחות קטנות יותר ותכופות יותר; 3. קני ואכלי יותר פירות וירקות; 4. הכיני מראש חטיפי בריאות כמו: פירות ופירות יבשים, גרנולה ודגני בוקר מהסוג הבריא וקרקרים; 5. הכיני טבלה שבועית שתכלול חמש ארוחות קטנות ביום ודאגי להצטייד בכל המצרכים בביתך; 6. הכיני מראש! קופסאות פלסטיק עם ירקות חתוכים, פירות טריים, קרקרים וגבינה דלת שומן; 7. בחרי במזון בעל ערך תזונתי גבוה: לחם מקמח מלא, גבינות דלות שומן; 8. אכלי לפי הרעב ולא לפי חשק ומצב רוח; 9. הקפידי לשתות מספיק, לפחות 10-8 כוסות נוזלים ליום; 10. שלבי פעילות גופנית מתונה כמו הליכה 4-3 פעמים בשבוע. כדאי לעודד התעמלות גם בשליש השלישי של ההריון.
|
הריון היא תקופה מרגשת ורבת שינויים
|
|
נשים אשר מלכתחילה נוטות להשמנה, אך בימים כתיקונן מצליחות לשמור על משקל תקין, עלולות לחוש בלבול וחוסר ביטחון בתקופת ההריון. המראה ההריוני עם הבטן העגלגלה הוא מראה חיובי. גם השמנה בהריון מתקבלת בסלחנות על-ידי החברה. אבל ירח הדבש עם החברה נגמר מייד לאחר הלידה: האישה "מתבקשת" לחזור למשקלה הקודם, ללא דיחוי ולטשטש כל זכר לגוף ההריוני. לרוב הנשים אין שום סיכוי לעמוד בציפיות המוגזמות האלה והן חוות תחושת כישלון ביחס לגופן. האישה עוברת תהליך חדש וקשה, שעליה להשתתף במעין מרוץ לא טבעי לרצות את החברה ואת עצמה. נשים רבות פשוט לא עומדות בלחץ ומפתחות יחסים לא בריאים של דיאטות מפרכות שאחוז כשלונן גבוה מאוד. האבסורד הוא, שבמקביל ללחץ החברתי לחזור לגזרה במהירות, החברה עדיין רואה באישה את האחראית על האוכל בבית. למעשה, נוצר כאן קונפליקט מובנה. אפשר להמשיל את זה לחתול שנמצא כל היום ליד השמנת. לפחות 70 אלף תינוקות בישראל נולדים מדי שנה לאמהות שנמצאות בעודף משקל ולמעלה מכך.
|
מדוע מסוכן להתחיל הריון במצב של השמנה?
|
|
בתחילת ההריון, השמנה היא גורם סיכון בלתי תלוי להפלות ספונטניות ולהפלות חוזרות בשליש הראשון. בשלבים המאוחרים של ההריון, השמנה מגבירה את הסיכון ללידת מת ולאחר הלידה, הסיכון למות התינוק גבוה יותר. לנשים שמנות הרות, יש סיכון מוגבר ליתר לחץ דם, לרעלת הריון ולסוכרת הריונית. וכידוע, נוכחות סוכרת הריונית מגבירה את הסיכון של האישה לפתח בעתיד סוכרת מסוג 2. סיכונים נוספים לאם בעקבות השמנה הם סיכון גבוה יותר ללידה מוקדמת (לפני שבוע 37), לזיהומים בדרכי השתן, למתן זירוז בלידה, ללידה בניתוח קיסרי ולתחלואה שקשורה בניתוח כמו: שכיחות גבוהה יותר של זיהומים, איבוד מוגבר של דם ודלקת רירית הרחם לאחר הלידה וכתוצאה מכך גם לזמן אשפוז ארוך יותר. השמנה מעלה גם את הסיכון ליצירת קרישי דם ולתסחיפים. השמנה היא גורם בלתי תלוי ללידה בניתוח קיסרי, ללא קשר לנוכחות סוכרת הריון.
|
השמנה מהווה גורם סיכון משמעותי למומים מולדים, במיוחד למומים בתעלה העצבית, מומים נוספים שקשורים במערכת העצבים, מומים בלב ומומים מרובים. לסיכון זה נוסף הקושי באיתור המומים בסקירת אולטרה-סאונד בגלל המצאות רקמת שומן רבה באזור הבטן, שמקשה על דיוק בביצוע הבדיקה. עוברים של נשים שמנות נתונים לסיכון גבוה יותר למשקל לידה מעל 4 ק"ג ולאחוז שומן גבוה יותר בגופם. בגלל הסיכון הגבוה לבעיות מיילדותיות אצל האם, דוגמת לידה מוקדמת וניתוח קיסרי, תינוקות לנשים שמנות חשופים לשיעורים מוגברים של תחלואה ותמותה לאחר הלידה. בטווח הרחוק, תינוקות אלו נתונים לסיכון מוגבר להשמנה בגיל ההתבגרות ולסיכון מוגבר להתפתחות סוכרת מסוג 2. האתגר למרות כל הסיכונים הללו, עדיין לא מוקדשת תשומת לב מספקת לעלייה במשקל אצל נשים הרות, ובמיוחד נשים שנכנסו להריון בהיותן בעודף משקל. אבל, אורח חיים נכון יכול למזער מאוד את הסיכונים.
