השימוש בדפיברילטור קרדיו-ורטר (ICD) הניתן בעת השתלה אצל אנשים הלוקים באי ספיקת לב, שליבם אינו שואב את הדם ביעילות, עשוי לצמצם את שיעורי התמותה ב-23%. כך עולה (יום ב', 7.2.05) ממחקר שהתפרסם השבוע בירחון 'New England Journal of Medicine'.
אנשים הלוקים באי ספיקת לב נתונים בסיכון לדום לב פתאומי. ה-ICD הינו תקן המחשמל את הלב והוא עשוי למנוע קצב לב מהיר שעלול לגרום למוות בתוך דקות.
"זו הפעם הראשונה שיש בידינו עדות של ממש שרבים מהלוקים באי ספיקת לב ימותו מהתקף לב פתאומי, אם לא יושתל אצלם דפיברילטור", אמר ד"ר ריצ'רד לוצרי, מבית החולים Florida Arrhythmia Consultants/Holy Cross' שבפורט-לודרדייל בפלורידה.
לדברי ד"ר לוצרי, "העדויות גורפות, וחשוב מאוד להשתמש בטכנולוגיה זו, שהיא מוכחת וקלה ליישום, כדי להציל חיים. הקהילה הרפואית חייבת לפעול עתה כדי לדווח על טיפולי ICD למי שנתונים בסיכון למוות פתאומי מדום לב".
חשוב לציין, כי התקני ICD הינם טיפול חסכוני ויעיל. דפיברילטורים אושרו לשימוש מאז סוף שנות השמונים, אולם בעיקר ל-5% באוכלוסייה שכבר לקו בדום לב פתאומי. אך מחקרים עדכניים הראו שאפשר להשתמש בהתקני ICD בתור טיפול מציל חיים המוֹנע דום לב פתאומי בקרב מטופלים רבים שיש להם היסטוריה של התקף לב, גם אם לא לקו בדום לב. עתה הורחבה אפשרות זו למטופלים רבים הלוקים באי ספיקת לב.
ד"ר לוצרי הוסיף, כי "בבדיקה פשוטה, אקו-קרדיוגרמה, אפשר להעריך את מצבם של אנשים הלוקים באי ספיקת לב כדי לקבוע אם הם נתונים בסיכון לדום לב פתאומי. בדיקה זו ודיון עם מומחה קצב הלב מהווים צעד חשוב כדי לזהות אם אדם הוא מועמד ל-ICD".
אליזבת' ג'ונסון, מטופלת של ד"ר לוצרי, ציינה כי "אם לא הייתי מקבלת ICD בניסוי קליני שנערך, אני מאמינה שלא הייתי היום בין החיים. הייתי מתה כבר לפני שנתיים מדום לב פתאומי. ולכן, מבחינתי, החיים הם מתנה. כל לילה אני מצפה לקום בבוקר וליהנות מהחיים".
אי ספיקת לב הוא מצב פרוגרסיבי המגביל את יכולת תאי הלב התחתונים לשאוב כמות מספקת של דם כדי לעמוד בצורכי מחזור הדם. על-פי התאחדות הלב האמריקנית, דום לב פתאומי מתרחש בתדירות גבוהה פי 6 עד פי 9 בקרב 5 מיליון האמריקנים הלוקים באי ספיקת לב, לעומת האוכלוסייה הכללית.
דום לב פתאומי הוא אחד הגורמים הקטלניים ביותר בארה"ב. כ-1.6 מיליון אמריקנים נתונים לסכנה זו וזכאים לקבל ICD. למרות היתרונות המוכחים של התקני ICD, בדרך כלל עדיין אין מנצלים אותם. פחות מ-20% מהמטופלים הנתונים בסיכון לדום לב פתאומי זוכים להגנת ICD.
