אנטיביוטיקה אינה מועילה לסינוסיטיס

אנטיביוטיקה אינה עוזרת ברוב המקרים של זיהומים בסינוסים, למרות שרופאים רושמים אותה באופן קבוע לטיפול במצב. כך קובע מחקר אמריקני חדש.

חוקרים, שעבודתם פורסמה בעיתון של איגוד הרפואה האמריקני, גילו כי אנטיביוטיקה לא הקלה על תסמיני החולים ולא תרמה לחזרה מהירה יותר לעבודה בהשוואה לגלולת פלצבו (תרופת דמה, תרופה שאינה מכילה חומר רפואי אך בעלת השפעה פסיכולוגית על המטופל).

ידוע כי אנטיביוטיקה מעודדת התפתחות חיידקים עמידים לתרופות, ומומחים מודאגים ביותר משימוש יתר בתרופה, והדאגה גדולה במיוחד, כשמדובר בזיהום בסינוסים, משום שהרופאים אינם יכולים לדעת אם המחלה נגרמה מחיידק או מווירוס, ולכן השימוש באנטיביוטיקה חסר כל ערך.

לדברי מי שעמדה בראש צוות המחקר, ג'יין גרבוט מבית הספר לרפואה באוניברסיטת וושינגטון, אין הרבה תועלת מהשימוש באנטיביוטיקה. היא סבורה כי במקום לרשום לכל החולים טיפול אנטיביוטי בתקווה לגלות כי החולה אכן סובל מזיהום חיידקי, עדיף לנקוט בשיטה של "להמתין ולעקוב", כלומר להשגיח על החולים כדי לראות אם מצבם השתפר אך לא להשתמש בתרופות מלבד במשככי כאבים.

הבדלים מינוריים

אנשים עם זיהום בסינוסים סובלים מתסמינים מתמשכים וחמורים של הצטננות כמו אף נוזל וכאב סביב העיניים, האף או המצח. סינוסיטיס היא הסיבה החמישית בשכיחותה למתן אנטיביוטיקה בקרב אנשים בוגרים. רופאים רבים מתקשים שלא לרשום טיפול אנטיביוטי לאור סבלם של החולים ולאור העובדה שאין תרופה אחרת שיכולה להקל עליהם.

החוקרים השתמשו בקווים מנחים ממשלתיים רשמיים כדי לזהות חולים עם זיהומים בסינוסים. הם גייסו 166 חולים ונתנו להם על בסיס אקראי גלולות פלצבו או טיפול באנטיביוטיקה מסוג אמוקסיצילין לאורך עשרה ימים.

על בסיס האופן בו דירגו המשתתפים את התסמינים מהם סבלו, החוקרים גילו הבדל קטן ביותר בין שתי קבוצות החולים. בעזרת סולם ערכים, בו 0 היה שווה-ערך ל"אין בעיה" ו-3 ל"בעיה חמורה", קבוצת החולים שטופלו באנטיביוטיקה דירגו את התסמינים שלהם כ-1.2 אחרי שלושה ימים, והחולים בקבוצת הפלצבו כ-1.14.

לאחר שבעה ימים, זוהו סימנים להשפעות חיוביות של האנטיביוטיקה, אך ההשפעות היו קטנות ונעלמו שלושה ימים לאחר מכן. לאחר עשרה ימים, 78% מהאנשים שקיבלו אנטיביוטיקה ו-80% מאלו שטופלו בפלצבו דיווחו כי הרגישו טוב הרבה יותר ולא סבלו יותר מהתסמינים השונים.

החוקרים הדגישו כי פחות מ-2% מהזיהומים בסינוסים הם חיידקיים ורוב המקרים הם ויראליים ולכן אינם דורשים טיפול אנטיביוטי.