טיפול אישי בסרטן - חזון או מציאות?

האם כל חולת סרטן השד תוכל לקבל טיפול אישי שמותאם אך ורק לה? התשובה היא כן. Oncotype DX הינה בדיקה גנטית אשר אושרה בימים אלה על-ידי משרד הבריאות, המאפשרת לקבוע מהי טביעת האצבע הייחודית של כל גידול סרטני בשד, באמצעות הפרופיל המולקולרי שלו, ובהתאמה מהו הטיפול האופטימלי לאותו חולה. בכך יהיה ניתן להתאים טיפול אישי לכל חולה וחולה, על-פי הגודל שבו לקה.

לכל גידול ממאיר בשד יש תכונות ביולוגיות שונות, המבדילות בין הגידולים השונים בנשים שונות. הבדיקה בוחנת את טביעת האצבע הייחודית (הפרופיל הגנטי) של כל גידול בקרב חולות סרטן שד מוקדם, לאחר מכן היא מאתרת בצורה מדויקת את הנשים שזקוקות לכימותרפיה ומבחינה מיהן הנשים שיכולות להסתפק בטיפול הורמונלי.

ביצוע בדיקה זו חוסך את קשיי הטיפול הכימי מחולות שאינן צפויות להפיק ממנו תועלת והכי חשוב הוא משפר את סיכוייהן להחלים. הבדיקה מתאימה לנשים שחלו בסרטן שד מוקדם, שמחלתן לא התפשטה לבלוטות הלימפה ונמצאו מתאימות לקבלת טיפול הורמונלי.

כיצד מתבצעת הבדיקה?

הבדיקה מבוצעת על רקמת גידול קטנה, שהוסרה במהלך הניתוח לסילוק הגידול או כריתת השד. בבדיקה מודדים את ביטויים הייחודי של 21 גנים אשר מחושב מתמטית ומדורג בדירוג הישנות בין 1 ל-100, כדירוג הסיכון לחזרת המחלה ב-10 השנים הקרובות.

הבדיקה מבוצעת במעבדה בארה"ב. בדיקה מסוג זה עשויה להוזיל את עלויות הטיפול, בשל יכולתה לחסוך טיפול כימותרפי לנשים רבות.

הבדיקה מאושרת, כאמור, על-ידי משרד הבריאות הישראל, והיא מועמדת להיכלל בסל הבריאות 2005. עלות הבדיקה לרכישה באופן פרטי - כ-4,000 דולר.

ד"ר נועה בן-ברוך, מנהלת היחידה לסרטן שד, במכון האונקולוגי בבית החולים "קפלן", מסרה: "בדיקת Oncotype DX היא הסנונית הראשונה שמבשרת על פריצת דרך אמיתית בטיפול בחולי סרטן. בזכות התפתחות הטכנולוגיה ופיצוח הגנום האנושי עומד לרשותנו כלי יקר ערך המאפשר לנו לטפל בחולים טוב יותר, לתפור לכל חולה את הטיפול המתאים לו ולצפות, במידה רבה של דיוק, את מהלך המחלה בחלוף השנים, כך שאנו מסירים מעל ליבו של המטופל מתח מיותר, ומונעים ממנו טיפולים שידועים להם השלכות קשות. אין ספק שלא ירחק היום ובידנו יהיה ארסנל רחב של בדיקות שיאפשרו לנו לתפור טיפול אישי טוב יותר לכל חולה סרטן".