קופות החולים ישקיעו 30 מיליון שקל בפריפריה

ארבע קופות החולים - כללית, מכבי, לאומית ומאוחדת - ישקיעו בחמש השנים הקרובות 30 מיליון שקל בשירותיהן בפריפריה, במיוחד בתחום הרופאים המומחים. כך נקבע בהסדר פשרה בשתי תביעות ייצוגיות נגד הקופות, אותו אישרה (10.10.12) סגנית נשיאת בית המשפט המחוזי בתל אביב, ד"ר דרורה פלפל.

התובעים טענו, כי הקופות מציגות בפרסומיהן רופאים מומחים שאינם כאלו על-פי הגדרות משרד הבריאות, במיוחד בפריפריה, ותבעו פיצוי כולל של 727 מיליון שקל. פלפל אומרת, כי אין ספק שקיים פער ניכר בין התביעה לבין ההסדר, אך הוא נובע לא מחוסר סבירותו של ההסדר אלא מכך שהתביעה עלתה על יכולת ההוכחה של התובעים.

על-פי ההסדר, שירותי בריאות כללית תשקיע מדי שנה 3.15 מיליון שקל, מכבי שירותי בריאות תשקיע 1.5 מיליון שקל בשנה, קופ"ח לאומית תשקיע 540,000 שקל מדי שנה, והמאוחדת - 810,000 שקל בשנה. הכסף יופנה לעידוד התמחות רופאים בפריפריה, הכשרת רופאים ומתמתחים, ותשלומים לרופאים מומחים שיעברו לפריפריה. עוד התחייבו הקופות שלא לכנות רופאים כמומחים, במקרים בהם הדבר אינו עונה על הגדרות משרד הבריאות.