|
בעלי מקצועות חופשיים מוזמנים להעביר אלינו לפרסום מאמרים, מידע בעל ערך חדשותי, חוות דעת מקצועיות בתחומים משפט, כלכלה, שוק ההון, ממשל, תקשורת ועוד, וכן כתבי טענות בהליכים בבית המשפט.
דוא"ל: vip@news1.co.il
|
|
|
לראשונה הוכח: טיפול פליאטיבי האריך שרידות חולי סרטן
|
מחקר חדש שפורסם בניו אינגלנד בנושא טיפול פליאטיבי מראה כי מתן טיפול פליאטיבי בשילוב טיפול אונקולוגי סטנדרטי האריך את שרידותם של חולי הסרטן האמבולטוריים ושיפר את איכות חייהם ● הפעם הראשונה בה עלה כי הטיפול התומך האריך את שרידות החולים
|
מחקר חדש אשר נערך בביה"ח הכללי בבוסטון, מסצ'וסטס ופורסם לפני מספר חודשים במגזין ניו אינגלנד, בדק את ההשפעה של מתן מוקדם של טיפול תומך (פליאטיבי) בשילוב עם טיפול אונקולוגי סטנדרטי על איכות החיים ושרידות בחולי סרטן אמבולטוריים (לא מאושפזים) עם מחלה גרורתית שאובחנה לאחרונה. תוצאות המחקר הראו כי הטיפול המשולב האריך את שרידות החולים ושיפר את איכות חייהם. במחקר אשר נערך בקרב 151 חולים אמבולטוריים שאובחנו לאחרונה עם סרטן ריאות מסוג תאים לא קטנים גרורתי, חולקו החולים באופן אקראי לשתי זרועות מחקר: - חולים שקיבלו טיפול פליאטיבי בדגש על איזון תסמינים של כאב נשימה, בחילות ועוד, וכן מענה פסיכוסוציאלי בשילוב עם טיפול אונקולוגי סטנדרטי.
- חולים שקיבלו טיפול אונקולוגי סטנדרטי בלבד.
תוצאות המחקר הראו כי חציון זמן השרידות (Median survival) היה ארוך יותר בזרוע של המטופלים שקיבלו טיפול פליאטיבי לעומת החולים שטופלו בטיפול אונקולוגי סטנדרטי בלבד. לחולים שהיו בזרוע שכללה טיפול פליאטיבי הייתה איכות חיים טובה יותר מאשר לחולים שקיבלו טיפול אונקולוגי סטנדרטי בלבד. למספר מועט יותר של חולים שקיבלו טיפול פליאטיבי מוקדם ניתן טיפול אגרסיבי בשלב האחרון לחייהם לעומת החולים שקיבלו טיפול אונקולוגי בלבד (כפי שהוגדר בשיטות המחקר, 33% לעומת 54%, P=0.05). למרות התוצאה הנ"ל, לחולים בזרוע שכלל טיפול תומך הייתה שרידות ארוכה יותר מהמטופלים שקיבלו טיפול אונקולוגי סטנדרטי בלבד. מסקנת החוקרים הייתה כי לשילוב של טיפול פליאטיבי, בשלב מוקדם יחסית, עם הטיפול האונקולוגי הסטנדרטי בחולי סרטן מסוג זה יש משמעות קלינית הבאה לידי ביטוי גם בשרידות החולים וגם באיכות החיים שלהם. ההשפעה כמעט וזהה לתגובה לטיפול כימותרפי הניתן בקו ראשון בחולים אלו. פרופ' פסח שוורצמן, מנהל שירות שיכוך הכאב שרותי בריאות כללית מחוז דרום אוניברסיטת בן-גוריון: "מדובר בממצא מחקרי חשוב וחדשני, שכן זו הפעם ראשונה שפורסמה עבודה בה הגורם המשתנה היה הטיפול הפליאטיבי וכן הפעם הראשונה בה עלה כי הטיפול התומך האריך את שרידות החולים. הטיפול התבסס על ה-National Consensus Project for Quality Palliative Care, פרוטוקול טיפולי חשוב ומקובל שזוהי הפעם הראשונה שמשתמשים בו במחקר". המחקר מציע אופציה טיפולית מוצלחת להקלה סימפטומטית של חולי סרטן גרורתי וכן מתייחס לדילמות הקשורות לשימוש בשירותים רפואיים בשלבים האחרונים של חייהם של חולי סרטן. תוצאות המחקר הוצגו לראשונה ביום עיון מיוחד שעורכת העמותה לקידום הסיעוד האונקולוגי בנושא חידושים ועידכונים בכאב אונקולוגי. |
