מש' הבריאות מרענן הנחיות לגבי הפסקות הריון

כידוע על-פי חוק בריאות ממלכתי מחויבת קופת החולים לממן הפסקת הריון לנשים ולנערות בכל גיל משיקולים רפואיים וכן לנערות עד גיל 19 ללא תלות בשיקול רפואי, והכל בכפוף להוראות הכלליות החלות על מתן אישור להפסקת הריון, לרבות אישור הוועדה להפסקת הריון בהתאם לחוק העונשין.

מטבע הדברים קיימת רגישות מיוחדת ביחס לביצע הפסקות הריון ביחס לקטינות שפעמים רבות הריונן, וממילא החלטתן להפסקת הריון, אינם בידיעת ההורים או קרובי משפחה, והן מבקשות לעבור את התהליך במלואו באופן דיסקרטי על-מנת שלא יגיע לידיעת סביבתן.

מיותר לציין כי במקרים מסוימים הסודיות אינה רק עניין של אי-נוחות או צנעת פרט, אלא מגיעה עד כדי פיקוח נפש ממש, אם משום שנשקפת לנערה סכנה בקהילות שאינן סובלניות להריונות מחוץ לנישואים ואם משום שהנערה עצמה לא תהיה מסוגלת לעמוד בהתמודדות עם סביבתה במידה שדבר הריונה והפסקת ההריון יהפכו לסוד גלוי. רגישות מיוחדת זו הוכרה על-ידי המחוקק שעה שקבע כי קטינות יכולות לבצע הפסקת הריון ללא הסכמת הוריהן.

על-מנת להקל במידת הניתן את התמודדותה של הנערה עם הסיטואציה האמורה, פרסם משרד הבריאות הנחיות כמפורט להלן:

• יש לאפשר לקטינה חופש בחירה מירבי בבחירת המוסד הרפואי (מבין המורשים לכך) בו תבוצע הפסקת ההריון. קיימת חשיבות הן להנגשת השירות והן למתן אפשרות לנערה הרוצה בכך לקבלו גם באזור המרוחק מאזור מגוריה, שם לא נשקפת לה הסכנה שתזוהה על-ידי מכרים - לפי העדפתה.

• יש לגלות רגישות מיוחדת לבקשה של נערה להשלים מהר ככל שניתן את השלבים המקדמיים הטעונים השלמה לרבות ייעוץ סוציאלי ביחס לאפשרויות השונות העומדות בפניה, ובין היתר על-מנת לאפשר לה את מגוון האפשרויות הרחב ביותר לביצוע הפסקת ההריון. כך למשל קביעת תור לגניקולוג, בדיקת אולטראסאונד, המתנה למתן תשובה לגבי סוג דם וכולי (בין בקהילה ובין בבית החולים). קיצור מרבי של משך זמן ההמתנה יקל מאוד על הנערות מבחינה נפשית וירחיב את אפשרויות הבחירה הרפואיות.

• בביצוע הפעולות השונות יש להנחות את גורמי המנהלה והמקצוע בקופה להסתפק בזיהוי הנערה באמצעות תעודה מזהה ללא צורך בהצגת כרטיס מגנטי. כידוע, קטינות אינן מחזיקות כרטיס מגנטי משלהן וכדי שתוכלנה לבע את מלוא הבדיקות והטיפולים ללא ידיעת הוריהן, יש להסתפק באמצעי זיהוי חלופי תוך הפעלת שיקול דעת בהתאם לנסיבות.