אם למישהו היה ספק בדבר האכזריות חסרת הפשר של תוכנית ביטוח הבריאות של
דונלד טראמפ והרפובליקנים בבית הנבחרים, הוא התפוגג בשבוע שעבר - טוען (28.5.17) ניו-יורק טיימס במאמר מערכת חריף במיוחד. לדבריו, שני מסמכים הוכיחו במה מדובר: הצעת תקציב 2017/18 של בית הלבן וניתוח של משרד התקציבים בקונגרס.
הצעת התקציב כוללת קיצוצים של מיליארדי דולרים בתוכניות המיועדות לממן מחקרים למציאת תרופות, להגן על ארה"ב מפני מגיפות ולהעניק טיפול רפואי לעניים, לזקנים ולמוגבלים. ואילו הניתוח של משרד התקציבים העלה, כי לא פחות מ-23 מיליון אמריקנים ייוותרו בלא ביטוח בריאות אם ההצעה של טראמפ והרפובליקנים - שאושרה בבית הנבחרים - תהפוך לחוק. מיליונים נוספים יישארו עם כיסוי חלקי בלבד למחלות קשות. וכל זה ייעשה, טוען העיתון, כדי לממן קיצוצים במס שישרתו את עשיריה של אמריקה.
העיתון מביא לדוגמה את Medicaid - התוכנית הממשלתית המעניקה כיום כיסוי ל-74 מיליון איש, כולל 60% מדיירי בתי האבות ולמיליונים של בעלי מוגבלויות. התקציב של טראמפ מדבר על קיצוץ של 834 מיליארד דולר בתוכנית זו בעשור הקרוב, ואילו תוכנית הבריאות תוריד עוד 610 מיליארד דולר במסווה של "רפורמה". אם כל זה יקרה, תקציב Medicaid בשנת 2026 יהיה קטן ב-45% מאשר כיום.
לפי משרד התקציבים, תוכנית הבריאות של טראמפ תשלול את הכיסוי הביטוחי ממיליוני אמריקנים בעלי בעיות רפואיות קיימות, משום שהיא תאפשר למדינות למחוק רבים מן התנאים שהציבה אובמהקר למבטחים - אשר נדרשו לקבל גם חולים. היא גם תעלה במידה ניכרת את העלויות לזקנים ולעניים, בלא קשר למקום מגוריהם. למשל: אדם בן 64 המשתכר 26,500 דולר בשנה ומתגורר במדינה שלא תקשיח את התנאים, יידרש לשלם 16,100 דולר לשנה - פי עשרה מאשר כיום.
יו"ר בית הנבחרים, פול ריאן, טוען ש-טראמפקר עדיפה על אובמהקר משום שהיא תוריד את הפרמיות לאמריקנים רבים, במיוחד לצעירים ולבריאים. אלא שבפועל, אומר ניו-יורק טיימס, ההוזלה הזו תמומן על-ידי שלילת הכיסוי מרבים אחרים. ובכלל, מי שירוויחו מהמדיניות הכלכלית של טראמפ יהיו העשירים, למרות שהבית הלבן סיפק מעט מדי נתונים ולכן אי-אפשר לחשב כמה בדיוק. על טראמפקר ידוע יותר: המרכז למדיניות מיסוי מעריך, שהאחוז העליון של האמריקנים יחסוך 37,200 דולר בשנה, בעוד מעמד הביניים יחסוך 300 בלבד.
הבית הלבן והרפובליקנים בבית הנבחרים מאוחדים בתמיכתם בטראמפקר ובתקציב, אך ניו-יורק טיימס תולה תקווה בסנטורים הרפובליקנים המתונים - סוזן קולינס, ליזה מורקובסקי, שלי מור-קפיטו, לאמר אלכסנדר ורוב פורטמן. הם יכולים לעמוד בפני ההתקפה הקשה הזאת על ביטוח הבריאות בארה"ב.
