|   15:07:40
מועדון VIP
להצטרפות הקלק כאן
בימה חופשית ב-News1
בעלי מקצועות חופשיים מוזמנים להעביר אלינו לפרסום מאמרים, מידע בעל ערך חדשותי, חוות דעת מקצועיות בתחומים משפט, כלכלה, שוק ההון, ממשל, תקשורת ועוד, וכן כתבי טענות בהליכים בבית המשפט.
דוא"ל: vip@news1.co.il
כתבות מקודמות
כתיבת המומחים
מה צריך לדעת כשמתכננים חופשה באילת?
קבוצת ירדן
כל מה שרציתם לדעת על קנביס רפואי

תביעה ייצוגית נגד קופת חולים מאוחדת

התובע טוען כי הקופה משלשלת לכיסה 80% מרווחי הביטוח הסיעודי למרות שהציגה אותו למבוטחים כביטוח ללא רווח
02/03/2008  |   משה ריינפלד   |   חדשות   |   תגובות
מאת: משה ריינפלד  |    |  תגובות

לבית הדין האזורי לעבודה בירושלים הוגשה (יום ה', 28.02.08) בקשה להכרה בתביעה ייצוגית נגד קופת חולים מאוחדת בטענה שהטעתה את חבריה והפרה את חובות האמון, הנאמנות ותום הלב כלפיהם בכל הנוגע לתוכנית הביטוח הסיעודי "מאוחדת זהב". את התביעה הגיש הכלכלן שלמה פרץ ממבשרת ציון, באמצעות עו"ד אריה דנציגר ממשרד גרוס, קלינה, נדלר,חודק, ברקמן ושות'.

בתביעה נטען כי הקופה גורפת בקביעות 80 אחוז מרווחי עסקת הביטוח הסיעודי המשותפת לה ולחברת הביטוח "הפניקס" מאז 1994, למרות שהיא מציגה זאת כביטוח סיעודי משלה, בלא רווח ובמטרה שהמבוטחים ישלמו "פרמיה נמוכה ככל האפשר".

מהתביעה עולה כי בשנת 1994 הודיעה הקופה לחבריה שביטחה אותם בביטוח סיעודי וכי עשתה זאת לטובתם. הקופה קבעה שהביטוח הסיעודי יהיה ביטוח חובה לכל החברים וחייבה כל אחד מהם לשלם בהוראת קבע פרמיית ביטוח סיעודי, מגיל 36. בפרסומיה ובמכתביה הבטיחה להם שהפרמיה שיחויבו בה תהיה "נמוכה ככל האפשר".

סוד מסחרי

באחרונה, עקב החלטה שנתן בית הדין האזורי לעבודה בתל אביב במשפט אחר, התגלה לפרץ הנוסח המלא של ההסכם בין הקופה לבין חברת הפניקס בעניין הביטוח הסיעודי. הגילוי הזה התאפשר חרף התנגדות הקופה, שטענה שמדובר בסוד מסחרי שלה. מחלקיו הנסתרים של ההסכם עולה, כי בעוד שהקופה הציגה את הביטוח הסיעודי כשירות לחברים, בלא רווח ובמטרה שהמבוטחים ישלמו "פרמיה נמוכה ככל האפשר", יצרה עסקה נסתרת ובלתי חוקית עם חברת הביטוח המניבה לקופה רווחים גדולים ביותר.

לטענת פרץ, מתברר כי אף שהקופה כלל לא הייתה מורשית לפי חוק ביטוח בריאות ממלכתי לעסוק בעצמה בביטוח סיעודי, מאז מחצית 1994 היא גורפת בקביעות 80 אחוז מרווחי עסקת הביטוח הסיעודי המשותפת לה ולחברת הביטוח. למרות הרווחים העצומים, לא הפחיתה הקופה את פרמיית הביטוח שמשלמים חבריה, ואף הגדילה אותה מדי פעם.

