בישראל חיים כ-60,000 נשאי הפטיטיס C

"איגוד רופאי המשפחה" ו"החברה הישראלית לחקר הכבד", בעידוד משרד הבריאות, יוצאים בקמפיין ציבורי חדש להעלאת מודעות הציבור למחלת ההפטיטיס C (צהבת מסוג C) ולגילוי המוקדם תחת הכותרת: "לפני שהצהוב מתפשט".

מסע ההסברה, שיחל ב-17 במרס ויימשך חודשיים, קורא לקבוצות סיכון בציבור לבצע בדיקת דם פשוטה לגילוי מחלת הכבד הסמויה ונטולת התסמינים.

כיום, הודות לטיפול חדשני, המהווה פריצת דרך ובשורה לחולים, ניתן להגיע לריפוי מלא אצל מרבית המטופלים. לכן ישנה חשיבות רבה לאבחון המוקדם.

בישראל חיים כ-60,000 נשאי הפטיטיס C. מרביתם אינם מודעים למחלתם.

על המחלה:

הפטיטיס C (דלקת כבד נגיפית) מהווה בעיה בריאותית משמעותית בישראל ובעולם, בשל נפיצות המחלה והסיבוכים החמורים להם היא גורמת.

שכיחות המחלה בעולם הינה 1%, אך ישנן מדינות בהן השכיחות גבוהה הרבה יותר, למשל, במדינות מזרח אירופה וברית המועצות לשעבר, השכיחות בהן נעה בין 30%-3%, וזאת בשל שימוש במחטים לא סטריליות במהלך חיסונים או טיפולים רפואיים.

85% מהנדבקים יפתחו מחלת כבד כרונית ולא יצליחו להיפטר מהנגיף. רוב החולים אינם מפתחים כל סימפטומים ולכן אינם מודעים לקיום המחלה בגופם.

המחלה מועברת על-ידי דם נגוע. המחלה מתקדמת ועלולה, בהיעדר טיפול, לגרום בסופו של דבר לסיבוכים מסכני חיים: 20% מהחולים יפתחו שחמת כבד ( חוסר תפקוד של הכבד) ואף סרטן הכבד. המחלה הינה כיום הגורם המוביל להשתלות כבד.

על המודעות למחלה:

מסקר חדש שנערך לקראת מסע ההסברה, על-ידי מכון המחקר "מותגים" (דצמבר 2004), בקרב 502 מרואיינים בוגרים דוברי עברית ועוד 507 מרואיינים בוגרים (עולים חדשים מחברה העמים דוברי רוסית), עולים הנתונים הבאים:

30% בלבד מהמרואיינים במגזר הכללי שמעו על המחלה לעומת 50% מהמרואיינים במגזר הרוסי. מרבית המרואיינים לא ידעו לפרט על דרכי ההידבקות ולא ידעו כי קיים טיפול למחלה.

קבוצות הסיכון:

הקבוצות הנמצאות בסיכון מוגבר להידבקות בהפטיטיס C כוללות: אנשים שקיבלו עירוי-דם או עברו ניתוחים לפני שנת 1992, השנה בה החלו לבדוק את מנות הדם לנוכחות הווירוס; אנשים שנחשפו למחטים לא סטריליות במסגרת טיפולים רפואיים כגון: חיסון או טיפול שיניים, או במסגרת ביצוע קעקועים/פירסינג או הזרקת סמים.

למחלה שכיחות גבוהה (פי 3) בקרב עולים ממדינות חבר העמים בהן המחלה נפוצה יחסית, כיוון שבמדינות אלו לא נעשה שימוש במחטים סטריליות (בכל הקשור בטיפולים רפואיים וחיסונים).

כיום, הודות להתפתחות רפואית משמעותית, קיימים טיפולים חדשניים, המהווים פריצת דרך בטיפול במחלה, ומאפשרים ריפוי מלא למרבית החולים (בממוצע 63% כיום לעומת 6% בעבר) ועל כן ישנה חשיבות עליונה לגילוי המוקדם של המחלה.

בישראל קיימים כ-60,000 נשאים של הפטיטיס C. רק אלפים בודדים מאובחנים. בשל העובדה שהפטיטיס C הינה מחלה נטולת תסמינים עד לשלב מתקדם, מרבית החולים כלל אינם מודעים למחלתם.

אבחון מוקדם של המחלה באמצעות בדיקת דם פשוטה תמנע את התקדמותה של המחלה, תאפשר טיפול יעיל ותגדיל את הסיכוי לריפוי מוחלט של המחלה.

מעבר לסבל האנושי, חולי הפטיטיס C, שאינם מטופלים, יהפכו לצרכני שירותי רפואה "כבדים", בעיקר בשלביה המתקדמים של המחלה והסיבוכים האופיינים כמו, שחמת כבד, סרטן הכבד, השתלת כבד.

מטרת קמפיין ההסברה הינה להגדיל את המודעות למחלת ההפטיטיס C ולגילויה המוקדם, שכן בקרב הציבור קיימת בורות רבה לגבי המחלה וכן לגבי האפשרות לגילוי המוקדם באמצעות בדיקת דם פשוטה.

הקמפיין יכלול מודעות בעיתונות הכתובה בעברית וברוסית, ברדיו ובשילוט חוצות. האלמנט הגרפי הבולט הינו: "כתם צהוב מתפשט", שבא להמחיש את ההתקדמות השקטה של מחלת ההפטיטיס C.

בנוסף יופקו ויחולקו עלונים ודפי הסבר בעברית וברוסית לרופאים ולחולים המודיעים על פתיחתו של קו מידע לציבור, בשפה העברית ובשפה הרוסית למשך חודשיים.

