ישראל מצטרפת לראשונה למדינות העולם המערבי בסטנדרטים הנהוגים לאיכות בטיפול רפואי ובטיחות בבתי החולים המובילים: בתהליך ארוך ומורכב נבדקו המרכזים הרפואיים סורוקה, מאיר והעמק מקבוצת כללית שרותי בריאות, ועמדו בהצלחה בתקנים הרפואיים והבטיחותיים הגבוהים בעולם!
שלושת המרכזים הראשונים קיבלו בימים אלו את תקן ההסמכה המחמיר והיוקרתי של הארגון הבינלאומי המאוחד להסמכת בתי חולים (Joint Commission International). התואר המוענק לבתי החולים הינו "מוסמך איכות ובטיחות", והוא מאשר כי כל הפעילות הרפואית נעשית באופן בטוח ומתואם, ועל בסיס הנחיות והידע המדעי הנרחב והמעודכן ביותר הקיים כיום.
על ארגון ה-Joint Commission International - JCI
Joint Commission International - JCI, הינה הזרוע הבינלאומית של ארגון ה-Joint Commission The האמריקני, הפועל בארצות הברית במשך למעלה מ-75 שנים. ה-Joint Commission עוסק בקידום ושיפור איכות ובטיחות המטופל בארגוני בריאות בארה"ב. זהו הארגון הגדול והוותיק ביותר בעולם והוא נותן הכרה באיכות ובטיחות ללמעלה מ-16,000 ארגוני בריאות בארה"ב.
החל משנת 1965 ה-Joint Commission הוא הארגון המועדף על-ידי בתי החולים בארה"ב (כ-85%) לבחינת עמידה בדרישות הסף של תוכנית הבריאות הממשלתית בארה"ב (Medicare and Medicaid). בעקבות ממשלת ארה"ב בחרו חברות ביטוח רבות לדרוש את העמידה בסטנדרטים של ה-Joint Commission כתנאי להתקשרות עם בית החולים.
ה-JCI פועל כיום ביותר מ-30 מדיניות בעולם כולל באירופה (אירלנד, ספרד, דנמרק, איטליה ועוד), דרום אמריקה (ברזיל), המזרח הרחוק (הודו, סין, סינגפור ועוד) וכן המזרח התיכון (מצרים, ירדן, איחוד האמירויות ועוד), וסך-הכל עד כה קיבלו את אות האיכות והבטיחות כ-212 בתי חולים.
בישראל, בתי החולים של הכללית הם הראשונים והיחידים שלקחו על עצמם מחויבות זו לאיכות ובטיחות. מודל הסטנדרטים הבינלאומיים פותח ומעודכן על-סמך ספרות מקצועית רלוונטית וכולל בחינה מחודשת אחת לשלוש שנים בכדי לוודא עמידה בסטנדרטים הבינלאומיים לאיכות ובטיחות.
על התהליך בכללית
לאחר שחרטה על דגלה את קידום האיכות והמצוינות, החלה חטיבת בתי החולים של הכללית בשנת 2006 בהטמעה של תוכנית בין לאומית להסמכה לאיכות ולבטיחות בשלושה ממרכזיה הרפואיים. בתי החולים סורוקה, מאיר והעמק נבחרו להיות הראשונים בתהליך ההסמכה לאות האיכות והבטיחות, כחלק מתהליך שיושלם במהלך השנים הקרובות, בו יוסמכו כל בתי החולים של שרותי בריאות כללית לקבלת אות "מוסמך איכות ובטיחות".
תהליך הבדיקה והאישור של בתי החולים על-ידי ה-JCI מאפשר רציפות טובה בין תחומי ההתמחות הרפואיים השונים הפועלים בבית החולים. ההסמכה מעלה את רמת השירות והבטיחות שמקבל כל מטופל, במהלך התהליכים העוברים עליו בעת שהותו בבית החולים ומשפר את סביבת העבודה של צוות בית החולים. בהטמעת התוכנית מוסדו כללי התקשורת בשפות זרות עם מטופלים שאינם דוברי עברית, הוצאו תרופות מסוכנות שאינן נדרשות באופן שוטף מתוך מחלקות בית החולים, התייעל תהליך ניהול בטיחות להפחתת זיהומים נרכשים, רועננו נהלים למניעת היפגעויות אנשי צוות ומטופלים במסגרת בית החולים, שופרו תוכניות ניהול התשתיות
בבית החולים, שודרג הציוד הרפואי, עודכן המידע אודות ציוד רפואי במחלקות ובחדרי התרופות ונסקר המידע על כוח האדם המועסק בין כתליו.
