|   15:07:40
דלג
  |   תגובות
  |    |  
מועדון VIP
להצטרפות הקלק כאן
בימה חופשית ב-News1
בעלי מקצועות חופשיים מוזמנים להעביר אלינו לפרסום מאמרים, מידע בעל ערך חדשותי, חוות דעת מקצועיות בתחומים משפט, כלכלה, שוק ההון, ממשל, תקשורת ועוד, וכן כתבי טענות בהליכים בבית המשפט.
דוא"ל: vip@news1.co.il
כתבות מקודמות
קבוצת ירדן
למה לעשות תואר שני במנהל עסקים?
קבוצת ירדן
כיצד להכין בבית שייקים מיין

אמבליופיה - עין עצלה

תנאי הכרחי להתפתחות תקינה של הראייה הוא שהעין חייבת לקבל גירוי כל הפרעה בשלב המוקדם עלולה לגרום לנזק, לעיתים אף בלתי הפיך
06/02/2014  |     |   כתבות   |   תגובות
צריך להיבדק במיוחד לקראת בי"ס [צילום אילוסטרציה: פלאש 90]

מערכת הראייה של האדם מתחילה להתפתח כבר בהיותו עובר, בשלבי ההריון הראשונים וממשיכה להתפתח אחרי הלידה. מרכז הראייה (מקולה) מבשיל בגיל ארבעה חודשים, ועצב הראייה ומרכזים במוח ממשיכים להתפתח במהלך השנים הראשונות.

כאשר המערכת האופטית והמערכת העצבית תקינות, יגיע התינוק בחודשים הראשונים לחייו לחדות הראייה המקסימלית (6/6), לראיית צבעים ולראיית עומק.

תנאי הכרחי להתפתחות תקינה של הראייה הוא שהעין חייבת לקבל גירוי. כל הפרעה בשלב המוקדם עלולה לגרום לנזק, לעיתים אף בלתי הפיך.

דוגמה נפוצה יחסית למצב בו העין אינה מקבלת גירוי מספק, נקראת 'עין עצלה', או בשפה המקצועית - אמבליופיה. תופעה זו פוגעת ב-1%-4% בקרב אוכלוסיית הילדים ומהווה את הגורם המשמעותי ביותר לירידה בחדות הראייה בגילאים אלו.

מה זה עין עצלה

עין עצלה מוגדרת כליקוי בחדות הראייה - כאשר לא נוצרת תמונה חדה וברורה על הרשתית, המוח מזהה תמונה לא ברורה, וחדות הראייה בעין זו נמוכה. ללא טיפול העין העצלה יכולה לגרום לירידה באיכות הראייה עד למצב של עיוורון. במקרה כזה הרכבת משקפי ראיה לא תסייע לילד להגיע לחדות ראייה תקינה ויש להקפיד על טיפול מותאם אצל אופטומטריסט מוסמך.

גורמים אפשריים לעין עצלה

  • פזילה: צורת הפזילה השכיחה ביותר אשר תגרום לעין עצלה היא איזוטרופיה (סטייה של עין אחת או שתיים פנימה, לכיוון האף). כאשר ילד פוזל כל הזמן באותה העין, העין הפוזלת אינה מתמקדת על האוביקט עליו מסתכלת העין הבריאה. כתוצאה מכך המקולה, האחראית על הראייה המרכזית, אינה מקבלת גירוי ראייה. במצב כזה המוח מדכא את התמונה המתקבלת מהעין הפוזלת כדי למנוע ראייה כפולה והעין הפוזלת הופכת לעצלה;

  • אנאיזומטרופיה: הבדל גדול במספרים בין שתי העיניים. במקרה כזה העין שרואה פחות טוב הופכת להיות עצלה. ככלל, ניתן להגדיר כי סיכון להתפתחות עין עצלה קיים כאשר יש רוחק ראייה של יותר מ-3.5 דיופטר; או קוצר ראייה של יותר מ-3 דיופטר; או אסטיגמטיזם (צילינדר) של יותר מ-1 דיופטר;

  • הפרעה למעבר קרני האור לרשתית: ישנם מספר גורמים שעלולים לפגוע במעבר אור לרשתית:

  • ירוד מולד (קטרקט, עכירות בעדשה);
  • עכירות בקרנית;
  • צניחת עפעף המכסה את האישון;
  • גידול עיני.

בכל המקרים המפורטים הגירוי שיגיע לרשתית יהיה חלקי ומעוות ועלול לפגוע באיכות הראייה.

איתור הבעיה

רוב הילדים לא ידעו להתלונן על ירידה באיכות הראייה, משום שהעין הטובה 'מחפה' על העין העצלה וממלאת את מקומה. גם ההורה לא ידע לזהות שלילדו יש בעיה משום שלא קיים סימן חיצוני נראה לעין. אך אם נתעלם מהסכנה ולא ניבדק, קיים חשש ממשי לעיוורון. על כן חשוב לגשת עם הילד לאופטומטריסט מוסמך או רופא עיניים לבדיקה שגרתית ואיתור בעיות בראייה.

