|   15:07:40
דלג
  יפעת גדות  
עיתונאית עיתונות זהב בע"מ
דוא"ל בלוג/אתר רשימות מעקב
מועדון VIP
להצטרפות הקלק כאן
בימה חופשית ב-News1
בעלי מקצועות חופשיים מוזמנים להעביר אלינו לפרסום מאמרים, מידע בעל ערך חדשותי, חוות דעת מקצועיות בתחומים משפט, כלכלה, שוק ההון, ממשל, תקשורת ועוד, וכן כתבי טענות בהליכים בבית המשפט.
דוא"ל: vip@news1.co.il
כתבות מקודמות
קבוצת ירדן
מה חשוב לדעת על שיעורים פרטיים בישראל
קבוצת ירדן
אתם מתכננים מסיבת רווקים לחבר הכי טוב שלכם? כך תעשו את זה נכון!

נוגדי דיכאון: מפחיתים את הדיכאון ומעלים את המשקל

עבור כ-25% מהאנשים, תרופות נוגדות דיכאון עלולות לגרום לעליה במשקל של 4.5 קילוגרם או יותר
31/08/2011  |   יפעת גדות   |   חדשות   |   תגובות
מחיר גבוה [צילום: פלאש 90]

סיכון לדיכאון חוזר אצל משתמשים בנוגדי דיכאון
יפעת גדות
ניתוח נתונים הראה כי אנשים שלא השתמשו בתרופות כלשהן נמצאים בסיכון של 25% להישנות הדיכאון, בהשוואה לסיכון של 42% או יותר אצל אלו שהשתמשו בתרופות והפסיקו את השימוש בהן
לרשימה המלאה

תרופות נוגדות דיכאון ניתנות לחולים ה"לא נכונים"
יפעת גדות
כמעט ארבעה מכל חמישה מרשמים לתרופות נוגדות דיכאון ניתנים על-ידי מטפלים שאינם פסיכיאטרים * בין השנים 1996 ל-2007, מספר הביקורים בהם ניתנו למטופלים מרשמים לתרופות נוגדות דיכאון ללא אבחון פסיכיאטרי עלה מ-59.5% ל-72.7%
לרשימה המלאה

   יפעת גדות
פעילות גופנית - במקום תרופה נוספת לדיכאון

החיפוש אחר עזרה במצב של דיכאון וטיפול תרופתי בנוגדי דיכאון הוא הצעד הראשון האמיץ והחשוב בדרך להתאוששות. אך לעתים קרובות, אנשים הצועדים במסלול זה מוצאים את עצמם מתמודדים עם בעיה מטרידה נוספת: עליה במשקל.

מומחים בתחום מדווחים כי עבור כ-25% מהאנשים, תרופות נוגדות דיכאון - כולל התרופות הפופולריות מסוג מדכאי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI), כדוגמת לקספרו (Lexapro), פקסיל (Paxil), פרוזאק (Prozac) וזולופט (Zoloft) עלולות לגרום לעליה במשקל של 4.5 קילוגרם או יותר.

מדובר בתופעה שרבים מהמומחים הבחינו בה כבר לפני שנים רבות. כשהפרוזאק נכנסה לשוק, ההשפעה לא זוהתה מיד במסגרת הניסויים הרפואיים, משום שרובם נעשו לאורך תקופה של 12-8 שבועות, והעליה במשקל מופיעה דווקא לאחר שימוש ממושך. אך ללא ספק מדובר באחת מתופעות הלוואי של התרופות הללו ושל תרופות נוספות לטיפול בדיכאון.

סקירה שפורסמה בשנת 2003 במגזין הרפואי של מאיו-קליניק קבעה כי למרות שהעליה במשקל היא תופעת לוואי-אפשרית משימוש בנוגדי דיכאון מסוג SSRI, היא בדרך כלל מופיעה רק לאחר ששה חודשי טיפול או יותר.

אך תרופות מסוג SSRI אינן קבוצת נוגדי הדיכאון היחידה שעליה במשקל היא אחת מתופעות הלוואי שלה. נוגדי דיכאון אחרים, כולל טריציקליים (כמו אלביל - Elavil וטופרניל -Tofranil), כמו גם מדכאי MAO (תרופות כמו פרנט - Parnate ונרדיל -Nardil), גם הם גורמים לחולים להעלות במשקל הן בשימוש קצר טווח והן בשימוש ארוך טווח.

מומחים מסכימים כי ללא ספק מדובר בבעיה שניתן לייחס לרוב התרופות הניתנות לטיפול בדיכאון, ולמרות שלא כל תרופה גורמת לתופעה ולא כל חולה יסבול ממנה, כשהיא כן מתרחשת היא עלולה להוות בעיה משמעותית שאין להתעלם ממנה.

התיאבון חוזר?

למרות שיש מספר תאוריות שמסבירות את הסיבה לכך שתרופות נוגדות דיכאון גורמות לעליה במשקל, די ברור כי הן התיאבון והן חילוף החומרים מושפעים מהן. ייתכן גם כמובן, שנוגדי הדיכאון פשוט עוזרים למשתמשים בהם לגלות מחדש את הנאות החיים, בין היתר של האוכל.

