רפורמה במערכת הרפואית בארץ

על-פי התוכנית המוצעת, תנפיק המדינה לרופאים פנקסי-קבלות רשמיות. הקבלות מהפנקס יימסרו על-ידי הרופא לכל חולה, בתוספת החשבונית האישית שלו כנגד התשלום עבור הטיפול. עם שני מסמכים אלה יוכל החולה לגשת לכל סניף-דואר או בנק ולקבל בו במקום החזר כספי. על-פי התוכנית, יוכל כל רופא לדרוש שכר-טרחה לפי אמות-מידה שיהיו מוסכמות על משרד הבריאות, בהתאם לדרגתו, תוארו וניסיונו המקצועי. שיטה זו אמורה להביא להגברת המוטיבציה אצל הרופאים ולהידוק הקשר ביניהם לבין מטופליהם. הדבר יתרום, בסופו של דבר, להעלאת רמתה של הרפואה ולהצלחת הטיפול הרפואי.

יתרונותיה של הרפורמה המוצעת: היא תביא לתחרות חופשית לטובת המטופלים; היא תייעל ותקצר טיפולים רבים, תוך מניעת אשפוזים וטרטור-חולים; היא תמנע "רפואה שחורה" ותבטיח תשלומי מס-אמת על-ידי כל נותני שירותי הרפואה.

באשר לבתי החולים, ממליצה התוכנית לאפשר תחרות ביניהם ברמת היחס והטיפולים בחולים. לפי הסדר זה יהא עליהם להוכיח את יעילותם בטיפולים. בכל בית-חולים תוקם מחלקת בקרת-איכות הטיפול, עצמאית ובלתי-תלויה, שלא תמומן מתקציב בית החולים ולא תהיה בפיקוח הנהלתו. צוות המחלקה יורכב מרופאים מנוסים ולצידם אחיות, שילוו כל חולה במשך אשפוזו, בהתאם להזמנת החולה או בני-משפחתו. אנשי המחלקה יוכלו לעקוב בזמן-אמת אחר ביצוע ההוראות הרפואיות. כל המידע ירוכז בדוח יומי ויימסר מדי יום למשפחה, בצירוף הערות והמלצות. עלות התפעול תהיה על-חשבון המשפחה המעוניינת להשתמש בשירותיו. בתום האשפוז יוחזר התשלום למשפחה על-ידי קופות החולים.

התוכנית ממליצה גם על הקמת רשות לקידומן ולפיתוחן של שיטות רפואיות. היא מדגישה כי בישראל מצויים כיום בעלי-מקצוע מצוינים, שמשתמשים בפרקטיקות שלהם בשיטות ייחודיות, המסוגלות לגרום לפריצת-דרך בתחומים שונים של הרפואה, תוך קיצור תהליכי הריפוי והצלת נפשות.

הוגה התוכנית, ד"ר זמיר, משוכנע כי יישום קפדני של המלצות אלה יאפשר את העלאת רמתו של הטיפול הרפואי, יביא לשיפור היחס הניתן לחולים, ימנע הפקרות, טעויות רפואיות, רשלנות וזלזול, ויביא לעלייתה של הרפואה בארץ על דרך המלך. נותר רק לקוות כי תוכנית הרפורמה הזאת של ד"ר זמיר אכן תיושם במציאות.