פרץ גם טוען כי הפניקס, המבטחת והנושאת לבדה בסיכוני העסקה המשותפת, הסתפקה ב-20% מרווחי העסקה ותמחרה את עלות הביטוח בהתאם לכך. לעומת זאת, הקופה נוטלת לעצמה בקביעות, מדי שנה, 80% מהרווח, ועל כן עלותו למבוטח מנופחת כל השנים.

בית הדין לעבודה מתבקש להורות לקופה לחלק בין חצי מיליון המבוטחים את הרווחים שהקופה שקיבלה מדי שנה מאז 1994 מעסקת הביטוח הסיעודי.

תאריך:  02/03/2008   |   עודכן:  02/03/2008
משה ריינפלד
מועדון VIP להצטרפות הקלק כאן
פורומים News1  /  תגובות
כללי חדשות רשימות נושאים אישים פירמות מוסדות
אקטואליה מדיני/פוליטי בריאות כלכלה משפט סדום ועמורה עיתונות
תביעה ייצוגית נגד קופת חולים מאוחדת
תגובות  [ 4 ] מוצגות   [ 4 ]  לכל התגובות        תפוס כינוי יחודי            
כותרת התגובה שם הכותב שעה    תאריך
1
Gwash
2/03/08 20:14
2
מיכל מירושלים
2/03/08 20:54
3
בת חן
12/03/08 00:03
4
פציינט
21/05/08 03:52
תגובות בפייסבוק
ברחבי הרשת / פרסומת
רשימות קודמות
שמעתי שחייבים להגיע לפחות פעם בחיים לנפאל. אלי, שותפי לבליסה הגדולה, אף פעם לא היה שם. גם אני לא. טוב, אני זו לא חוכמה, אבל אלי הוא מסוג האנשים שפשוט חייבים להתאוורר פעם בחצי שנה בגיחה קצרה לניו-יורק, אתם יודעים, רק לקנות כמה חולצות. בשבוע שעבר, הוא טס בקטנה לפריז והסב עצמו סופית לישות קוסמופוליטית עם ארסנל מיילים מתפקע. זהו, חשבתי לעצמי, הלך עליי. בטח עכשיו אף מסעדה ישראלית כבר לא תעשה לו את זה.
02/03/2008  |  יעל צלניק  |   חדשות
חברת אגד, שהאוטובוסים שלה מגיעים למקומות מאויימים וחשופים לירי ופיגועים, רכשה בימים האחרונים ממפעל מרכבים 10 אוטובוסים ממוגנים מדגם חדש המכונה "מרס דיפנדר", ומחזיק בתקן האיכות האירופי יורו 4. מחירו של כל אוטובוס כזה הוא גבוה, ומגיע לכ-1.5 מיליון, מה שהביא את ההיקף הכספי של העסקה לכ-15 מיליון שקל. התעשיה הצבאית שהיא שפיתחה את המיגון.
02/03/2008  |  דרור מרום  |   חדשות
מאז ימי שירותי הצבאי בדרום הרחוק לא הזדמן לי להגיע לשם יותר מדי. גם אלה שגרים שם יסכימו איתי שהאטרקציות הדרומיות ברובן הן לא מהסוג שיצדיק יציאה מהכרך הסואן לשלוש שעות. בימים העליזים ההם, כשהאופנה נעה בין מדי א' למדי ב', גם האופנה הקולינארית נעה בין שווארמה בגדרה לברגר-קינג בקסטינה. כשהתבקשתי לחזור למחוזות ההם כדי לכתוב לכם על מסעדה, זה נשמע מעט מחשיד למרות "כרמים", "נתנאל" ומסעדות נוספות שהעלו באחרונה את שפלת החוף על המפה. כשהבנתי שמדובר ב"ערמונים" הנחשבת שבמושב סגולה, החששות פינו מקומם לפנטזיית הבשר הרגילה שלי.
02/03/2008  |  שגיא עמית  |   חדשות