|
|
|
מחבר המאמר הינו הרופא המרחבי של מרחב חיפה בקופת חולים לאומית, רופא משפחה מומחה ומנהל מרפאת סוכרת חיפה
|
|
תאריך:
|
10/01/2010
|
|
|
עודכן:
|
10/01/2010
|
|
ד"ר יעקב פוגלמן
|
הקשר בין השמנת יתר להריון
|
|
חצי שנה לפני ההינתקות, והרב עובדיה יוסף לא ידע את נפשו מרוב צער.
|
|
|
לפני כשלושה שבועות קראתי ב-ynet, וזאת לא הידיעה האחרונה בנושא: "מקרה שני ביומיים: רופא בכיר הותקף בשיבא".
|
|
|
קבלת החלטה אסטרטגית על בסיס מציאות של "כאילו" - היא המצאה בלעדית של ראשי היישוב היהודי בארץ ישראל, בפרוץ מלחמת העולם השנייה. זו הייתה שעת השפל ההיסטורית שכמוה עוד לא עברה על העם היהודי, והסיסמה שנקבעה להתנהגות בה הייתה - "נילחם בנאצים כאילו אין ספר לבן ונילחם בספר הלבן כאילו אין מלחמה בנאצים". תכליתה המעשית הייתה - להתגייס לצבא הבריטי, ללא שום תנאי (למשל - "הקפאה" מקבילה של גזירות "הספר הלבן" שמנעו מפליטים יהודים מאירופה להגיע לארץ ולהינצל מהשואה). בסיום המלחמה גמלו לנו הבריטים בהתאם, עד כדי מתן סיוע לערבים במלחמתם להשמדת מדינת היהודים מיד עם הקמתה.
|
|
|
הנהג הישראלי המצוי קנה לעצמו, זה מכבר, שם רע בהתנהגותו הקלוקלת על הכביש: הוא מצפצף על חוקי התנועה, נוסע באור אדום, אינו מציית לתמרורי האזהרה של "עצור" ו"מתן זכות קדימה", לא מאותת, חותך בפראות רכב אחר ונמנע מלשמור מרחק ראוי ממנו.
|
|
|
עשור רע עבר עלינו. כמו שהתחיל העשור החדש, נדמה שלא הולך להיות הרבה יותר טוב. ההיסטוריה היהודית מראה שאנחנו מקבלים הזדמנות - אחת לאלפיים שנה, וזה אומר שהגיע הזמן לעשות, כי אין זמן לחכות.
|
|
|
|
|
|
דן מרגלית
רק הפרופסור גרשום שלום - מי שהביא לידיעת העולם את תורת הקבלה הנשכחת ועמד על מעשיו של נביא השקר שבתי צבי - הטיח בחילונים ובחרדים בארצם של יוהאן וולפגנג גתה ולודוויג בטהובן כי אין דב...
|
|
|
דרור אידר
ההגדה אינה מסמך קפוא אלא טקסט גנרי שמחזיק רעיון המתחדש עלינו מדי תקופה ממצרים העתיקה שבה העבדים העברים סיפרו על יציאת האבות מהגלות, עד ליציאת מצרים של תקופתנו היא מדינת ישראל
|
|
|
איתמר לוין
למחדל של 7 באוקטובר מוסיפה הממשלה את סכנות החורבן הכלכלי, האנטישמיות והמפלגתיות בארה"ב הערות על נצח יהודה ומינוי ראש אמ"ן, ולקח מאיר עיניים ממשה רבינו
|
|
|
ראובן דינור
חדר בבית מלון, ממומן בידי המדינה, או דירת מגורים זמנית אינה מענה הולם אלא אקט רנדומלי שמעצב ביתר שאת את הגלות בתוך הארץ
|
|
|
יגאל יששכרוב
מרק אברג'ל, גמלאי של צה"ל, רב נגד בצנחנים וחבר ממשפחתו הקימו בחודש שעבר אנדרטה לזכרו של אלירן הי"ד
|
|
הבלוגרים הנקראים ביותר ב- News1
|
|