בריאות הנפש בראש: 591 מלש"ח ותנודות בין הקופות - כך נראים מבחני התמיכה במספרים

משרד הבריאות פרסם (יום ד', 18.2.26) את דוח מבחני התמיכה של משרד הבריאות לשנים 2022 עד 2024 וממנו עולים פערים בין תחומים וקופות, לצד שינויים בהיקפי התמיכה לאורך השנים. בריאות הנפש מובילה בהיקף התקציבי, בעוד שבתחומים אחרים נרשמו ניצולים חלקיים בלבד. הנתונים משקפים את חלוקת הכסף בפועל ואת שיעורי הביצוע ביחס לתוכניות העבודה.

דוח מבחני התמיכה לקופות החולים מציג תמונה מספרית מפורטת של חלוקת הכספים בין התחומים והקופות, וכן השוואה בשנים 2022, 2023 ו-2024. מהנתונים עולה כי אחד התחומים הבולטים ביותר בהיקף התקציבי הוא תחום בריאות הנפש, שבו עמד סכום התמיכה על 591 מלש"ח.

בהסתכלות על תמהיל מקורות המימון של קופות החולים לשנת 2024, מבחני התמיכה מהווים 1.8% מכלל המקורות. יחד עם הסכמי הייצוב - 1.6% - מדובר בכ-3% ממקורות המימון, שהם כ-3 מיליארד שקל. לשם השוואה, 89.8% מהמימון מקורם בהכנסות מפעילות במסגרת החוק, ו-6.8% מהשתתפויות עצמיות של מבוטחים.

הדוח כולל פילוח חלוקת תמיכה לפי קופות ולפי שנים. בגרף המסכם לשנים 2022-2024 נרשמו שינויים בהיקפי התמיכה בין הקופות. כך למשל, בכללית הופיעו נתונים של 14.55, 6.96 ו-6.18 מלש"ח בשלוש השנים בהתאמה באחד התחומים המוצגים, בעוד שבמכבי נרשמו 2.66, 6.39 ו-0.53 מלש"ח. במאוחדת הופיעו 2.37, 3.00 ו-2.39 מלש"ח, ובלאומית 3.55 ו-2.61 מלש"ח בשנים המאוחרות יותר. הנתונים מעידים על תנודתיות בין השנים ועל פערים בין הקופות באותו תחום.

בתחום יישום תקנות שוויון זכויות לאנשים עם מוגבלות והנגשת מרפאות, מוצגים נתונים מצטברים לשנת 2024. בכללית דווח על 1,281 מרפאות שהונגשו במלואן, לצד 88 מרפאות שדווחו שסיימו עבודות הנגשה במהלך השנה ו-15 מרפאות שביקשו תמיכה לעבודות הנגשה ב-2024. שיעור הביצוע לפי מחוזות נע בין 73% באילת ל-100% בתל אביב.

בתחום תשתיות כוח אדם, מציג הדוח כי בשנת 2024 נוספו 101 תקנים חדשים בכלל הקופות יחד - 46 בכללית, 27 במכבי, 16 במאוחדת ו-12 בלאומית. בפירוט לפי סוגי התמחות נרשמו שינויים חיוביים ושליליים בין הקופות, כאשר בסיכום הכולל הופיעו נתונים של 4, 1, 7, מינוס 5 ו-7 במספר קטגוריות שונות.

גם בתחום השיקום בקהילה מוצגים נתוני ניצול. במבחן הכולל שלושה תחומי תמיכה - הקמת מרכז שיקום יום, הפעלתו והכשרת מתמחי על - שלוש קופות עמדו בניצול מלא של חלקן בתחום ההקמה, אך לא נוצלה כלל הזכאות בשאר תחומי התמיכה.

במבחן להעברת מידע למשרד הבריאות, התקציב מחולק שוויונית בין הקופות לפי עמידה באבני דרך: 30% בגין הגשת תוכנית מפורטת, 30% בגין יישום ראשוני ו-40% בגין דיווח נתונים שוטף ואיכותי. בכלל הקופות התקבלה תמיכה עבור אבן הדרך השנייה.

הדוח מציג גם חלוקות תקציב נוספות לשנת 2024 בהיקף של 74 מלש"ח באחד ממבחני התשתיות, לצד נתוני חלוקה שוויונית ורכיבים קפיטציוניים במבחנים אחרים.

התמונה הכוללת שעולה מהדוח היא של פערים בין תחומים - כאשר בריאות הנפש מובילה בהיקף התקציבי - ושל שונות בין הקופות ובין השנים בהיקפי התמיכה ובשיעורי הביצוע. הנתונים הכמותיים מאפשרים לבחון את מגמות השינוי ואת סדרי העדיפות בפועל של מבחני התמיכה.