ממצאים שפורסמו על-ידי קבוצת חוקרים איטלקיים בכתב העת הרפואי Psychotherapy and Psychosomatics הציעו כי הפעולה הפשוטה של ההתאוששות מהדיכאון משחקת תפקיד בעליה במשקל.

למרות שמומחים אינם בטוחים מדוע תרופות נוגדות דיכאון גורמות לעליה במשקל, הם בהחלט מודעים לכך שהחלפת סוג התרופה יכול להיות בעל השפעה, משום שתרופות נוגדות דיכאון מסויימות יכולות להשפיע פחות על המשקל. אפקסור (Effexor) וסרזון (Serzone) בדרך כלל אינן גורמות לעליה במשקל, בעוד שוולבוטרין (Wellbutrin) לדוגמה דווקא גורמת לעליה במשקל. לכן, לפעמים, החלפת תרופה מתוך אותה קבוצת תרופות, יכולה בהחלט לעשות את העבודה.

נכון לעכשיו, הפקסיל (Paxil) ידועה כבעייתית ביותר בהיבט זה והיא התרופה שתגרום לעליה הגדולה ביותר במשקל. לעומתה, הזולופט (Zoloft), גם היא מסוג SSRI, תשפיע הכי פחות ולכן החלפה בין השתיים יכולה לפעמים להיות משמעותית ביותר עבור חולים מסויימים.

החסרון - לא כל תרופה פועלת בצורה דומה בשליטה על התסמינים אצל חולים שונים - התהליכים הכימייים והנוירולוגיים המעורבים בדיכאון מורכבים ביותר ושונים מעט בין אדם לאדם. ולכן, למרות שהחלפת התרופה יכולה לעזור בהיבט של העליה במשקל, לעתים הצעד גורם לכך שחלק מהשליטה בתסמיני הדיכאון הולכת לאיבוד וחשוב לזכור זאת.

צעדים לשיפור

עד כה, אף תרופה (כולל תרופות להורדה במשקל) לא נבדקה בצורה מספקת בכדי לזכות באישור לשימוש כטיפול בעליה במשקל שמקורה בתרופות פסיכיאטריות. עורכי המחקר שפורסם במאיו-קליניק, דיווחו כי שימוש במינונים רגילים של תרופות נוגדות דיכאון עם מינונים נמוכים של תרופות מעוררות או תרופות נגד כפיון יכול לעזור ולמתן חלק מההשפעות של העליה במשקל. הוספת וולבוטרין או נלטרקסון (naltrexone) - תרופה המשמשת לטיפול באלכוהוליזם - יכולה גם היא לעזור.

חשוב שחולים המשתמשים בתרופות נוגדות דיכאון לא יקחו על דעת עצמם תרופה לטיפול בעליה במשקל ללא שידונו על כך עם הרופא.

חשוב גם לזכור כי חלק מאותם צעדים שעוזרים לנו לשלוט במשקל תחת נסיבות נורמליות, יכולים לעזור לנו גם כשאנו משתמשים בתרופות נוגדות דיכאון - כולל הקפדה על אכילה בריאה ועל פעילות גופנית.

אכילה בריאה ופעילות גופנית יכולים לא רק לעזור ולשלוט בעליה במשקל, אלא גם לשפר את מצב הדיכאון, וכך להביא למצב של הפסקת השימוש בתרופות.

יחד עם זאת, חשוב שלא להגביל בצורה קיצונית את צריכת הקלוריות בזמן השימוש בנוגדי דיכאון, משום שצעד כזה לא רק שישפיע בצורה שלילית על הכימיה במוח אלא שתחושת ההגבלה הקשה עלולה להחריף את תחושת הדיכאון.

