נשים הסובלות מדיכאון בסיכון גבוה לשבץ

נשים הסובלות מדיכאון עלולות להיות גם בסיכון גבוה יותר לשבץ. כך מזהירים חוקרים אמריקנים. מחקר שכלל יותר מ-80,000 נשים גילה כי אלו עם היסטוריה של דיכאון היו בסיכון גבוה ב-29% לשבץ.

המחקר, שפורסם ב-"Stroke", העיתון של איגוד הלב האמריקני, המליץ לרופאים להיות מודעים יותר לכך שאנשים הסובלים מדיכאון עלולים להזניח את בריאותם הכללית. ההשערה היא כי הדיכאון לכשעצמו אינו מעלה את הסיכון לשבץ.

הנשים, כולן בגילאי 79-54, השתתפו במחקר המתמשך "Nurses' Health Study", במסגרתו נעשה מעקב אחר נשים מכל ארצות הברית מאז אמצע שנות ה-70. במסגרת המחקר הנוכחי, החוקרים בדקו נתונים מהשנים 2006-2000. אף אחת מהנשים לא סבלה משבץ לפני שהמחקר החל, ו-22% מהן אובחנו עם דיכאון.

בהשוואה לנשים ללא היסטוריה של דיכאון, נשים שסבלו מהמצב נטו יותר להיות פנויות, מעשנות ופחות פעילות פיסית. הן היו גם מעט יותר צעירות, עם אינדקס מסת גוף גבוה יותר וסבלו ממצבים כמו לחץ דם גבוה, מחלת לב וסוכרת. במהלך תקופת המחקר, 1,033 פיתחו שבץ.

בנוסף לעלייה בסיכון של אלו שאובחנו עם דיכאון בכל שלב שהוא, החוקרים גילו גם כי נשים שהשתמשו בתרופות נוגדות דיכאון - במיוחד SSRI (מדכאי ספיגה חוזרת של סרוטונין) - בכל שלב במהלך השנתיים שקדמו למחקר, היו בסיכון גבוה ב-39%.

החוקרים הדגישו כי התרופות כפי הנראה רק רמזו על כך שהנשים היו חולות ולא הגורם לשבץ, והם אינם ממליצים לאנשים להפסיק את השימוש בתרופות כדי להוריד את הסיכון לשבץ.

דיכאון יכול למנוע מהסובלים ממנו לשלוט בבעיות רפואיות אחרות מהן הם סובלים, כמו סוכרת ויתר לחץ דם, למנוע מהם מלקחת תרופות על בסיס קבוע או לבחור באמצעים אחרים הקשורים לסגנון חיים בריא, כמו התעמלות לדוגמה. כל הגורמים הללו יכולים לתרום לעלייה בסיכון.

סגנון חיים

אחת ההשערות היא שדלקתיות יכולה להיות מנגנון פיסי האחראי לקשר בין דיכאון לשבץ. אך ללא קשר לקיום מנגנון כזה, רצוי שאנשים הסובלים מדיכאון ועלולים להיות בסיכון גבוה לשבץ, יציינו זאת בפני הרופא כדי לקבל טיפול לא רק לתסמיני הדיכאון אלא גם לגורמי הסיכון למצב כמו יתר לחץ דם, סוכרת ורמות כולסטרול גבוהות, וכן יתייחסו להתנהגויות שונות כמו עישון ופעילות גופנית.

חשוב לזכור כי דיכאון הוא מצב רציני מאוד שיש לטפל בו בזהירות ועל-ידי אנשי מקצוע.

המחקר הנוכחי מרמז על כך שנשים הסובלות מדיכאון פחות עסוקות בשמירה על בריאות טובה ופחות שולטות בבעיות בריאות אחרות מהן הן סובלות, כמו סוכרת ויתר לחץ דם הקשורות לסיכון לשבץ.

בכל מקרה, קשה מאוד לקבוע אם קיים קשר ישיר בין דיכאון לסיכון לשבץ ועדיין נדרשים מחקרים רבים בתחום זה לפני שדיכאון לכשעצמו יוכר כגורם סיכון לשבץ. בנוסף, חשוב שאנשים המשתמשים בתרופות נוגדות דיכאון ימשיכו להשתמש בהן ואנשים החוששים מהסיכון שלהם לשבץ ישוחחו על כך עם הרופא.