מצב הכן לנקודות החן

מסביר ד"ר אילן זמיר, מירושלים, מומחה עולמי לרפואת עור: "שומה מוגדרת כנגע לא-ממאיר, המורכב מתאים בעלי יכולת לייצר פיגמנט חום הקרוי מלנין. השומות עשויות להופיע מלידה או לאחריה, בצבעים של חום-כהה, חום-בהיר, או בצבע העור עצמו. אצל בהירי העור מופיעים נגעי העור האלה בכ-4 אחוזים מכלל התינוקות סמוך לזמן הלידה. מספר הנגעים עולה בהדרגה ומגיע עד כדי 30 שומות, בממוצע, לאדם בגיל 25, כאשר שומות שפירות יכולות להופיע עד גיל 40. הן אחידות בצבען, סימטריות, גבולותיהן חדים וסדירים, וגודלן פחות מ-5 מ"מ".

החשיבות העיקרית בזיהוי סוג השומה קשורה, ללא ספק, בסיכון האפשרי להפיכתה לממארת.

הניסיון מלמד שאנשים רבים נוטים לפנות לייעוץ רפואי לגבי האפשרות של הסרת שומות הגורמות להפרעה קוסמטית מהותית. הכרת הסוגים השונים של השומות מאפשרת, לכן, יעוץ מתאים ובחירת השיטה המתאימה להסרת השומה, עם התוצאות הקוסמטיות הטובות ביותר.

הצרה היא שישנן שומות נרכשות, המכונות "דיספלסטיות", והמתפתחות לצורה שונה מהרגיל. לדברי ד"ר זמיר, הנחשב לבעל ניסיון רב בטיפול בנגעי העור למיניהם, אנשים עם שומות רבות, או שבמשפחתם מצויים כאלה, נמצאים בסיכון של פי 30 מאחרים להתפתחות מלנומה, הנחשבת לסרטן העור הממאיר ביותר; אבל אדם שאצל אחד מבני משפחתו התגלתה מלנומה - מצוי בסיכון של פי 100 מאחרים לפתח אותה על עורו.

מסתבר שקיים קושי להבדיל בין שומה, השונה מהרגיל, לבין מלנומה. ד"ר זמיר מסביר כי ישנם מספר סימנים, שבעזרתם יכול כל אחד לבדוק את השומות שעל גופו אם הן אכן רגילות, או, חלילה, חשודות לממאירות. אחד הסימנים הוא שהשומה מגרדת או מדממת, מבלי שקיבלה מכה הראויה לתשומת-לב מיוחדת ולבדיקת רופא; סימן אחר היא שומה, הקיימת כבר שנים רבות, ושהחלה להשתנות במהירות. בכל מקרה, זהו סימן מעורר דאגה המחייב בדיקה. יש גם לשים לב להופעתה של שומה חדשה, שאף שנחשבת על פניה לתופעה רגילה, היא מחייבת ערנות ובדיקה תכופה.

רוב רופאי העור ממליצים להסיר את השומות המולדות שגודלן מעל 1.5 ס"מ. כאשר הן כבר גדולות מאוד, נהוג לנסות להסירן עוד בילדות המוקדמת. מלנומות לפני גיל 12 הן, יחסית, נדירות, ולכן, כאשר השומה היא קטנה או בינונית, מומלץ לעקוב אחריה כל שישה חודשים ולהסירה בגיל מבוגר יותר בהרדמה מקומית, או בשיטה לא-כירורגית פולשנית.

מלבד הסכנות הבריאותיות, מהוות שומות ונקודות-חן על הפנים ועל הגוף מטרד אסתטי לא מבוטל. מסתבר שלמרות שרופאי העור ממליצים, בכל מקרה, על הסרת השומות - מדחיקים רבים את הטיפול בעניין מחשש לסיבוכים הכרוכים בכך. יש גם כאלה שמתלבטים בין הדרכים המקובלות: לייזר, חנקן נוזלי, או ניתוח, הכרוכות בדרך כלל בהשארת צלקת, דבר שלדברי ד"ר זמיר מאוד לא רצוי, במיוחד אם מדובר בנגע הממוקם על הפנים. כרופא-מומחה הוא פיתח תכשיר רפואי ייחודי, המיועד להסרת נגעים וגידולי-עור למיניהם, ללא צורך בחיתוך בעור וללא צלקות או כאבים. הטיפול נעשה על-ידי תכשיר הסופח נוזלים מתאי הנגע. התהליך גורם לייבושו, להצטמקותו ולנשירתו הספונטאנית של הנגע, ללא השארת עקבות. היתרון בשיטה זו הוא בכך שהיא מאפשרת את צמיחתו המחודשת של העור במקום, תוך הישארותו באיכות ובמרקם הטבעי שלו.

טרם הטיפול שלו, נוהג ד"ר זמיר לאבחן את סוג השומות ונקודות החן, כאשר במקרה של חשד קטן ביותר לממאירות, נשלח הנבדק לביופסיה במסגרות המקובלות. לדברי ד"ר זמיר, הבדיקה והייעוץ נערכים כשרות לציבור, ללא כל התחייבות מצד הפונה וללא תשלום.