|
|
להקלה בלבד [צילום: AP]
|
|
|
|
בכל שלב הדבר החשוב ביותר הוא הקלה על הכאבים ועל סימפטומים נוספים - פיזיים, חברתיים, פסיכולוגיים ורוחניים של החולה
|
| ▪ ▪ ▪ |
מקור השם פליאציה הוא מהמילה palliation שהיא בעצם טיפול תמיכתי ולא מרפא. טיפול פליאטיבי מוגדר על-ידי ארגון הבריאות העולמי כגישה טיפולית כוללנית שמטרתה לשפר את איכות החיים של חולים ובני משפחתם, המתמודדים עם מחלה חשוכת מרפא עם מאפיינים וקשיים הקשורים למצבי סוף החיים, במטרה למנוע ולהקל את סבלם. טיפול פליאטיבי הוא המשמעותי בכל שלבי המחלה ולא כמו שמקובל לחשוב - בשלב שהמחלה לא מגיבה עוד לטיפול מרפא (הקרוי גם טיפול קוראטיבי מהמילה cure). בכל שלב הדבר החשוב ביותר הוא הקלה על הכאבים ועל סימפטומים נוספים - פיזיים (כגון קוצר נשימה, עייפות, עצירות, בחילות, חוסר תיאבון, קושי להירדם), חברתיים, פסיכולוגיים (כגון דיכאון וחרדה) ורוחניים של החולה. טיפול פליאטיבי הינו גישה טיפולית ובארצות מסוימות כמו אנגליה, ארה"ב, קנדה אף התמחות העוסקת בהקלה של סבל פיזי, נפשי או רוחני. כך ניתן להקל על כאב, קוצר נשימה, הקאות, חרדה, דיכאון ועוד בחולים הסובלים ממחלות חשוכות מרפא כגון סרטן, מחלות שרירים ניווניות, אי ספיקת ריאות, כליות, כבד או לב כרוניים ועוד. על-פי חוזר מנכ"ל משרד הבריאות מספטמבר 2009, בתי חולים וקופות חולים אמורים להתארגן למתן שירות פוליאטיבי לכל דורש, עד שנת 2012, בבית החולה או בבית חולים. במדינת ישראל מספר יחידות הוספיס המטפלים בחולים בבית כמו-כן, במספר בתי חולים קיימת יחידה לייעוץ פליאטיבי. פרטים ניתן למצוא באתר: www.palliative.co.il. לרפואה המודרנית ישנם כיום טיפולים יעילים מאוד בטיפול בכאב אונקולוגי המיועדים לשפר את איכות חיי החולים שרובם אף נמצאים בסל הבריאות דוגמת אקטיק, תרופה ממשפחת האופיואידים דמוית סוכריה על מקל המקלה על כאב מתפרץ תוך דקות מספר וכן תרופות נוספות ממשפחת האופיואידים המשולבות עם חומר נוסף המפחית את תופעת הלוואי של העצירות, אשר נובעת מהשימוש באופיואידים.
|
|
| תאריך:
|
08/05/2011
|
|
|
עודכן:
|
08/05/2011
|
|
יפעת גדות
|
|
לראשונה הוכח: טיפול פליאטיבי האריך שרידות חולי סרטן
|
|
|
|
|
|
כותרת התגובה
|
שם הכותב
|
שעה תאריך
|
|
|
|
1
|
|
פ-א-ליאטיב
|
9/05/11 01:53
|
|
בערב יום העצמאות, יתקיימו במאות אתרים ברחבי הארץ הפעלות של זיקוקין דינור, במסגרת חגיגות יום העצמאות ה-63 למדינת ישראל. לקראת יום העצמאות, במהלך יום הזיכרון לחללי מערכות ישראל (יום ב') יקיים האגף לפיקוח על העבודה במשרד התמ"ת מבצע אכיפה מרוכז, שמטרתו בדיקת אופן ההיערכות להפעלת הזיקוקין בערב יום העצמאות.