המודל על-פיו פעלה חטיבת בתי החולים, פותח ומעודכן באופן שוטף על-ידי ה-JCI האמריקאי, ומבוסס על 13 סטנדרטים מחמירים לשמירה על איכות הטיפול הרפואי-סיעודי, יעילות בארגון, תקשורת בין צוותית ובטיחות המטופל. התהליך המורכב והארוך של ההסמכה כלל שלבים רבים בהם: הקמת מנגנוני תיאום כלל ארגוניים, הדרכת צוותים מקצועיים, מבדקי כח אדם ומבדקי מתקני ביתי החולים מן המסד ועד הטפחות. בתהליך שותפו כל עובדי בית החולים.
עם קבלת ההסמכה אמר מנכ"ל שרותי בריאות כללית, אלי דפס: "כללית גאה להיות היוזמת והראשונה להנהיג את תקני האיכות והבטיחות הגבוהים בעולם בבתי החולים שלה. כארגון המוביל את מערכת הבריאות בישראל, אנו רואים עצמנו מחוייבים יומיום לחדשנות ולאיכות גבוהה בטיפול הרפואי ובמתן שירות.
בעולם התחרותי בו אנו פועלים, אנו מאמינים כי אלו היסודות עליהם מושתתת הצלחתו של ארגון בריאות מתקדם. חטיבת בתי החולים נמצאת עדיין בעיצומו של תהליך רב מערכתי, בו צפויים כל בתי החולים שתחתיה לקבל את האות 'מוסמך איכות'. עד כה הושקעו עשרות מליוני שקלים בקידום בטיחות המטופל במסגרת ההסמכה, וגם בשנים הבאות נמשיך ונשקיע משאבים רבים
לקידום ושיפור השירות לכלל לקוחותינו".
תועלות למטופל שנצפו בבתי החולים כתוצאה מהטמעת תוכנית
'בית חולים מוסמך איכות ובטיחות' בשנת 2008
- הצוות הסיעודי והמינהלי הגביר את סקרי הזיהומים הסביבתיים. תוצאה - ההקפדה על ניקוי וחיטוי גברה, והמטופל והמטפל נמצאים בסביבה בטוחה יותר לטיפול.
- כל עגלות ההחייאה מסודרות על-פי מבנה סטנדרטי. מגשי התרופות באחריות בית המרקחת (הגורם המקצועי ביותר לנושא) והן מוחלפות מייד אם פתיחתן.
- הגברת הפיקוח על ניהול התרופות במחלקות על-ידי בית המרקחת והרוקחים הובילה לשיפור שיתוף הפעולה עם הצוות הסיעודי במחלקה. כך מתאפשרת בקרה צמודה יותר של תרופות (כולל מיקום לא נכון ופגי תוקף) וכן מתאפשרת הדרכה של הצוותים המטפלים על-ידי צוות בית המרקחת.
- הודפס מידע למטופלים במספר שפות וכך מטופלים אשר שפת האם שלהם אינה עברית יכולים לקבל את המידע הדרוש להם בשפה המובנת להם ובכך מגבירים את שיתוף הפעולה של המטופל ואיכות הטיפול.
- הוגבר הפיקוח של מכשירי מעבדה מחלקתיים והבטחת מכשירים אמינים ובטוחים אשר מבטיחים תוצאות אמינות ונכונות עבור קבלת הטיפול האולטימטיבי במטופל.
- הדרכת המטופל שעד כה נעשתה בעל-פה קיבלה תבנית משמעותית והפכה למובנת ובתחילתה אומדן צרכי ויכולת הדרכה. לבתי החולים רשימת מתורגמנים מקומיים המאפשרת לצוות לפנות בעת הצורך ומאפשרת למטופל קבלת הסבר בשפתו ועל-פי צרכיו.
