תרופות לצרבת בהריון - בטוחות לשימוש

השימוש בתרופות המיועדות לטיפול בצרבת נמצאו כבטוחות לשימוש בהריון, ואף נמצא כי אינן גורמות לסיכון משמעותי לתינוקות. כך עולה (יום ב', 12.10.09) ממחקר ישראלי חדש שנערך במשך כעשור.

30%-80% מהנשים ההרות סובלות מצרבת. תופעה זו, לרוב, חמורה ושכיחה יותר בחודשי הריון מתקדמים. השימוש בתרופות מקבוצת חוסמי H2, כמו פאמוטידין, סימטידין, וראניטידין, הוא מהטיפולים הרווחים ביותר לטיפול בצרבת או החזר תוכן מהקיבה לוושט. המחקר בחן את בטיחות התרופות מקבוצה זו, במיוחד פאמוטידין לטיפול בצרבת.

המחקר נערך במחלקה לאפידמיולוגיה והערכת שירותי הבריאות מהפקולטה למדעי הבריאות באוניברסיטת בן-גוריון, בשיתוף החטיבות למיילדות ולרפואת הילדים והשירות הסוציאלי של המרכז הרפואי סורוקה, ומחוז הדרום של שירותי בריאות כללית, והיחידה לפרמקולוגיה של בית החולים לילדים בטורונטו קנדה (the BeMORE collaboration).

המחקר התבצע כחלק מעבודת הדוקטורט של הסטודנט אילן מתוק, בהנחיית החוקרים הראשיים - האפידמיולוגית ד"ר עמליה לוי ורופא הילדים ופרמקולוגי קליני, פרופ' רפאל גורודישר.

במסגרת המחקר, נבדקה בטיחות השימוש בתרופות מקבוצה זו, באמצעות קישור מאגרי מידע ממוחשבים, שכללו מידע על ניפוקי תרופות לנשים הרות מהכללית במחוז דרום ומידע על ההריון, הלידה והילוד מסורוקה. בתקופת המחקר, נולדו 84,823 ילודים לאימהות מהכללית, מתוכם 1,148 (1.4%) נחשפו תוך-רחמית לחוסמי H2 בשליש הראשון להריון.

מממצאי המחקר עולה, כי חשיפה תוך-רחמית לחוסמי H2 לא נמצאה כגורם סיכון משמעותי למומים מולדים, למשקל לידה נמוך, לפגות ולמוות סביב הלידה. כך, למשל, נמצאו שיעורים דומים של מומים מולדים בקרב ילודים שנחשפו תוך-רחמית לחוסמי H2 ובקרב ילודים שלא נחשפו - 5.7% ו-5.3% בהתאמה. כמו-כן, נמצא שיעור דומה של מומים גם לגבי הפלות של עוברים שבוצעו מסיבות רפואיות.

החוקרים מסיקים מתוצאות המחקר, אשר כלל, כאמור, מספר גדול מאוד של הריונות, כי השימוש בחוסמי H2 בטוח לטיפול בצרבת במהלך ההריון ברמה גבוהה של ביטחון.