|
בעלי מקצועות חופשיים מוזמנים להעביר אלינו לפרסום מאמרים, מידע בעל ערך חדשותי, חוות דעת מקצועיות בתחומים משפט, כלכלה, שוק ההון, ממשל, תקשורת ועוד, וכן כתבי טענות בהליכים בבית המשפט.
דוא"ל: vip@news1.co.il
|
|
|
הסוכרת היא מגיפה כלל עולמית המתפשטת בצעדי ענק ● בישראל חיים היום למעלה מחצי מיליון סוכרתיים ועוד חצי מיליון טרום סוכרתיים שחלקם אף אינם מודעים למצבם הבריאותי ● סיבוכי הסוכרת מובילים להתקפי לב, שבץ מוחי, עיוורון, כשל כלייתי ואף קטיעת רגליים
|
|
סוכרת. מגיפה כלל עולמית [צילום אילוסטרציה: ג'סיקה קורקוניס/AP]
|
|
|
|
|
ההיסטוריה של אבחנת סוכרת החלה ממצרים, שם שמו לב כי שתן שהיה על הרצפה, משך נמלים. כך האבחנה התבססה על מתיקות השתן. כיום, בדיקות המעבדה המשמשות לאבחון סוכרת, כוללות רמות סוכר בצום של מינימום שמונה שעות - דבר הדורש הכנה מוקדמת של המטופל.
בנוסף, ניתן לעשות מבחן העמסת סוכר, אשר דורש מספר בדיקות דם וזמן בדיקה ממושך במרפאה. לעומת בדיקות אלה אשר מחייבות הכנה של המטופל, ניתן היום להשתמש בבדיקת רמות HbA1c - ההמוגלובין המסוכרר, בצורה פשוטה וללא הכנה מוקדמת.
רמות ההמוגלובין המסוכרר, הינה בדיקה הנחשבת לאמינה ברפואה ומטרתה לאמוד את רמות הסוכר בדם כפי שהייתה בשלושת החודשים טרם ביצועה.
|
|
זוהי תרכובת שאחד ממרכיביה הם חלבוני ההמוגלובין. חלבונים אלה מצויים בתאי הדם האדומים ומורכבים מארבע מולקולות, אשר בתוך כל אחת מהן יש יון ברזל, סהך-הכל ארבעה יוני ברזל. חלבוני ההמוגלובין משמשים לנשיאת חמצן לעבר תאי הגוף השונים.
ההמוגלובין המסוכרר נוצר בתגובת תרכובת המתרחשת בזרם הדם בין מולקולות המוגלובין למולקולות סוכר (גלוקוז), תגובה הקרויה בעגה הרפואית 'גליקציה לא אנזימטית'. ככל שרמות הסוכר בדם עולות, כך עולה הרמה של ההמוגלובין המסוכרר.
אורך החיים הממוצע של כדורית דם אדומה הנושאת בתוכה המוגלובין, עומד על כ-120 יום בממוצע, והמוגלובין מסוכרר נותר יציב בזרם הדם לאחר שנוצר לכל אורך חייו. לכן, רמות ההמוגלובין המסוכרר, מייצגות למעשה את רמות הסוכר שהיו בדם בשלושת החודשים האחרונים, אם כי אנו יודעים היום שההשפעה הניכרת ביותר היא עבור השבועות האחרונים שטרם הבדיקה.
בשנת 2010 ה-ADA ואחריו שאר אגודות הסוכרת בעולם, אימצו את ההמוגלובין המסוכרר כמדד אבחנתי לאבחנה של קדם סוכרת וסוכרת. רמות Hba1c נמוכות מ-5.7% נחשבות תקינות, רמות המוגלובין מסוכרר 6.4%-5.7% נחשבות כטרום סוכרת ומעל 6.5% המטופל נחשב סוכרתי.
|
|
הבדיקה משמשת בעיקר כדי לעקוב אחר מצב המחלה ולאמוד את יעילותם של טיפולים לסוכרת ואת ההקפדה של חולי סוכרת על רמה תקינה של סוכר בדם לתקופות ממושכות. כך יכולה לשמש גם בתהליך אבחון המחלה וגם בזמן המחלה.
