קופת חולים לאומית תובעת 9.2 מיליון שקל מהאגף לשיקום נכים במשרד הביטחון, בטענה לחוב בגין שירותים שהעניקה למבוטחיה שהם נכי משרד הביטחון. התביעה הוגשה (18.10.21) לבית המשפט המחוזי בתל אביב, והלאומית אומרת שמדובר בשלב זה ב-22 בלבד מבין 1,800 מבוטחיה שהם נכי משרד הביטחון ושעלות הטיפול בהם הייתה הגבוהה ביותר.
לטענת הלאומית, עד שלהי 2017 מנע משרד הביטחון מקופות החולים לממש את זכאותן על-פי דין ולקבל שיבוב בגין הוצאותיהן עבור הטיפול הרפואי בנכי משרד הביטחון. זאת, תוך הסתתרותו מאחורי הטענה לפיה הוא אינו יכול לפגוע בפרטיותם של הנכים ולהעביר את פרטיהם הרלוונטיים לקופות החולים.
בשנת 2016 הוכנס לחוק ביטוח בריאות תיקון, שהטיל על משרד הביטחון את החובה למסור לקופות החולים את מסד הנתונים הרלוונטיים על אודות מבוטחיו לשם הסדרת ההתחשבנות בין הצדדים. הלאומית מבקשת גם להורות לאגף השיקום למסור לה את מלוא הנתונים על-אודות נכי צה"ל, מבוטחיה לשעבר, שקיבלו ממנה שירותים רפואיים בגין נכותם, ובהתאמה להורות, כי היא זכאית לקבל מן המשרד גם סכומים אלה. התביעה הוגשה עוה"ד אורן מאור וענת מורג-מיכאלי, וטרם הוגש כתב הגנה.
עתה הרושם הוא שכאשר מטיחים בהם זאת הם משיבים לא בהכחשה אלא ב"אז מה"?
