|
בשעה טובה [צילום: פלאש 90]
|
|
|
|
|
בחירת השעה של היום ללידה היא לא ממש בחירה שנשים רבות יכולות לעשות, אך היא בהחלט יכולה להשפיע על הסיכויים ללידה קלה וללא סיבוכים. כך מראה מחקר חדש.
במסגרת המחקר, שכלל למעלה מ-700,000 לידות בכל בתי החולים ההולנדים בין השנים 2000 ל-2006, חוקרים גילו כי הסיכונים למוות של התינוק ולאשפוז ביחידה לטיפול נמרץ יילודים היו גבוהים יותר בשעות הלילה מאשר בשעות היום.
הממצאים עומדים בשורה אחת עם המגמות שנצפו במחקרים אחרים, שנעשו לא רק בתחום המיילדות אלא ביחידות לטיפול נמרץ בבתי חולים.
בסך-הכל, המחקר החדש גילה כי תינוקות בבתי חולים במקומות קטנים יותר שנולדו בערב (בין השעה 18:00 לחצות) או בשעות הלילה עד לשעות הבוקר המוקדמות (בין חצות ל-08:00), היו בסבירות גבוהה ב-32%-47% למות בהשוואה לאלו שנולדו בשעות היום.
במרכזים רפואיים גדולים יותר הנתקלים גם בתדירות גבוהה יותר בהריונות בסיכון, לא היה שוני גדול בין לידות בשעות היום ללידות בשעות הלילה - בניגוד ללידות בשעות הערב שנמצאו קשורות לסיכון גבוה יותר לתמותה של תינוקות.
יחד עם זאת, הם הדגישו כי במדינות מפותחות, סיבוכים רציניים נדירים ללא קשר לשעה בה האישה יולדת. לדברי החוקרים, מהמרכז הרפואי של אוניברסיטת ארסמוס שברוטרדאם, חשוב מאוד להבין כי הסיכונים הם בסך-הכל נמוכים וכי רמת הטיפול במדינות מערביות היא גבוהה.
מבין 656,000 הלידות בבתי חולים קהילתיים, בין 0.05%-0.09% מהתינוקות מתו במהלך הלידה או מיד לאחריה. שיעור התמותה היה גבוה יותר בקרב תינוקות שנולדו בבתי חולים קטנים, אך עדיין היה נמוך מ-1%.
החוקרים משערים כי העלייה בסיכונים משקפת אולי את העובדה שמספר קטן יותר של אנשי צוות בכירים - כולל מיילדים, נאונטולוגים ורופאים מרדימים - זמינים במשמרות הלילה. מה שתומך בהשערה זו היא העובדה שהחוקרים גילו מספר קטן יותר של מקרי מוות וסיבוכים בבתי חולים קהילתיים כשאנשי צוות בכירים היו נוכחים במקום. בשעות הלילה, כשאלו נמצאים בביתם בכוננות, רופאים פחות מנוסים צריכים לקבל החלטות לגבי הטיפול במצבים בסיכון גבוה.
יחד עם זאת, עדיין נדרש מחקר נוסף כדי להבין את החלק שבית החולים משחק בסיכון הגבוה לסיבוכים בלידה בשעות הלילה. ייתכן גם שעייפותם של העובדים משחקת תפקיד, מאחר שעבודה במשמרות לילה מנוגדת למחזור היממה הנורמלי של הגוף, ולרוע המזל, נמנומים בשעות העבודה אינם מועילים מאחר שנדרשת מחצית השעה עד שעה לצאת מתחושת הנמנום ולתפקד בצורה נורמלית.
גם אם גורמים ארגוניים בבתי החולים יכולים להסביר את הסיכונים הגבוהים יותר בשעות הלילה, לא ברור עדיין אם המערכת יכולה להגביל סיכונים אלו.