|
בעלי מקצועות חופשיים מוזמנים להעביר אלינו לפרסום מאמרים, מידע בעל ערך חדשותי, חוות דעת מקצועיות בתחומים משפט, כלכלה, שוק ההון, ממשל, תקשורת ועוד, וכן כתבי טענות בהליכים בבית המשפט.
דוא"ל: vip@news1.co.il
|
|
|
שינויים במדריך האבחון הפסיכיאטרי
|
איגוד הפסיכיאטריה האמריקני מציע בימים אלו שינויים משמעותיים ל"תנ"ך האבחונים" שלו - המדריך שרופאים, חברות ביטוח ומדענים משתמשים בו כדי להחליט באופן רשמי מהי הפרעה מנטלית ובאלו תסמינים יש לטפל
|
|
לקסיקון חדש להפרעות נפשיות [צילום: AP]
|
|
|
|
|
|
|
מעכשיו אין לומר "פיגור שכלי" - המונח החדש הוא "ליקוי אינטלקטואלי". ומרגע זה אין יותר אבחונים של תסמונת אספרגר - השם החדש הוא גרסה קלה של אוטיזם. ולמרות ש"התנהגות התמכרותית" תיכנס באופן רשמי ללקסיקון החדש של הרופאים, המונח "התמכרות לאינטרנט" עדיין לא זכה בכבוד.
איגוד הפסיכיאטריה האמריקני מציע בימים אלו שינויים משמעותיים ל"תנ"ך האבחונים" שלו - המדריך שרופאים, חברות ביטוח ומדענים משתמשים בו כדי להחליט באופן רשמי מהי הפרעה מנטלית ובאלו תסמינים יש לטפל. האיגוד מנסה בימים אלו לקבל משוב דרך האינטרנט הן מפסיכיאטרים והן מהציבור הכללי, לגבי יעילות השינויים, לפני שיוחלט על גיבוש סופי של המונחים.
המדריך מציע מספר אבחונים חדשים. הימורים, עד כה, הם ההתנהגות ההתמכרותית היחידה שתופיע, אך בקטגוריה החדשה של לקויות למידה ישנן בעיות הן עם קריאה והן עם מתמטיקה. מונח נוסף חדש הוא אכילה כפייתית, ששונה מבולימיה משום שאנשים הסובלים מהפרעה זו אינם מקיאים.
מסמך הטיוטא, שללא ספק יעורר דיונים רבים, מציע גם לאבחן אנשים בסיכון גבוה לפתח הפרעות מנטליות רציניות - כמו דמנציה או סכיזופרניה - על בסיס תסמינים מוקדמים, זאת למרות שאין דרך לדעת מצבו של מי יחריף למחלה "מלאה". מדובר בקטגוריה שפסיכיאטרים מאמינים כי יש להשתמש בה בזהירות, מאחר שלמדענים אין עדיין טיפול להורדת הסיכון.
|
|
|
מחיקת אבחונים [צילום: AP]
|
|
|
שינוי נוסף: הטיוטא קובעת סולם מדדים להערכת בוגרים ובני נוער הנמצאים בסיכון הגבוה ביותר לביצוע התאבדות, ומדגישה כי התאבדות מתרחשת אצל חולים במספר מחלות מנטליות, ולא רק דיכאון. אך השינויים הגדולים ביותר במדריך הם מחיקת אבחונים שהם במהותם תת-סוגים של מחלות גבוליות - וקריאה לרופאים להתרכז יותר בחומרת התסמינים של החולים.
אי לכך, הטיוטא קובעת כי "הפרעות על הרצף האוטיסטי" הן אבחון שכולל טווח שלם של מצבים מוחיים אוטיסטיים - מליקויים חברתיים קלים ועד לאוטיזם חמור יותר של היעדר קשר עין עם הסביבה - במקום ההבחנה בין המונחים אוטיזם, אספרגר או "הפרעה התפתחותית נרחבת", המשמשים את הרופאים היום.
האיגוד מצפה כי שינוי כזה יוכל למעשה להוריד את מספר האנשים המוגדרים כמי שסובלים מהפרעות מנטליות. "חשוב להבין אם מישהו באמת חולה, או רק עומד בקריטריון מסוים כמו בעיות שינה", אמר נשיא האיגוד, ד"ר אלן שצברג, פרופ' לפסיכיאטריה מאוניברסיטת סטנפורד, לסוכנות הידיעות AP. "מאוד חשוב לנו לא לנסות לעשות 'אבחון יתר'".
|
|
|
גורמים מעורפלים
|
|
|
בשנים האחרונות, הפסיכיאטריה הואשמה באבחון יתר כשמרשמים לתרופות נוגדות דיכאון, תמריצים שונים ותרופות אחרות מרקיעים שחקים. לכן, עידכון המדריך DSM-5 - המדריך האבחוני והסטטיסטי להפרעות מנטליות, מהדורה חמישית - ממתין בדריכות מסוימת. זהו העידכון הראשון מאז שנת 1994, כשהמחקר בתחום המוח במהלך שנים אלו התפתח ביותר. "העבודה שנעשית בנושא חשובה ביותר והיא תספק למדענים תובנה חדשה לגבי הפרעות מנטליות עם גורמים מעורפלים שלעיתים קרובות לא ניתן לאבחן אותן בעזרת בדיקת דם או צילום רנטגן. התחום עדיין מנסה לארגן קטגוריות אבחון עדכניות, וזה מאוד הגיוני לבחון שוב את מה שהמדע אומר ולא אומר מפעם לפעם", אמר קן דוקוורת', מנהל רפואי של "National Alliance for the Mentally Ill", שבוחנים את הטיוטא כעת. טיוטת המדריך, שהועלתה לכתובת www.DSM5.org, פתוחה להערות הציבור עד לסוף חודש אפריל, והאיגוד מצפה למגיבים רבים. בקרב קהילת האוטיסטים במיוחד, הטרמינולוגיה היא המפתח לתיאור סדרת מצבים שלא תמיד מובנים לגמרי.
|
|
קהילת האוטיסטים בישראל - תומכת
|
|
בישראל חיים עשרות אלפי ישראלים עם תסמונת אספרגר.
