חברת הביטוח הראל דחתה את דרישת שירותי בריאות כללית להוזיל את הפרמיה בפוליסת הענק של ביטוח סיעודי לחברי הקופה. הצדדים נערכים עתה לפנייה לפיקוח על הביטוח מצד אחד, ולתביעה משפטית מצד שני.

הפניקס זכתה במכרז של כללית לביטוח סיעודי לכ-2 מיליון מבוטחים, בחוזה ענק ל-8 שנים, בהיקף של מיליארדי שקלים. אולם המפקחת על הביטוח דורית סלינגר קבעה שאסור לחברת ביטוח את לזכות בשני מכרזים. מכייון שהפניקס זכתה בביטוח הקופת חולים מכבי, היא נאלצה לוותר על הכללית. הפניקס העדיפה את המכרז של מכבי, שהתנאים שלו נוחים יותר.

התוצאה היא, שכללית נאלצת לרכוש ביטוח הענק מהראל, שהגיעה למקום השני במכרז (אחרי הפניקס). אולם הפרמיה שדורשת הראל גבוהה בכ-30% מזו שדרשה הפניקס.

כללית פנתה להראל ודרשה ממנה להוזיל את הפרמיה, כדי שתהיה קרובה או זהה לזו של הפניקס. הראל דחתה את הדרישה והודיעה חד-משמעית: "מכרז זה מכרז. אין לשנות אותו. התוצאות קבועות וברורות".

עתה, נאלצת כללית לפנות למפקח סלינגר ולדרוש ממנה לשנות למפרע את תנאי המכרז, כדי שהפניקס תוכל לבטח גם את מכבי וגם את כללית.

ספק אם סלינגר תענה לבקשה, המנוגדת לכל כללי המכרזים בישראל.

כללית יכולה לחכות עד למינוי מפקח חדש על הביטוח, אבל ספק אם גם הוא יוכל לשנות את הכללים. הראל מצידה הזהירה, כי אם כללית תנסה לשנות את תנאי המכרז, היא צפויה לתביעה משפטית גדולה.

מחברת הראל סרבו להגיב.

ההשלכות הן, ששני מיליון מבוטחי כללית עלולים להישאר ב-1 בינואר הקרוב ללא פוליסה. אפשרות אחרת היא שכללית תיאלץ "לבלוע" את הצפרדע". ההצעה היקרה של הראל אומנם לא פוגעת בזכויות המבוטחים, אבל היא תקטין בסכומים גדולים את הרזרבות של קופת חולים כללית, וזה עלול להכניס אותה לקשיים. כרגע - בעיה ללא מוצא.