|
התרופות בטוחות לשימוש [צילום: פלאש 90]
|
|
|
|
|
השימוש בתרופות הנפוצות לשיכוך כאבים והורדת חום, מקבוצת NSAIDs, אינו מעלה את הסיכון להפלות ספונטניות. כך עולה ממחקר שנערך באוניברסיטת בן-גוריון.
השימוש בתרופות מקבוצת NSAIDs, בהן ibuprofen (משווקת בישראל תחת השמות נורופן, אדוויל, אדקס, איבופן ואיבופרופן), dilcofenac (וולטרן, אביטרן, קטפלאם וארטרוטק), naproxen (נקסין ונפרוקסי), etodolac (אתופן) ו-indomethacin (אינדוביס), הולך ועולה בקרב נשים בהריון, בעיקר לצורך שיכוך כאבים והורדת חום. איבופרופן משווקת בישראל ובמדינות רבות בעולם כתרופת מדף ובצפון אמריקה גם נפרוקסן משווקת כתרופת מדף.
המחקר בוצע במחלקה לבריאות הציבור מהפקולטה למדעי הבריאות באוניברסיטת בן-גוריון, כחלק מעבודת הדוקטורט של הסטודנט והמתמחה ברפואת ילדים ד"ר שרון דניאל, בהנחיית החוקרת הראשית האפידמיולוגית פרופ' עמליה לוי, בשיתוף פרופ' גידי קורן מהחטיבה לפרמקולוגיה של בית-החולים לילדים בטורונטו קנדה (the BeMORE collaboration) ופרופ' איתן לוננפלד מהחטיבה למיילדות וגינקולוגיה של המרכז הרפואי סורוקה.
בטיחות השימוש בתרופות נבדקה על-ידי קישור מאגרי מידע ממוחשבים שכללו מידע לגבי לידות והפלות ספונטניות שהתרחשו בסורוקה וניפוקי תרופות לנשים בגיל הפוריות החברות בשירותי בריאות כללית, מחוז דרום.
המחקר נערך בקרב מדגם מייצג של 65,457 הריונות של נשים בגילאי 45-15, שהתקבלו בסורוקה במהלך שבע שנים (בין ינואר 2003 לדצמבר 2009), מתוכן 90.1% התקבלו ללידה ו-9.9% להפלה ספונטנית. מתוך כלל הנשים, 4,495 (6.9%) נטלו תרופות מקבוצת NSAIDs ומתוכן ל-8.2% הייתה הפלה ספונטנית, לעומת 10% בקבוצת הנשים שלא נטלו את התרופות במהלך הטרימסטר הראשון להריון.
לדברי ד"ר דניאל ופרופ' לוי, "לא מצאנו קשר משמעותי בין החשיפה ל-NSAIDs (כקבוצה ולרוב התרופות בנפרד) לבין הסיכון להפלה ספונטנית".
במחקר נבדק הקשר שבין חשיפה לתרופות מקבוצת NSAIDs לבין הפלות ספונטניות, תוך נטרול גורמי סיכון נוספים להפלות ספונטניות כמו: גיל אם מתקדם, השמנת יתר, עישון, סוכרת, תת פעילות של בלוטת התריס, מחלות דלקתיות, מחלות קרישת-יתר, מבנה רחם לא תקין, הפריה חוץ גופית ותסמונת השחלה הפוליציסטית וכאמור חשיפה לתרופות לא נמצאה כגורם סיכון עצמאי להפלה ספונטנית.
פרופ' לוי: "העובדה שהמחקר הנוכחי מבוסס על רוב אוכלוסיית הנשים ההרות במחוז הנגב, שנטרלנו את רוב המשתנים הידועים המהווים גורמי סיכון להפלה ספונטנית ושהשתמשנו בשיטות סטטיסטיות מתקדמות ומתאימות יותר, מחזקת את תוקף הממצאים ומאשרת את בטיחות השימוש של תרופות אלה בטרימסטר הראשון להריון".