העמדה הרשמית של 'אס"י - קהילת אנשי הספקטרום האוטיסטי בישראל' היא תמיכה מלאה בהחלטה של איגוד הפסיכיאטריה האמריקני.
לדברי חן גרשוני, דובר הקהילה "אוטיזם כולל בחובו את כלל אנשי הספקטרום האוטיסטי בכל רמות התפקוד ובכל עוצמות הקשיים והיכולות. ההבחנה בין תסמונות שונות בספקטרום האוטיסטי (כגון אוטיזם קלאסי, PDD, תסמונת אספרגר או PDD-NOS) הינה משנית ואינה משמעותית לעצם המהות האוטיסטית".
|
|
תווית האבחון - חלק מהזהות
|
|
|
|
רגישות תרבותית
|
|
|
אנשים עם תסמונת אספרגר, לדוגמא, נוטים לתפקד בצורה חברתית בעייתית, אך להגיע להישגים ורבליים ואקדמיים מעולים, בעוד שבעיות ורבליות מאפיינות לעיתים קרובות צורות אחרות של אוטיזם.
"מאוד חשוב להכיר בכך שתוויות אבחוניות יכולות להיות חלק מזהותו של אדם", כך לדברי גארי דוסון מקבוצת התמיכה לאוטיסטים, שלא מתכננת נכון לעכשיו לנקוט עמדה לגבי חידוש המונחים הקשורים לאוטיזם.
ליאן הולידיי ווילי, שהוציאה לאור ספרים רבים בנושא אספרגר וסובלת היא עצמה מהמצב, אמר כי לבתי ספר לאוטיסטים לעיתים קרובות מגיעים ילדים עם התסמונת, למרות שיש שוני בין שני המצבים. "אני לא יכולה לתאר כיצד מישהו יכול אפילו לדמיין שזה אותו הדבר", כתבה. "אם הייתי שמה את בתי, שיש לה מנת משכל גבוהה וכישורי שפה טובים בתוכנית לאוטיזם, הרי שהביטחון העצמי שלה, האינטליגנציה וההתקדמות האקדמית שלה היו נעלמים".
הטרמינולוגיה משקפת גם את הרגישויות התרבותיות. רוב קבוצות התמיכה לחולים מאמצות את המונח "נכויות אינטלקטואליות" במקום "פיגור שכלי".
|
|
| תאריך:
|
11/02/2010
|
|
|
עודכן:
|
11/02/2010
|
|
יפעת גדות
|
|
שינויים במדריך האבחון הפסיכיאטרי
|
|
|
|
|
|
כותרת התגובה
|
שם הכותב
|
שעה תאריך
|
|
|
|
1
|
|
דובר אס"י
|
11/02/10 14:25
|
|
|
|
2
|
|
לורי שם טוב
|
12/02/10 14:23
|
|
|
|
|
|
מודאגת
|
17/04/10 12:09
|
|
|
|
3
|
|
יוג
|
17/04/10 02:17
|
|
|
|
|
|
micky
|
13/02/12 20:08
|
|
|
|
4
|
|
רזי רונן
|
18/04/10 09:47
|
|
|
|
|
|
שולי
|
21/05/10 11:40
|
|
|
|
|
|
micky
|
13/02/12 20:13
|
|
|
|
5
|
|
לוחם חופש
|
18/04/10 17:18
|
|
המעצה להשכלה גבוהה (מל"ג) אישרה למכללה ההנדסית אורט בראודה בכרמיאל את המסלול ללימודי תואר מוסמך למדעים (M.Sc.) למהנדסים בעלי בסיס טכנולוגי רחב, כדוגמת הנדסת חשמל ואלקטרוניקה, הנדסת מכונות והנדסה אופטית.
|
|
|
|
|
אירן מציינת היום (יום ה', 11.2.10) 31 שנים לפרוץ המהפכה האיסלאמית. ברחבי הרפובליקה מתקיימות עצרות והפגנות. מנהיגים בטהרן קראו להמונים לצאת לרחובות, ובכך "להכות בפרצופן של אויבות הרפובליקה" הממשיכות ללחוץ בנושא הגרעין.
|
|
|
|
|
באירוע חגיגי במעמד שגריר תאילנד בישראל, צ'טצ'ווד צ'רצואן, הוענקו אמש (ד', 10.2.10) הפרסים לזוכים בתחרות הצילום 'תאילנד מבעד לעדשה - 2010'.
|
|
|
|
|
היום לפני 20 שנה, ב-11 בפברואר 1990, נלסון מנדלה, המנהיג הדרום אפריקני, משתחרר מהכלא.
|
|
|
|
|
טיפ בריאות: ילדים שהולכים למעון יום נמצאים בסיכון לחלות ולהידבק בזיהומים שונים.
|
|
|
|
|
על-אף שמדובר במתחם בעל ערך היסטורי ואדריכלי רב, המתחם נמצא מזה שנים במצב של הזנחה מבישה
