ממשכים להדיר את השכבות החלשות מטיפולים רפואים כתבתי כאן לאחרונה, כי הרפואה הציבורית קורסת, למעלה שני מיליון מתושבי מדינת ישראל אינם יכולים לקבל טיפולים רפואיים. האוצר ממשיך במגמה או אם תרצו בשיטת חיוב השכבות המוחלשות בתשלומים שאין להם מהיכן לשלם. בכך מצליח שר אוצר החברתי,
משה כחלון, להמשיך להדיר למעלה מ-2 מיליון איש מטיפולים רפואיים.
העברת אחריות מהמ.ל.ל לקופות החולים האם טכניקת העברת האחריות לתשלומי נפגעים בעבודה לקופות החולים מהמוסד לביטוח לאומי היא עוד דרך לגבייה מהאזרחים תשלומים למימון הוצאות ממשלתיות, וסוג של הפרטה של בריאות הציבור?.
קופות החולים יתחילו בקרוב לגבות 24 שקלים דמי טיפול אצל רופא, הנפגעים בעבודה יחויבו ב-31 שקלים עבור טופס 17 להפניה לרופא מומחה או מרפאת חוץ. רק עם ההכרה בנכות מהביטוח הלאומי הכסף יוחזר לנפגעי העבודה, כנגד קבלות שהוצגו על ידם, קרי תוך 45-60 ימים מהצגת הקבלות.
האחריות על הטיפול בנפגעי עבודה תועבר על-פי הצעת הרפורמה של שר האוצר, משה כחלון, מהביטוח הלאומי לקופות החולים. נראה שהאוצר מבקש גם כאן לחסוך תשלום של 100 מיליון שקלים עד 500 מיליון שקלים לשנה. שר האוצר יכול לטעון כפי שטען (21.9.2015) בוועדת הכספים כי "אני בתקציב לשנת 2015/16 לא מעלה מיסים", אך נראה כי באופן עקיף ומגמתי דואג משרד האוצר לגבות כספים מהציבור באמצעות תשלומי השתתפות עצמית, כך האוצר מצליח להקטין את ההוצאות הממשלתיות על שירותים חברתיים, במקום לממנם כאמור מקופת המדינה.
הנימוק הוא שיש צורך להילחם בתופעת מתחזי נפגעי העבודה, שלדעת משרד האוצר גורמים נזק לצמצום הפריון העבודה, ואובדן הכנסות למדינה. נזק זה מתווסף לתשלום ימי מחלה לאותם עובדים המתחזים. גביית השתתפות עצמית תצליח לעצור ולצמצם את תופעת ההתחזות של חולים.
גביית השתתפות עצמית מחולים נמשכת עוד התברר ב-18.9.2015 בוועדת הכספים כי הביטוח הלאומי אינו יכול להתחייב להחזר הכסף תוך 45 ימים לקופות החולים.
המטרה המוצהרת אומנם היא להילחם בתופעת המתחזים, אך בפועל יש כאן חיסכון בתקצוב קופות החולים באמצעות תשלומי השתתפות עצמית של נפגעי עבודה, שכן ההליך הביורוקרטי יתיש אותם, ומן הסתם הם יותרו על הכספים.
חשוב לציין, כי הביטוח הלאומי מכיר בכל שנה ב-2,000 עד 2,500 נפגעי עבודה חדשים, ובישראל יש כיום בין 35,000 ל-40,000 נכי תאונות עבודה מוכרים. מכאן ההערכה היא כי תקציב נכי עבודה מוערך ב-500 מיליון שקלים לשנה.
בדיון בוועדת הכספים (22.9.215) במהלך הצגת תקציב שנתי לשנים 2015/16 דרשה סגנית יו"ר הכנסת, ח"כ
נורית קורן (ליכוד) משר האוצר, משה כחלון, שלא לאשר את "הרפורמה" להעברת האחריות על טיפול בנפגעי עבודה מהביטוח הלאומי לקופות החולים.
ח"כ נורית קורן דרשה גם מיו"ר הוועדה, ח"כ
משה גפני ומשר האוצר לדחות את "הרפורמה" בנוסח שהועלה לאישור בשבוע שעבר (18.9.2015). "מלבד התשלום שיגבה מנפגעי העבודה עבור הטיפול, קופות החולים שהם גוף כלכלי לכל דבר ועניין עשויות להקשות על הנפגעים לקבל את הטיפול לו הם זכאים, ולא ניתן לדעת כי כל התקציב המועבר, באמת יועבר" אמרה ח"כ קורן.
ח"כ קורן התריעה כי בסוף של יום סוגיה זו, תהא דומה הרפורמה לרפורמה שבוצעה בבריאות הנפש, במסגרתה העבירו את הטיפול ממשרד הבריאות לקופות החולים והנפגעים הם רבים.
"מתחילת החלת הרפורמה בבריאות הנפש לפני כחודשיים, מתקבלות עשרות פניות מחולים פסיכיאטרים הנוגעות לאי מתן טיפול מקופות החולים, כאשר אלה נדחים בתואנות פרוצדורה וביורוקרטיה אשר מונעת טיפול פסיכיאטרי מהפונים".
לאור זאת, עצר יו"ר וועדת הכספים, משה גפני את סוגיית העברת אחריות של נפגעי העבודה לקופות החולים עד להעברת התקציב בסך של 500 מיליון שקל ממשרד האוצר לקופות החולים. יו"ר וועדת הכספים הבהיר,כי האישור הסופי יינתן רק לאחר שהאוצר ייענה לדרישת הוועדה ויתחייב תקציבית למימון הרפורמה על-ידי הגדלת תקציב סל הבריאות.
סוף דבר הכול נשמע ככל הנראה הניאו-ליברליזם נהנה משלטון ללא מצרים בישראל ומפורר את השירותים החברתיים. "השר החברתי" מהמפלגה החברתית ממשיך את המגמה של שרי האוצר שקדמו לו לגבות תשלומים באמצעות תשלומי השתתפות עצמית לא רק מחולים המבקשים לקבל טיפול רפואי, אלא גם מפגועים בנפש, וכיום גם מנפגעי עבודה, בתירוץ שזו "רפורמה" שמטרתה העברת אחריות הטיפול מביטוח לאומי לקופות החולים.