|
|
|
|
|
הממשלה אישרה היום (א', 8.5.11) את הצעת ראש הממשלה, בנימין נתניהו, ושר התיירות, סטס מיסז'ניקוב, לקדם את בחירתו של ים המלח בתחרות שבעת פלאי עולם הטבע. ים המלח מתמודד בתחרות כמועמד משותף לישראל, ירדן והרשות הפלשתינית.
|
|
|
|
|
המשחק על המקום השלישי הוא תמיד משחק לפרוטוקול, אך עבור סיינה היה מדובר באירוע חשוב לכל דבר. האיטלקים סיימו את הפיינל פור הרביעי שלהם שוב במקום השלישי (בפעם הרביעית) אחרי שניצחו בקלילות רבה היום (ראשון) את ריאל מדריד 62:80 וחתמו בכך עונה טובה מבחינתם.
|
|
|
|
|
יו"ר מכון ז'בוטינסקי, פלג תמיר, הלך לעולמו הבוקר (יום א', 8.5.11). תמיר נולד בינואר 1928, בן לחנה ויונה תמיר (קופ), נכד לתמר קופ, אחותו של זאב ז'בוטינסקי. ההלוויה תתקיים היום, בשעה 15:30, בחלקת האצ"ל ולח"י, שער אורן, בבית העלמין בחיפה.
|
|
|
|
|
לאור שידור אירועי ספורט בסמוך לתחילת יום הזיכרון ("גמר הפיינל פור", מנצ'סטר יונייטד - צ'לסי) הנחה ניצן חן, יו"ר המועצה לשידורי כבלים ולווין, את חברות "הוט" ו"יס", כי שידורי הספורט יקטעו עם כניסת יום הזיכרון על-פי חוק, בשעת השקיעה המדויקת 19:27 (ולא יאוחר מ-19:30), וזאת ללא כל תלות בהתרחשויות במשחק.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
דן מרגלית
יהיה אשר יהיה לא נברח ולא נסתגר ולא נתחבא  בוודאי לא בארצות הברית שנקראה בפי מהגריה היהודיים המזרח אירופים "א-געלדענע מדינה", מדינת הזהב
|
|
|
|
|
בצלאל סמוטריץ'
הסכמה לעסקה המצרית היא כניעה משפילה, והיא הענקת ניצחון לנאצים על גבם של מאות לוחמי צה"ל הגיבורים שנפלו בקרב, היא גוזרת גזר דין מוות על החטופים שלא נכללים בעסקה, ומעל לכל - מהווה סכ...
|
|
|
|
|
איציק וולף
בימים שבהם טוענים רבנים כי ישנה הגנה מיסטית-רוחנית שהיא בלבד זו ששומרת על עם ישראל מפני אויביו כדאי לעיין בפסוקי קריעת ים סוף - שעל-פי המסורת אירעה בשביעי של פסח - ולראות שאפילו רי...
|
|
|
|
|
יאיר נבות
בימים הקרובים ייחלו להגיע לאוקראינה, דרך פולין, מערכות הנשק והתחמושת שאושרו במסגרת חבילת הסיוע הצבאית, ובראשן טילי ה"פטריוט" - זה עדיין לא צפוי לאפשר לצבא האוקראיני להוציא לפועל מה...
|
|
|
|
|
יריב גוטמן
דוח פיץ' רובו ככולו מזהיר שוב ושוב מפני תרחיש אפשרי של ירידת הדירוג של ישראל, זאת בעיקר בשל האפשרות של הארכות המלחמה ובד בבד רמיזה שעל מקבלי ההחלטות בממשלת ישראל לעשות את הנדרש כדי...
|
|
הבלוגרים הנקראים ביותר ב- News1
|
|
![מערכת הטילים הטקטיים של הצבא האמריקני (ATACMS) [צילום: אנדרו דיקסון/צבא ארה"ב/AO]](https://media.news1.co.il/Thumbs/87/NEWSY20390dad78ac7b436483b18c14fd649265.png)