ככל שהבעיה מאובחנת מוקדם יותר, הסיכוי להצלחת הטיפול הינו גבוה יותר, ולכן יש חשיבות גדולה לבדיקות סקר בגיל הרך. כאשר התינוק נולד מתבצעת בדיקת החזר רפלקס האור שמטרתה זיהוי מוקדם של עין עצלה, עכירות או יירוד.

מי צריך להיבדק

כל הילדים צריכים להיבדק כבר כתינוקות ולבצע מספר מעקבים במיוחד לקראת בית-הספר. אך ילדים להורים הסובלים מעין עצלה הינם בעלי סיכון גבוהה יותר לסבול מבעיה דומה. באופן דומה יש לבדוק מוקדם ככל האפשר יילודים במשפחות שבהן קיימות מחלות גנטיות, מטבוליות או נוירולוגיות וכן ילדים עם הפרעה התפתחותית או עם מחלות סיסטמיות המלוות בליקויים עיניים.

כיצד מטפלים

הטיפול יעיל בגיל הרך, הגיל שבו מערכת הראייה עדין בתהליך התפתחות. העיקרון בטיפול הוא לאפשר מיקוד ברור על-פני הרשתית בעין העצלה. בכל מקרה רק איש מקצוע מוסמך יכול להמליץ על הטיפול המתאים לכל ילד.

  • תיקון התשבורת: בעזרת משקפיים. במידה וחדות הראייה לא תשתפר עם הרכבת המשקפיים, יהיה צורך בחסימת העין הבריאה על-ידי רטייה, כדי לאמץ את העין העצלה;

  • תיקון הפזילה: סגירה או טשטוש של העין החזקה על-מנת לאלץ את המוח להשתמש בעין העצלה ולחזק את הקשר בין העין למוח. סגירת העין החזקה צריכה להיות מלווה במאמץ של העין לקרוב בפעולות כמו קריאה, השחלת חרוזים, מחשב וכדומה;

  • טיפות אטרופין: מתן טיפות לעין הטובה פעמיים או שלוש בשבוע תטשטש את הראייה לקרוב בעין הטובה וכך תאלץ את העין העצלה לתפקד. מדובר בפתרון לקרוב בלבד, משום שלמרחק טשטוש הראייה הוא מינימלי וכך העין החזקה ממשיכה לקבל גירוי ראייתי;

  • ניתוח: יעיל במקרים של קטרקט, צניחת עפעף ועכירות בקרנית. במקרים אלו יש לתקן מיידית;

  • תרפיה ויזואלית: תרגילי עיניים.

עד איזה גיל ניתן לטפל:

בעבר חשבו כי ניתן לשפר את חדות הראייה רק עד גיל שש. לאחרונה מחקרים הראו, כי ניתן לטפל בעין עצלה כמעט בכל גיל. אך ככל שהטיפול מתחיל מוקדם יותר, כך ניתן לתקן את הבעיה בקלות יותר ולמנוע סיכוי לנזק עתידי. היום ניתן לטפל באמבליופיה גם במבוגרים בעזרת שיטת נירוויז'ן (neurovision), המגרה אזורים ראייתיים במוח ומחזירה אותם לתפקוד.

