בנה של אנה ניקול סמית' מת, כפי שדווח, לאחר שנטל תרופות נוגדות דיכאון 'לקספרו' ו'סולופט' יחד עם התרופה 'מתדון'. ואנה ניקול סמית' עצמה, כפי שדווח השבוע,
מתה גם היא מקוקטייל תרופות.
גם אם אמינות המקרים האלו עדיין לא ברורה, הרי שהסכנה שבעירוב תרופות שונות, תוספות מזון ו/או אלכוהול היא ממשית ביותר.
לפחות 1.5 מיליון בני אדם בארצות הברית נפגעים כל שנה מטעויות הקשורות לנטילת תרופות, כך על-פי דוח שפורסם בחודש יולי 2006 על-ידי משרד הבריאות האמריקני.
הורדת הסיכון שלכם, לדברי מומחים, היא לעיתים קרובות עניין של שימוש בהגיון פשוט והפניית השאלות הנכונות לרופא או לרוקח.
מהן הטעויות השכיחות ביותר הגורמות לפגיעות כשמדובר בתרופות ומהן הדרכים המעשיות להקטין או למנוע את הסיכונים?
שילוב של תרופות נגד דיכאון ומתדון (חומר נרקוטי) עלול להיות בעייתי ביותר מאחר שכל תרופה עלולה להגביר את ההשפעה המרדימה של האחרת.
שילוב של משככי כאבים ותוספות תזונתיות עלול להוות גם הוא בעיה, מאחר שלא ידוע מהם מרכיבי התוספות - זאת משום שהיצרנים לא מחוייבים לעמוד בתקנים של ארגון המזון והתרופות כפי שמחוייבים לכך ייצרני התרופות.
יש להימנע גם משילובים מסויימים אחרים - גם אם אחת התרופות היא ללא מרשם.
סוגים רבים של אנטיביוטיקה פוגמים ביעילותם של אמצעי מניעה אורליים. רצוי להשתמש באמצעי הגנה נוסף כגיבוי במקרים שבהם משתמשים בגלולות ונאלצים ליטול גם אנטיביוטיקה.
אין לשלב את התרופה לדילול דם קומדין (ה-Coumadin) הניתנת לאנשים הסובלים מקרישי דם או עם מצבים בעייתים של שסתום הלב, יחד עם ג'ינסנג. כמו כן אין לשלב אותה עם אספירין. מדובר בהשפעה נוספת המעלה את הסיכוי לדימום פנימי. אם נחתכים באצבע למשל, הדם לא יקרש במהירות הנדרשת. כדאי לדעת כי תרופות רבות אסורות לשימוש לאנשים הנוטלים קומדין.
אם אתם סובלים מלחץ דם גבוה, גם אם אתם נוטלים תרופות לטיפול במצב, יש להימנע מחומרים נוגדי גודש של האף ללא מרשם ללא התייעצות עם הרוקח או הרופא. תכשירים אלו עלולים להעלות את לחץ הדם.
תרופות לשיכוך כאבים תחת מרשם ותרופות נגד חרדה כמו וליום (Valium) וקסנקס (Xanax) עלולות להיות בעלות השפעה נוספת כאשר הן 'מעורבבות' עם אלכוהול. הן עלולות לפגוע בעירנות, ובמהירות התגובה בזמן הנהיגה, למשל. לכן, אין לשלב בין השניים.
תרופה נוספת שאסור לערב עם אלכוהול: אצטמינופן (הידועה בשמות מסחריים כמו אקמול, דקסמול ועוד), מאחר שהיא עלולה להזיק לכבד.
כמו כן, אין לשלב תרופות לשיעול והצטננות עם אלכוהול משום שהן יגבירו את ההשפעות המרגיעות. אזהרה זו מתייחסת גם לשימוש בתרופות נרקוטיות לשיכוך כאבים.
יש להיזהר משילוב של אלכוהול עם סוגי אנטיביוטיקה מסויימים. האינטראקציות העיקרית בשילוב אלכוהול ואנטיביוטיקה הן עם מטרונידאזול (metronidazole), או בשמה פלג'יל (Flagyl) ותרופות סולפה - סוג נפוץ של אנטיביוטיקה. דוגמא לתרופת סולפה היא 'bactrim'.
שילוב של מטרוניאזול ואלכוהול עלול לגרום לבחילה, הקאה, הסמקה, כאבי ראש וכאבי בטן.
לפעמים אנו עוזבים את משרדו של הרופא מבלי שיש בידינו מספיק מידע. לכן, רצוי לפני שאנו עוזבים לברר את שם התרופה ולהבין למה היא מיועדת. שאלו את הרופא כמה פעמים ביום עליכם לקחת אותה וכיצד אתם אמורים להגיב אליה.
