ועדת העבודה, הרווחה והבריאות בראשות ח"כ
חיים כץ (ליכוד), קיימה אתמול (ב', 8.11.10) דיון בצורך להרחיב את מתן החיסון נגד RSV - Respiratory Syncytial Virus - וירוס הפוגע בדרכי הנשימה וגורם למגוון של דלקות.
ממסמך שהגיש מרכז המחקר והמידע של הכנסת, עולה כי החיסון ניתן במסגרת סל הבריאות לפגים ולתינוקות שנולדו פגים עד השבוע ה-31 ועוד שישה ימים להיריון, והם בני פחות משנה במועד החיסון. פגים ותינוקות שנולדו פגים מהשבוע ה-32 להיריון ואילך אינם זכאים לקבל את החיסון במסגרת סל שירותי הבריאות, אלא אם כן הם סובלים מבעיות בריאות נוספות הקשורות לתפקודי הריאות והלב.
RSV הוא אחד הנגיפים הנפוצים הפוגעים בדרכי הנשימה וגורמים למגוון גדול של דלקות, כגון דלקת האף, דלקת אוזניים ודלקת ריאות. 75% מכלל החולים בברונכיוליטיס לקו במחלה עקב הידבקות בווירוס (346 מ-465 ילדים). 146 מתוך 1,000 תינוקות נדבקים בווירוס; כ-22,000 תינוקות בשנה.
בעת שחרור תינוק מהפגייה הוריו מקבלים יחד עם מכתב השחרור והסיכום הרפואי המלצות להמשך הטיפול ולמתן חיסונים באופן פרטי, ובהן המלצה לחסן יילודים שנולדו בין השבוע ה-32 לשבוע ה-35 להיריון נגד RSV. עלות החיסון גבוהה למדי (עלות החומר למנה אחת של החיסון היא כ-1,000 שקל לכל ק"ג ממשקל התינוק המתחסן), והחיסון מורכב מחמש מנות חודשיות. העלות הממוצעת של החיסון היא לפיכך כ-20,000 שקל.
הערכת משרד הבריאות היא כי בהנחה שהחיסון יינתן לכל תינוק שנולד פג, ללא התייחסות לשבוע היריון בעת הלידה, התקציב הנדרש לשם כך בשנה זו עשוי להיות כ-60 מיליון שקל. מדובר באומדן מינימום, מאחר שכאמור, הטיפול מתייקר עם עליית משקל הפג. נוסף על כך, העלות גדלה מדי שנה, בהתאם לגידול בילודה.
ממלא-מקום יו"ר הוועדה, ח"כ אורלי לוי-אבקסיס (ישראל ביתנו), פתחה את הדיון ואמרה: "בואו נראה כמה שווים חייו של פג בישראל, וכמה אנחנו מוכנים להשקיע כדי להפחית מחלות באוכלוסיה. הווירוס יכול להביא לאשפוזים חוזרים ואף לתמותה. מדינות בעולם מצאו לנכון להרחיב את הזכאות לקבלת חיסון, כך שגם פגים שנולדו עד השבוע ה-35 להיריון יקבלו אותו. ואילו אצלנו זכאים רק עד שבוע 32. נתוני משרד הבריאות מראים ש-75% מהמחוסנים קיבלו את החיסון במסגרת סל הבריאות, ואילו 25% עשו זאת באופן פרטי. ושוב אנחנו נתקלים בבעיה, שמי שאינו זכאי על-פי הסל, נאלץ לממן את התרופה היקרה עבור ילדו מכיסו, ומה עושים אלה שידם אינה משגת?".
פרופ' שאול דולברג, מנהל מחלקת יילודים ופגים במרכז הרפואי תל אביב, אמר כי "אכן, פגים שנולדו עד לשבוע 35 נמצאים בקבוצת סיכון. רוב ההורים לפגים הם במצב סוציו-אקונומי נמוך. כשאני ממליץ להם על החיסון, אותו עליהם לרכוש באופן פרטי, הם אומרים לי שייאלצו למכור את האוטו או את הבית".
אורן מלברגר ותמר כץ, הורים לפגים, הוסיפו כי "החיסון הזה מציל חיים. התחושה היא בלתי נסבלת, שהילד שלך עלול לחזור לטיפול נמרץ, רק בגלל שלא קיבל חיסון. הורים מעוטי יכולת, כמו סטודנטים, פנו לוועדת חריגים כדי לקבל את החיסון בכל זאת, ונענו בשלילה".
ח"כ לוי-אבקסיס סיכמה את הדיון וקראה למשרד הבריאות לערוך מחקר מקיף לגבי עלויות ותועלות של הרחבת החיסון לפגים שנולדו בשבוע ה-35 להיריון, ובינתיים לאפשר מתן חיסונים לפגים שהוגדרו כשייכים לקבוצת הסיכון.