הכותבת היא אופטומטריסטית ברשת אופטיקנה בסניף קריית שמונה
תאריך:  06/02/2014   |   עודכן:  06/02/2014
חליחל ג'ומאנה
מועדון VIP להצטרפות הקלק כאן
ברחבי הרשת / פרסומת
רשימות קודמות
לקראת "דרום אדום" נחנך השבוע מכלול תיירות בנחל הבשור אשר יאפשר תצפית יפה על האזור. גשר הצינורות החדש שעבודתו תושלם בשבועות הקרובים, נבנה על צינורות מים השייכים למערך מאגרי הבשור ומעניק למטיילים נקודת תצפית נוספת, נוחה ובטוחה בעת שיטפונות. במרכז הגשר, ממש מעל ערוץ נחל הבשור, הוקמה מרפסת תצפית שיכולה להכיל עשרות מטיילים.
05/02/2014  |  הדר פרבר  |   כתבות
ארוחת בוקר ישראלית טיפוסית כוללת סלט ירקות, מבחר גבינות, ביצים ולחם, ונחשבת לארוחה אנרגטית ובריאה. כאשר שגרת הבוקר הלחוצה לא מאפשרת יותר מכוס קפה בדרך לעבודה, ייסורי המצפון נכנסים לפעולה - ולא בצדק. אם תעברו ליד פרופ' גארי וונק, הוא דווקא ימזוג לכם כוס קפה נוספת.
05/02/2014  |  זיו ביילין  |   כתבות
יש לה תארים רבים ליעל. בזכות אחד התארים והוא נשיאת ויצו הודו, הכרתי אותה מקרוב בכנס השנתי של עמותת ויצו העולמית, שהתקיים בינואר האחרון במלון הילטון תל אביב. למרות שזו לא הפעם הראשונה לנוכחותה בכנסים של ויצו העולמית, הרי שהפעם ישבנו סביב אותו שולחן במשך שבוע ימים וכך הכרתי אותה יותר מקרוב וגם בפן האישי.
05/02/2014  |  שיה מלכין  |   כתבות
שר הרווחה אישר השבוע בכנסת תקנות לחוק הביטוח הלאומי בנושא זימון חוזר של נכים לוועדות נכות כללית, על פיו יוכל המוסד לזמן נכה לוועדה חוזרת בשני מקרים.
05/02/2014  |  קובי כהן, עינת קדם  |   כתבות
בחיינו העמוסים והמודרניים, ישנם לא מעט מטופלים אשר לא מצליחים להתפנות לקניות ובישולים, רשתות המזון מציעות דרך נפלאה לחסוך בזמן וקונה מיומן מסיים את הקניות שלו באינטרנט בכ-15 דקות. נכון שהפעם הראשונה היא מעט יותר ארוכה משום שצריך להירשם לאתר, אבל גם הביקור הראשון בסופר, גובה מעט יותר זמן עד שלומדים היכן כל מוצר נמצא.
05/02/2014  |  נעמה בן-דוד-טרבלסי  |   כתבות
בלוגרים
דעות  |  כתבות  |  תחקירים  |  לרשימת הכותבים
יוסף אורן
יוסף אורן
אני בטוח ששופטי הפרס בחרו את הספרון "החזאית" כספר הטוב ביותר מאלה שהוגשו לעיונם בשנת 2022, אך גם הטוב מכולם באותה שנה לא היה כנראה מספיק טוב כדי להיבחר כראוי לפרס ברנר
יוסי אחימאיר
יוסי אחימאיר
במקרה שלנו התמונה המדומיינת הפוכה: ישראל היא האריה, המותקף משום-מה על-ידי עדר זברות מתייהרות    היוכלו החיות המפוספסות, עטויות כפיות וסרטים ירוקים למצחם ללביא הבודד?
איתמר לוין
איתמר לוין
עם חיוך תמידי והמון סבלנות ואנושיות, חוי טוקר מנהלת בנינוחות דיוני חדלות פרעון - אם כי לעיתים תכונות אלו גורמות לה לאפשר לעורכי דין להאריך מדי ואף לנהל שיחות ממש מתחת לדוכן
אסור שצהלות הפלשתינים ייצרבו בתודעה [צילום: עטייה מוחמד, פלאש 90]
ד"ר יעקב סוקול
הצורה שבה זוכרים אירוע נקבעת על-פי התמונה העיקרית שלו שצרובה במוחנו    לכן, החלטת הממשלה על קביעת יום הזיכרון למלחמת חרבות ברזל ביום שבו פרצה מתקפת הטרור מחליטה שבעצם כבר הפסדנו
עמנואל בן-סבו
עמנואל בן-סבו
מופעי השנאה והקריאות להשמדת מדינת ישראל גברו מאוד לאחר טבח שבת שמחת תורה    הקורבן הואשם בכל רעות העולם ונשיאות שלוש האוניברסיטאות סברו כי מתקפות השנאה נגד היהודים בקמפוסים חוסות תח...
לרשימות נוספות  |  לבימה חופשית  |  לרשימת הכותבים
הרשמה לניוזלטר
הרשמה ל-SMS
ברחבי הרשת / פרסומת
ברחבי הרשת / פרסומת
News1 מחלקה ראשונה :  ניוז1  |   |  עריסת תינוק ניידת  |  קוצץ ירקות מאסטר סלייסר  |  NEWS1  |  חדשות  |  אקטואליה  |  תחקירים  |  משפט  |  כלכלה  |  בריאות  |  פנאי  |  ספורט  |  הייטק  |  תיירות  |  אנשים  |  נדל"ן  |  ביטוח  |  פרסום  |  רכב  |  דת  |  מסורת  |  תרבות  |  צרכנות  |  אוכל  |  אינטרנט  |  מחשבים  |  חינוך  |  מגזין  |  הודעות לעיתונות  |  חדשות ברשת  |  בלוגרים ברשת  |  הודעות ברשת  |  מועדון +  |  אישים  |  פירמות  |  מגשרים  |  מוסדות  |  אתרים  |  עורכי דין  |  רואי חשבון  |  כסף  |  יועצים  |  אדריכלים  |  שמאים  |  רופאים  |  שופטים  |  זירת המומחים  | 
מו"ל ועורך: יואב יצחק © כל הזכויות שמורות     |    שיווק ופרסום ב News1     |     RSS
כתובת: רח' חיים זכאי 3 פתח תקוה 4977682 טל: 03-9345666 פקס מערכת: 03-9345660 דואל: New@News1.co.il