- הרחקה וסימון של תרופות מסוכנות (כגון אלקטרוליטים מרוכזים) ממחלקות ומארונות תרופות שהם הם לא צריכים להיות או שאינם נדרשים בשימוש באופן שוטף.
- הטמעת פעילויות המפחיתות סיכונים בחדרי ניתוח ובחדרי פעילות. ביצוע 'פסק זמן' לפני ביצוע פעולה ושימוש ברשימות תיוג סטנדרטיות לפני הפעולה מגבירות את הבטיחות ומפחיתות את הסיכון לטעויות עבור המטופל.
- זיהוי המטופל על-ידי שני מזהים. פעולה שמבוצעת על-ידי הצוותים המטפלים והאדמיניסטרטיביים ומבטיחה כי הטיפול הנכון ניתן למטופל הנכון.
- הבטחת הימצאותם של מכשירי כיבוי אש וגילוי אש תקינים ומספקים, כך שכאשר ייווצר הצורך יוכל הצוות המטפל לתת את ההגנה המרבית למטופלים.
- שודרג מערך אחזקת הציוד הרפואי, המבנים ומערכות המיחשוב.
שירותי בריאות כללית, ארגון הבריאות הגדול והמוביל בישראל והשני בגודלו בעולם, מספק שירותים רפואיים לכ-3.8 מיליון לקוחות המהווים 54% מכלל אוכלוסיית מדינת ישראל. 14 בתי החולים של הכללית מטפלים בכלל אוכלוסיית ישראל ובסך-הכל פוקדים את שעריהם למעלה משלושה מיליון איש מדי שנה (!).
על הגודל והעוצמה של הכללית בקהילה ניתן ללמוד מהיקף השירותים ופרישתם בכל רחבי הארץ: למעלה מ-1,300 מרפאות, כ-420 בתי מרקחת, מאות מכונים ומעבדות, ביטוח רפואי משלים וחברות בנות המתמחות באבחון ודימות, רפואת שיניים, רפואה משלימה ורפואה אסתטית וכן חברה המתמחה במתן שירותי אחזקה למיכשור וציוד רפואי.
הכללית הינה המעסיק האזרחי הגדול בישראל - מעל 33,000 עובדים בהם אלפי רופאים, אחיות, רוקחים, עובדים פרא-רפואיים עובדי מינהל ועוד. מדובר בארגון בריאות רב-תחומי המאגד טיפול בלקוחות במסגרת הקהילה ובתי חולים.
כארגון בריאות מוביל, הכללית פועלת למען קידום אורך חיים בריא בישראל. יעוד הכללית לטפל בחולה ובבריא באמצעות טיפול בחולה האקוטי והכרוני, מניעת תחלואה וקידום התנהגות בריאותית, תוך טיפול אישי בפרט ובמשפחתו. כדי לממש חזון זה שוקדת הכללית על טיפוח דורות של רופאים, אחיות ועובדים מקצועיים בתחומם, אשר בריאות הציבור עומדת לנגד עיניהם והם מחונכים לפעול לאורה של התפיסה כי שירות רפואי מקצועי חייב להיות מותאם לקצב התפתחות והחידושים של הרפואה המודרנית.
הכללית הפרוסה בכל רחבי ישראל מציעה ללקוחותיה מערך ייחודי של מרכזים ייעודיים שבהם ניתנים כל שירותי הבריאות תחת קורת גג אחת על-ידי רופאים מומחים, אחיות וצוותים רב-מקצועיים: מרכזים לבריאות הילד; מרכזים לבריאות האישה; מרפאות ספורט מרפאות למטיילים; מרפאות לבני נוער; ועוד. במקביל לפיתוח שירותים בקהילה משקיעה הכללית בפיתוח בתי החולים, פיתוח מערכות מידע ניהוליות, הצטיידות במכשור חדשני ומתקדם ופיתוח מודלים של איתור אוכלוסיות בסיכון וחיזוי הידרדרות.