כל הבריאות בכף ידך
תאריך:  31/08/2011   |   עודכן:  31/08/2011
יפעת גדות
מועדון VIP להצטרפות הקלק כאן
פורומים News1  /  תגובות
כללי חדשות רשימות נושאים אישים פירמות מוסדות
אקטואליה מדיני/פוליטי בריאות כלכלה משפט סדום ועמורה עיתונות
נוגדי דיכאון: מפחיתים את הדיכאון ומעלים את המשקל
תגובות  [ 0 ] מוצגות   [ 0 ]  לכל התגובות        תפוס כינוי יחודי            
תגובות בפייסבוק
ברחבי הרשת / פרסומת
רשימות קודמות
הרווח הנקי לאחר מס של קבוצת הביטוח מגדל הגיע ברבעון השני של השנה ל-175 מיליון שקל, זינוק חד לעומת הרבעון המקביל אשתקד, שבו הרויחה הקבוצה רק 5 מיליון שקל.
31/08/2011  |  אלעזר לוין  |   חדשות
בנק הפועלים בניהולו של ציון קינן דיווח הבוקר (ד') על תוצאותיו לרבעון השני של השנה עם רווח חצי-שנתי של כ-1.6 מיליארד שקל לעומת 970 מיליון שקל רווח במחצית הראשונה של 2010. ברבעון השני הרוויח הבנק כ-712 מיליון שקל לעומת כ-497 מיליון שקל ברבעון השני של 2010, כאשר הרווח למניה עמד על 54 אגורות לעומת 38 אגורות רווח למניה ברבעון השני של 2010.
31/08/2011  |  הלל קורן  |   חדשות
"בכך ממשיכים המתמחים לנקוט בצעד ארגוני בלתי חוקי ואסור, שלא על-פי הנחיותיה של הר"י - ארגונם היציג, העולה כדי שביתה בלתי מוגנת והמהווה שבירת כל הכלים הלגיטימיים במערכת יחסי העבודה". כך אומרת המדינה (ב', 30.8.2011) בהודעה לבג"ץ בנוגע להתפטרות הצפויה של 1,000 רופאים מתמחים ביום ראשון הבא.
31/08/2011  |  איתמר לוין  |   חדשות
ארצות הברית פנתה ל-71 מדינות וביקשה מהן שלא לתמוך בהקמת מדינה פלשתינית בהצבעה בעצרת הכללית של האו"ם. כך דיווח (יום ד', 31.8.11) העיתון הפלשתיני אל קודס.
31/08/2011  |  איציק וולף  |   חדשות
תרופה חדשה, שתילחם בסוג מסוים של סרטן ריאות, מתוארת על-ידי מומחים בתחום כ"פיתוח מדהים". התרופה - קריזוטיניב (crizotinib), או בשמה הגנרי קסלקורי (Xalkori), המיוצרת על-ידי חברת פייזר, ושאושרה בשבוע שעבר על-ידי מנהל המזון והתרופות האמריקני (FDA), מתאימה למספר לא גדול של חולים.
31/08/2011  |  יפעת גדות  |   חדשות
בלוגרים
דעות  |  כתבות  |  תחקירים  |  לרשימת הכותבים
עידן יוסף
עידן יוסף
החופשי חודשי ב-42 שקל ש"מוכרת" שרת התחבורה לתושבי אילת ייטיב רק עם מי שיסכים להיות "כלוא" בתוך העיר    בפועל, אילתי שירצה להגיע לעיר אחרת בארץ יידרש לשלם 305 ש"ח - יותר מפי 2.7 מאשר...
איתמר לוין
איתמר לוין
עם חיוך תמידי והמון סבלנות ואנושיות, חוי טוקר מנהלת בנינוחות דיוני חדלות פרעון - אם כי לעיתים תכונות אלו גורמות לה לאפשר לעורכי דין להאריך מדי ואף לנהל שיחות ממש מתחת לדוכן
מנחם רהט
מנחם רהט
כבר יש חרדים מתפכחים אשר מודים בפה מלא שטענות כמו ערך לימוד התורה, תורה מגנא ומצלא, החשש מחילון בצבא וכדומה, אינן מוסריות ומנוגדות לדעת גדולי הדור הקודם, שחייבו גיוסו של כל מי שאינ...
יקיר בן-משה
יקיר בן-משה
כל הספרים שתקו, מה יכולנו לומר? אפילו לסקלי הסמיק, לא ידענו שפוגל גונב, לא ידענו שהוא מחביא פירורים מעוגיות של אחרים
[צילום: יח"צ, הרבלייף]
סוזן בוורמן
חמישה צירופי מזון מומלצים לתזונה נכונה    הוספת מעט שומן בריא מאבוקדו או שמן זית לסלט תעזור לכם לספוג את הקרוטנואידים שמצויים בחסה רומית, גזר ועגבנייה
לרשימות נוספות  |  לבימה חופשית  |  לרשימת הכותבים
הרשמה לניוזלטר
הרשמה ל-SMS
ברחבי הרשת / פרסומת
ברחבי הרשת / פרסומת
News1 מחלקה ראשונה :  ניוז1  |   |  עריסת תינוק ניידת  |  קוצץ ירקות מאסטר סלייסר  |  NEWS1  |  חדשות  |  אקטואליה  |  תחקירים  |  משפט  |  כלכלה  |  בריאות  |  פנאי  |  ספורט  |  הייטק  |  תיירות  |  אנשים  |  נדל"ן  |  ביטוח  |  פרסום  |  רכב  |  דת  |  מסורת  |  תרבות  |  צרכנות  |  אוכל  |  אינטרנט  |  מחשבים  |  חינוך  |  מגזין  |  הודעות לעיתונות  |  חדשות ברשת  |  בלוגרים ברשת  |  הודעות ברשת  |  מועדון +  |  אישים  |  פירמות  |  מגשרים  |  מוסדות  |  אתרים  |  עורכי דין  |  רואי חשבון  |  כסף  |  יועצים  |  אדריכלים  |  שמאים  |  רופאים  |  שופטים  |  זירת המומחים  | 
מו"ל ועורך: יואב יצחק © כל הזכויות שמורות     |    שיווק ופרסום ב News1     |     RSS
כתובת: רח' חיים זכאי 3 פתח תקוה 4977682 טל: 03-9345666 פקס מערכת: 03-9345660 דואל: New@News1.co.il