שופט בית משפט השלום בתל אביב רחמים כהן חייב את חברת איי.וי.סי המשווקת מכונות אוטומטיות למכירת ממתקים להחזיר לחיים דוויק, תלמיד ישיבה מבני ברק, 6,358.471 שקל ששילם בעד 10 מכונות. כמו כן חייב את החברה לשלם לדוויק הוצאות בסך 2,500 שקל. בכך קיבל השופט חלקית את תביעתו של דוויק נגד החברה. השופט דחה את בקשת דוויק להחזיר לו את הכסף שהוציא על הממתקים, משום שהמכונות פעלו כמה חודשים. השופט ציין כי לא הוצגו נתונים כספיים ועובדתיים על ההכנסות וההוצאות של דוויק, ועל כן דחה את תביעתו של דוויק על מניעת רווחים, אחסנת המכונות ועוגמת נפש בגין הפרת הסכם.
02/03/2008  |  משה ריינפלד  |   חדשות
אם הינך האח הבכור המשפחה, אתה עשוי להרוויח מכך יותר מאשר שאר האחים במשפחה. מתברר, כי הורים נוטים יותר לעזור לילד הבכור, בכל הקשור לרכישת דירה. כך עולה (א', 02.03.08) ממחקר שערך בנק בריטי למשכנתאות.
02/03/2008  |  גלית יצחק  |   חדשות
בלוגרים
דעות  |  כתבות  |  תחקירים  |  לרשימת הכותבים
אורי מילשטיין
אורי מילשטיין
פרוץ מלחמת העולם השנייה בהתקפת גרמניה על פולין; הפייסנות של צרפת ואנגליה כלפי גרמניה גרמה לתוצאה הפוכה; צבא צרפת היה חזק מצבא גרמניה אך התרבות הצבאית הצרפתית הייתה תבוסתנית; ניצחון...
הרצל ובלפור חקק
הרצל ובלפור חקק
דברי הספד עם הבאתה למנוחות של המשוררת דלית בת אדם    שירתה הזכה של דלית בת אדם ידעה לשבות לבבות, שירה שהלכה במסלול השיבה המאוחרת, שיבה למחוזות ילדותה, למחוזות הקסם של ימי האתמול
צבי גיל
צבי גיל
במערכה ההיברידית בין ישראל לבין אירן זאת כבר הצליחה בהיבט הפסיכולוגי והכניסה את הציבור הישראלי, שנמצא חצי שנה במתחים, ללחץ נפשי ללא תקדים    הפטפטת המדינית הבלתי אחראית שמהדהדת בתקש...
לרשימות נוספות  |  לבימה חופשית  |  לרשימת הכותבים
הרשמה לניוזלטר
הרשמה ל-SMS
ברחבי הרשת / פרסומת
ברחבי הרשת / פרסומת
News1 מחלקה ראשונה :  ניוז1  |   |  עריסת תינוק ניידת  |  קוצץ ירקות מאסטר סלייסר  |  NEWS1  |  חדשות  |  אקטואליה  |  תחקירים  |  משפט  |  כלכלה  |  בריאות  |  פנאי  |  ספורט  |  הייטק  |  תיירות  |  אנשים  |  נדל"ן  |  ביטוח  |  פרסום  |  רכב  |  דת  |  מסורת  |  תרבות  |  צרכנות  |  אוכל  |  אינטרנט  |  מחשבים  |  חינוך  |  מגזין  |  הודעות לעיתונות  |  חדשות ברשת  |  בלוגרים ברשת  |  הודעות ברשת  |  מועדון +  |  אישים  |  פירמות  |  מגשרים  |  מוסדות  |  אתרים  |  עורכי דין  |  רואי חשבון  |  כסף  |  יועצים  |  אדריכלים  |  שמאים  |  רופאים  |  שופטים  |  זירת המומחים  | 
מו"ל ועורך: יואב יצחק © כל הזכויות שמורות     |    שיווק ופרסום ב News1     |     RSS
כתובת: רח' חיים זכאי 3 פתח תקוה 4977682 טל: 03-9345666 פקס מערכת: 03-9345660 דואל: New@News1.co.il