מבחן איי-קיו בנושא הכולסטרול

האשם העיקרי

שומן רווי אחראי יותר מהכולסטרול שבתזונה לרמות כולסטרול גבוהות בדם. בשרים, מוצרי חלב ומזונות אחרים המופקים מבעלי חיים עלולים להיות עתירי שומן רווי. השומן הרווי נמצא גם בשמנים צמחיים מסוימים, כמו שמן תמרים ושמן קוקוס. למרות זאת, מזונות המכילים כולסטרול יכולים גם כן להעלות את רמות הכולסטרול. רוב האנשים אינם צריכים להפחית בכמות הכולסטרול - שמקורו במזונות כמו בשרים אורגניים, חלמון של ביצה וחלב מלא - לפחות מ-300 מיליגרם ביום.

ביצים, שקדים או גבינה?

גבינה מכילה כמות רבה של שומן רווי. חתיכה קטנה של גבינת צ'דר, לדוגמה, יכולה להכיל כמעט 30 מיליגרם של שומן רווי. למעשה, גבינה היא המקור העיקרי לשומן רווי בתזונה מערבית טיפוסית. ביחרו תמיד בגבינות דלות שומן או ללא שומן, או ותרו כליל על הגבינות.

כולסטרול גבוה - עניין של גברים?

לפני גיל 50, גברים נוטים להיות עם רמות כולסטרול גבוהות יותר מנשים, אך רמות הכולסטרול ה"רע" אצל הנשים נוטות לעלות בגיל המעבר עם הירידה ברמות ההורמון אסטרוגן. לאחר גיל 50, לנשים יש בדרך כלל רמות כולסטרול גבוהות יותר מגברים בני אותו גיל.

מה הם הסימנים לכולסטרול גבוה?

אין תסמינים ספציפיים לכולסטרול גבוה. כדי לדעת אם רמות הכולסטרול שלכם גבוהות מדי, יש צורך בביצוע בדיקת דם.

באיזה גיל להתחיל?

למרות שרמות הכולסטרול בדרך כלל עולות עם הגיל, לא צריך להמתין עד גיל מבוגר כדי לבדוק את רמות הכולסטרול. אפילו ילדים עלולים להיות בסיכון - במיוחד אם קיימת היסטוריה משפחתית של רמות כולסטרול גבוהות ומחלות לב. לכן, רצוי להתחיל לבדוק את הכולסטרול כבר בגיל 20 - או קודם לכן. בהתאם להמלצות משרד הבריאות.

האם הגוף זקוק לכולסטרול?

כולסטרול הוא חומר דמוי שומן ושעווה שהגוף זקוק לו כדי ליצור הורמונים, ויטמין D וחומצות לעיכול המזון. אך הגוף שלנו מייצר את כל כמות הכולסטרול לה הוא זקוק ואין צורך להוסיף כמות נוספת במסגרת התזונה.

כולסטרול HDL גבוה מסוכן לבריאות?

כולסטרול HDL (ליפופרוטאין בצפיפות גבוהה) הוא למעשה כולסטרול "טוב". רמות כולסטרול HDL של 60 מ"ג/ד"ל או יותר מורידות את הסיכון למחלות לב.

למה גורם הכולסטרול "הרע"?

כמות רבה מדי של כולסטרול LDL (ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה) מעלה את הסיכון למחלות לב. רמת LDL של 130 מ"ג/ד"ל או יותר נחשבת גבוהה. עודף של כולסטרול LDL גורם להיווצרות פלאק עבה וקשה על דפנות העורקים וכך מצר ומקשה אותם וכמות נמוכה יותר של דם מועשר בחמצן זורמת דרכם. מצב זה ידוע כטרשת עורקים - הגורם העיקרי להתקפי לב ולשבץ.

שיבולת שועל להורדת הכולסטרול

סיבים מסיסים יכולים להוריד את רמות הכולסטרול בדם. שיבולת שועל היא מקור טוב לסיבים מסיסים, כמו גם קטניות ופירות וירקות רבים אחרים. מחקרים הראו כי רמות הכולסטרול LDL ירדו ב-5% אצל אנשים שהוסיפו 10-5 סיבים גרם של מסיסים ביום לתזונה. קערת שיבולת שועל ובננה מכילים כ-10 גרם.

ביצים וכולסטרול

ביצים מכילות כמות רבה של כולסטרול. למעשה, אפשר לאכול יותר מ-50 פרוסות של פאי שוקולד (כ-6 מ"ג הפרוסה) ועדיין לא לצרוך כמות כולסטרול כמו זו שבשתי ביצים (כ-212 מ"ג באחת). החלבון של הביצה, או ביצים ללא חלמון, הן חלופות טובות.

שומנים - מועילים לנו?

כולנו זקוקים לכמות שומן מסוימת בתזונה. השומנים מספקים אנרגיה וחומצות שומן חיוניות והם עוזרים לספוג חומרים מזינים מהמזון שאנו אוכלים. החוכמה היא לצרוך את הסוג הטוב ביותר של השומנים. כשאפשר, החליפו שומנים מבעלי חיים בשומנים מן הצומח, שיכולים למעשה לעזור להוריד את הכולסטרול. איכלו את הכמות הקטנה ביותר שניתן של שומני טרנס, וצמצמו את כמות השומנים הרוויים לפחות מ-10% מסך הקלוריות.

איך להוריד את הכולסטרול "הרע"?

התעמלות או פעילות פיסית אחרת על בסיס קבוע יכולה לעזור להוריד את הכולסטרול "הרע" ולהעלות את הכולסטרול "הטוב". אנשים בוגרים צריכים לבצע 30 דקות לפחות של התעמלות מתונה עד מאומצת ברוב ימי השבוע. אך כל פעילות פיסית על בסיס קבוע מורידה את הסיכון לרמות כולסטרול גבוהות ולמחלות לב.

להבין את המספרים

השאיפה צריכה להיות לרמות כולסטרול נמוכות מ-200 מ"ג/ד"ל. רמה של 239-200 מ"ג/ד"ל נחשבת "גבוהה גבולית" ו-240 מ"ג/ד"ל או יותר נחשבת "גבוהה".

לגבי כולסטרול LDL, כל רמה שהיא מתחת ל-100 מ"ג/ד"ל היא רמה טובה. רמות HDL (הכולסטרול "הטוב") שהן נמוכות מ-40 מ"ג/ד"ל מעמידות את הגברים בסיכון גבוה למחלות לב ורמות HDL נמוכות מ-50 מ"ג/ד"ל מעמידות את הנשים בסיכון למחלות לב.

יעילות הסטטינים

סטטינים הם הסוג הידוע ביותר של תרופות להורדת כולסטרול. הם יכולים להוריד את רמות הכולסטרול LDL ב-20% עד 55%. סטטינים עוזרים לכבד לייצר פחות כולסטרול ומשפרים את היכולת שלו לסלק את הכולסטרול LDL שכבר נמצא בדם. הם עוזרים גם להעלות את רמות הכולסטרול HDL ("הטוב").

חייבים תרופות?

רוב האנשים אינם זקוקים לתרופות כדי להוריד את רמות הכולסטרול. תזונה, התעמלות וירידה במשקל יכולות לעזור בכך. המטרה העיקרית היא לצרוך פחות שומן רווי וכולסטרול ולהתעמל יותר.