בקשו הוראות בכתב. מחקרים רבים הראו כי כשאנשים נמצאים אצל הרופא הם בדרך כלל זוכרים רק כשליש מהדברים הנאמרים.
לא תמיד האשמה היא בכם, כמובן, אך אתם יכולים לעשות הרבה כדי להוריד את הסיכון. תרחיש אפשרי: הרוקח אינו מסוגל לקרוא את המרשם שכתב הרופא... כדי למנוע זאת, בקשו מהרופא לציין על גבי המרשם למה מיועדת התרופה. בדרך זו, אם התרופה נשמעת כמו אחרות מסוגה או שמה דומה להן הרוקח יוכל לבדוק היטב כי הוא מספק לכם את התרופה הנכונה על-ידי כך שידע למה היא מיועדת.
תמיד בדקו את התרופה לפני שאתם עוזבים את בית המרקחת כדי לוודא כי שמכם מופיע על הבקבוק. אם אתם לוקחים מילוי, פתחו את הבקבוק מול הרוקח וודאו כי הגלולות אכן זהות לאלו שאתם משתמשים בהן. אם הן לא, שאלו מדוע. התשובה עשויה להיות פשוטה ביותר - היצרן שינה את תוכנית הייצור - אך תמיד שאלו כדי להיות בטוחים.
אם אתם רוכשים תרופות ממספר בתי מרקחת, הרי שאין הם יכולים לבדוק את נושא שילוב התרופות מאחר שאין בידיהם את הרשימה המלאה של כל התרופות שאתם נוטלים.
אם אתם מתעקשים לרכוש תרופות ממספר בתי מרקחת, אם בגלל עלויות ואם בגלל נוחיות, הראו לרוקח את רשימת התרופות המלאה שאתם משתמשים בהן.
אם אתם פונים לרופא מקצועי אחר - לדוגמא, רופא עור בנוסף לרופא המשפחה - עליו לשאול אתכם אלו תרופות אחרות אתם נוטלים לפני שהוא רושם לכם תרופה כלשהי. אך אם הוא לא, אמרו לו. אפשרות אחרת היא לקחת איתכם רשימה של התרופות והמינונים שאתם משתמשים בהם.
ציות היא בעיה משמעותית, במיוחד בקרב הקשישים. כשליש מכל הקשישים אינם נוטלים את התרופות בהתאם להוראות. לפעמים הדבר נובע מבעיה כספית, ולפעמים משכחנות.
מה ניתן לעשות? אפשר להשתמש באריזות המיוחדות עם סימון ימות השובע עליהן, או פשוט להניח את התרופות במקום בו תזכרו לקחת אותן. לדוגמא, אפשר לשמור את התרופות על אדן החלון כך שאין סיכוי שלא תראו אותן.
כאשר התרופה היא תחת מרשם, שאלו את הרופא האם ישנה דרך לקחת את התרופה לעיתים רחוקות יותר במשך היום, כלומר להחליף למינון גבוה יותר או לתרופה אחרת שאינה דורשת מינונים רבים כל כך.
ובעוד חלק שוכחים ליטול את התרופות, אחרים נוטלים כמות יתר. כמות יתר של תרופה עלולה לגרום לצרות רציניות, ואלו כוללות גם תרופות ללא מרשם.
- לשאול שאלות - גם בבית החולים
בכל שנה, כ-400,000 פגיעות שניתן למנוע כתוצאה מתרופות מתרחשות בבתי החולים בארצות הברית, כך על-פי נתונים של משרד הבריאות האמריקני.
דברו! או בקשו מבן משפחה לעשות זאת עבורכם. הטעות הנפוצה ביותר היא קבלת התרופה בזמן לא נכון וחלק מהתרופות חייבות להלקח בזמנים קבועים ומסוימים.
בנוסף למעקב אחר זמן התרופה ישנן שאלות אחרות ששווה לשאול אותן: כאשר אחות מביאה את התרופה שאלו: "למה היא מיועדת? מה אני אמור לצפות בהיבט של תגובה? האם עלי להימנע מהשימוש בה אם אני נוטל תרופות אחרות?
כדאי לדעת שהאחות אמורה לשאול לשמכם ולבדוק את תעודת הזהות שלכם לפני שהיא מוסרת לכם את התרופה.
מומלץ להביא לבית החולים, או לבקש מקרוב משפחה שידאג לכך, את כל התרופות אותן אתם לוקחים, כולל הוראות לגבי המינון של כל אחת מהן.
מה למדנו מההיסטוריה ומדברי חכמינו שבכל הדורות, מה פסק קרדאווי ומה צייצה חכמת פיזיקה על הת...