בנוסף, "עמותת ח"צ", חולי צהבת, מקיימת אף היא יעוץ ותמיכה באמצעות קו חם - 24 שעות ביממה, המופעל על-ידי חברי העמותה.

הפטיטיס C - מהו וכיצד ניתן לטפל בו?

מהו הפטיטיס C?

הפטיטיס C הוא מחלת כבד נגיפית נפוצה מאד. ככל שהנגיף נמצא בכבד במשך זמן רב יותר, כך גדל הנזק. בהשפעת נגיף הפטיטיס C חלק מתאי הכבד נהרסים, וחלקם אף הופכים לתאים ממאירים (סרטניים).

איך נדבקים בהפטיטיס C?

מקור ההידבקות הוא דם של נשא הנגיף. אפשר להידבק בעירוי דם, שימוש במחטים לא נקיות, בביצוע קעקוע או פירסינג, בהזרקת סמים.

מהם תסמיני הפטיטיס C?

הבעייה היא בכך ש-95% מהנשאים לא חווים שום תסמינים. במשך זמן רב המחלה יכולה לעבור בלי תסמינים. רק אצל 5% מהאנשים מתפתחת צהבת מייד אחרי הידבקות – השתן נהיה כהה, העיניים והעור מצהיבים. הדרך היחידה לאבחן את המחלה בזמן היא לעבור בדיקת דם פשוטה.

איך מאבחנים את הפטיטיס C?

פשוט מאד: כדי לאבחן את המחלה די לבדוק את הדם להימצאות נוגדני הנגיף וחלקיקי הנגיף. ניתן לעבור את הבדיקה בכל קופת החולים בישראל, ללא תשלום.

למי כדאי להיבדק?

אנשים שקיבלו בעבר (עד יוני 1992) עירוי דם או עברו ניתוח כירורגי; לקו בצהבת; מנהלים יחסי מין מזדמנים; משתמשים בסמים (אפילו אם השתמשו לפני שנים רבות); ילדים שאמהות שלהם לקו בהפטיטיס – כל אלה נמנים עם קבוצת הסיכון. גם עובדי מערכת הבריאות נמצאים בסיכון גבוה להידבקות, בראש ובראשונה עובדי בנק הדם, עובדי מעבדות רפואיות ומחלקות כירורגיות בבתי החולים.

מדוע חשוב להיבדק?

הפטיטיס C היא מחלה מיוחדת. היא יכולה לעבור בלי תסמינים במשך שנים רבות. לעתים קרובות אדם שנדבק מרגיש בריא לחלוטין, והתסמינים הראשונים מתגלים רק בשלב מאוחר, כאשר מתפתחת שחמת הכבד והרפואה כבר אינה יכולה לעזור בהרבה.

לפי הסטטיסטיקה, כ-60 אלף אנשים בישראל נשאים של הפטיטיס C כרוני, רובם לא מודעים לכך ואינם מקבלים שום טיפול. אגב, יוצאי ברה"מ לשעבר סובלים מהפטיטיס C בתדירות הגבוהה פי 5 מאשר ילידי ישראל.

איך מטפלים בהפטיטיס ?

כל שיטות הטיפול בהפטיטיס C מבוססות על נטילת אינטרפרון-אלפא. זהו חומר טבעי שמופק בתאי גוף האדם בתגובה להידבקות בנגיף. אינטרפרון-אלפא עוזר לגוף להשמיד את הנגיף. אדם שנוטל תרופה המבוססת על החומר הזה, מגייס את המשאבים הפנימיים של הגוף למלחמה עם זיהום.

יעילות התרופות עם אינטרפרון עולה בהרבה אם נוטלים אותן בשילוב עם התרופה האנטי-וירלית ריבאווירין. מחקרים קליניים הראו ששיטת טיפול כזאת יעילה לפחות פי 2 מאשר נטילת אינטרפרון-אלפא לבדו.

האם יש סיכוי להחלים מהפטיטיס C?

עד לא מזמן מעטים הצליחו להגיע להחלמה מלאה. אך כעת סיכויי ההחלמה עלו פי 4-5, הודות לתרופה החדשה "פגסיס". היא מבוססת על צורה משוכללת של אינטרפרון-אלפא המוכר. מחקרים קליניים הראו ש"פגסיס" עוזר מאד לחולי הפטיטיס C כרוני, אפילו למי שכבר סובל משחמת. נטילת "פגסיס" לצד התכשיר "קופגוס" (שמבוסס על ריבאווירין) יעילה מאד גם בטיפול בחולים קשים ביותר – למשל, חולי הפטיטיס שנדבקו בנגיף מסוג I.

למי לפנות אם קיים חשש שנדבקת בהפטיטיס C?

רופא משפחה בקופת החולים יכול לתת הפניה לבדיקת דם לגילוי הנגיף של הפטיטיס C. אם התוצאה תהיה חיובית, יש לפנות מייד למומחה למחלות כבד.

האם חולה הפטיטיס C צריך להקפיד על דיאטה?

אם אתה נושא את נגיף הפטיטיס C, צריך להגביל את שתיית האלכוהול, כי שחמת הכבד, סיבוך של הפטיטיס, בדרך כלל מתפתחת אצל מי שמפריז בשתייה. רוב חולי הפטיטיס C יכולים להסתפק בתפריט בריא רגיל. לסובלים משחמת הכבד מומלץ תפריט דל מלח, כדי להפחית צבירת נוזלים בגוף.