תהליך מוזר עובר בחודשים האחרונים על קופות החולים "מכבי" ו"מאוחדת" שככל הנראה מוכתב על-ידי מישהו בכיר במערכת ההסתדרותית או בקופת חולים "כללית". במלים פשוטות ניתן לקרוא לתהליך הזה, המתנהל משום מה הרחק מן העין הציבורית: השתלטות בכירי "כללית" על מערכת קופות החולים עד כדי מתווה של מונופול.
התהליך הזה יצא לדרך כאשר כמעט בו-זמנית התפנו משרות המנכ"לים ב"מאוחדת" וב"מכבי". "מאוחדת" החלה בהליך איתור מנכ"ל עם פרישתו של המנכ"ל שמואל מועלם ובסופו של דבר נבחר לכהונה ד"ר אשר אלחיאני, מנהל ביה"ח מאיר (בבעלות "כללית"). ב"מכבי" החל הליך האיתור כאשר המנכ"ל ד"ר אהוד קוקיה זכה בתפקיד מנכ"ל "הדסה" בעקבות הפסקת עבודתו של פרופ' שלמה מור-יוסף כמנכ"ל. המשרה שהתפנתה ב"מכבי" קסמה לרבים וטובים במערכת הבריאות כיוון ש"מכבי" הינה השנייה בגודלה מבין קופות החולים ומגישה שירותים רפואיים ל-2 מיליון מבוטחים בקירוב.
הליך בחירת המנכ"ל במכבי - כאשר בראש ועדת האיתור מכהן עו"ד דובי ויסגלס - עומד להסתיים בקרוב והמנסים לקפוץ על העגלה מפעילים בכל העוצמה את כל ה"תותחים". לעתים נראה כי מספר הבוחשים בקלחת הבחירות הזו גדול ממספר המתמודדים. שם בולט במיוחד בתחרות הכמעט-אולימפית של בחירת מנכ"ל "מכבי" הוא פרופ' מרדכי שני, לשעבר מנכ"ל ביה"ח "שיבא" ומנכ"ל משרד הבריאות (שתי תקופות כהונה), ואחת הדמויות שלהן הייתה השפעה מכרעת על עיצוב מערכת הבריאות בישראל מאז אמצע שנות השבעים. על-פי הנלחש מפה לאוזן פרופ' שני הוא המוביל המרכזי של המהלך שמטרתו שיבוץ "כוכבי" "כללית" בצמרת קופות החולים.
מי המתמודדים? ראש וראשון בהם הוא ד"ר ערן הלפרן, אחד המנהלים הבכירים בשרותי בריאות "כללית", כמובן, רופא עתיר ניסיון, המנהל את המרכז הרפואי רבין (בתי החולים בילינסון והשרון). אך ד"ר הלפרן אינו היחיד שבא ממערכת "כללית". "כוכב" נוסף הוא נועז בר-ניר, כיום מנכ"ל משרד התיירות שבעברו היה סמנכ"ל הכספים של "כללית", כמובן, התמודד על ראשות הקופה והפסיד מול אלי דפס (שאינו רופא). אך זה לא ההפסד היחיד של בר-ניר. הוא התמודד גם על משרת המנכ"ל ב"מאוחדת" והפסיד. בין המתמודדים הנוספים אנשי רפואה בכירים, מנוסים ומומחים גם בתחום הרפואה וגם בתחום ניהול מערכות בריאות. והנה בשעה שוועדת האיתור עדיין לא סיימה את תפקידה וכבר החלה לפעול במלוא הקיטור חרושת של ספקולציות. למשל: בהנהלת "בילינסון" כבר יודעים לספר כי המנהל הבא של המרכז הרפואי רבין יהיה ד"ר אהוד דוידסון, ראש חטיבת בתי החולים ב"כללית", כמובן. כלומר: לכאורה נראה, לפחות על-פי השמועות, כי המכרז מכור ובראש "מכבי" יעמוד רופא מבית מדרשה של "כללית", כמובן.
מלחמת הכל בכל על המשרה הנחשקת ביותר בתחום הניהול הרפואי בישראל עומדת להסתיים עד סוף החודש. עד סוף השבוע תסיים הוועדה את הליך ראיון המועמדים ותמליץ בפני דירקטוריון הקופה על המועמד או המועמדים הראויים ביותר לזכות במשרה הרמה. שני האישים שדעתם היא בעלת המשקל המכריע ביותר בשאלה מי יוכתר, בסופו של דבר, כזוכה בתחרות, הם פרופ'
משה רווח מ"מ יו"ר הדירקטוריון של "מכבי" ופרופ' שוקי שמר סגן ומ"מ ליו"ר הנהלת "מכבי" ויו"ר הדירקטוריון של רשת בתי החולים "אסותא" שבבעלות הקופה שהיה בעברו מנכ"ל משרד הבריאות.
מערכת השיקולים שאיתה יצטרך הדירקטוריון להתמודד לקראת ההחלטה המכרעת אינה פשוטה אך עיקרה יכול להתמקד בשאלה מרכזית אחת: האם עדיף שבראשות הקופה יעמוד אדם בעל ניסיון עשיר שעיקר תפקידו יהיה שמירת הקיים ומניעת זעזועים במערכת, או האם נכון יותר להציב בראש המערכת אדם שפרט לניהול השוטף, יוכל להוביל את הקופה - בהנחיית הדירקטוריון ובכירי ההנהלה - לצמיחה משמעותית במספר המבוטחים ובמקביל לכך גם גידול ניכר בהכנסות, כמו גם להכניס את הקופה לתחומי פעילות רפואיים ודמוגראפיים שבהם היא נתונה בעמדת נחיתות ביחס לקופות הגדולות האחרות.
אינני מקנא בחברי הדירקטוריון הניצבים אל מול פניה של דילמה חריפה ביותר כיוון שלכל החלטה שתתקבל תהיה השלכה משמעותית ביותר על עתידה של "מכבי".