ערכי HbA1C מהווים אחוזים המבטאים את אחוז ההמוגלובין המסוכרר מתוך סך ההמוגלובין בנוזל הדם - ככל שריכוזי הסוכר בנוזל הדם עולים, כך עולים גם הערכים. הגישה כיום היא לקבוע לכל מטופל יעד HbA1c המתאים ספציפית לו וזאת על-פי גילו, שאר גורמי הסיכון ומצבו הבריאותי.
חשוב לציין, כי בדיקת המוגלובין מסוכרר הינה תוספת לבדיקות סקר קיימות, אולם אינה מחליפה אותם. רמות ההמוגלובין המסוכרר אינן מייצגות את רמות הסוכר בדם במספר מצבים ובהם: אנמיה, הפרעות גנטיות בייצור ההמוגלובין, אי-ספיקת כליות, עליה חדה מאוד ברמות הסוכר ועוד.
|
|
ראשית, יש להאריך את הסיכון האינדיבידואלי של כל אדם לחלות בסוכרת וזאת על-פי הערכה של גורמי סיכון ידועים כגון: היסטוריה משפחתית, השמנת יתר, יתר לחץ-דם, יתר שומנים בדם, סוכרת הריון, טרום סוכרת ועוד.
במידה ואתה בסיכון גבוה להתפתחות סוכרת, חשוב שתהיה עם היד על הדופק ותערוך את אחת מבדיקות הסקר להתפתחות סוכרת כגון: בדיקת HbA1C, כיוון ששינוי באורח חיים ולעיתים התאמת טיפול תרופתי, יכולים לעכב ואף למנוע התפתחות סוכרת. מחקרים הראו, שהורדת HbA1c ב-1%, הורידה את הסיכון להתפתחות סיבוכי סוכרת בכלי הדם הקטנים בעשרות אחוזים.
|
|
| תאריך:
|
25/02/2018
|
|
|
עודכן:
|
25/02/2018
|
|
גניה אהרון-חננאל
|
|
בימים אלה בהם חוגג מזל דגים את יום ההולדת, מומלץ לקרוא ולדעת כיצד ואיך אתם מתאימים/או שלא... לשאר המזלות.
|
|
|
|
|
למרות שמה המתקתק, מחלת הסוכרת היא מחלה מסוכנת שיכולה להוביל לסיבוכים קשים ולמוות. ארגון הבריאות העולמי הגדיר את מחלת הסוכרת כמגפה ולא בכדי, ההערכות מדברות היום על כ-420 מיליון חולי סוכרת ברחבי העולם על סוגיה השונים, והמספרים האלו הולכים רק לעלות. עם זאת, השנים האחרונות הביאו להתפתחות במחקר ולתרופות חדשות שיכולות לשפר לאין ערוך את חייהם של החולים.
|
|
|
|
|
מערכת בתי המשפט היא אחת העמוסות ביותר בישראל. ריבוי ההליכים מקשה על ניהול יעיל וצודק. תובעים/נתבעים ומבקשים/משיבים מקבלים בקושי את יומם, אם בכלל. שופטים רבים מפשלים. הם לא עומדים בעומסים, הליכים מתגלגלים במשך שנים, הצדדים ניזוקים. דוגמאות לא חסרות. אחת הידועות, בהן טיפלנו ב-News1: פרשת מילומור-לנדקו - הנושים מחכים לכספם כמעט 10 שנים. והדרך עוד ארוכה. ובית המשפט אינו נזעק לברר כדבעי מה רב-חלקם של הנאמן ובא-כוחו בעוולות נגד הנושים.
|
|
|
|
|
60.7. הגיל הממוצע של שופטי בית המשפט העליון. המשמעות: כהונה ממוצעת של קרוב לעשר שנים.
|
|
|
|
|
ראיון אישי עם טל מוסרי  קצת על ערוץ הילדים, קצת על תוכניות לעתיד וגם קצת על האבהות שמהווה עבורו את האושר האמיתי
|
|
|
|
|
