ממשלת ישראל זקוקה לריטלין

קצרה היריעה מלתאר את כל תחלואי מערכת הבריאות. הם לא החלו בעת כהונתה של ממשלה זו. ממשלות ליכוד, קדימה, עבודה, חרדים לדורותיהן, לא טיפלו נכון במערכת הבריאות ולא הביאו אותה לרמת השירות הראויה לאזרחי ישראל. זאת, למרות שהמשאב האנושי, במערכת, הוא איכותי מן המעלה הראשונה.

לא יעלה על הדעת שכל מנהל בית חולים, הופך לשנורר מקצועי, כזה שחלק ניכר מזמנו מקדיש למציאת מקורות מימון לפעילות בית החולים עליו הוא מופקד. מתן שירותי בריאות איכותיים לאזרחי המדינה, זו אחריות מוחלטת של ממשלת ישראל.

במקום להתייחס לרופאים כאל אויבי הציבור, במקום לדבר אליהם ועליהם בארוגנטיות כמו שר האוצר, ראוי להיות קשובים למצוקותיהם האמיתיות, להיות פתוחים ויצירתיים. את המשבר הזה ניתן לפתור, בשכל, ברגישות במנהיגות.

המשבר הזה, ששובר שיאים, יכול להיות נקודת-מפנה, לו רק ראש הממשלה "דמגוגיהו", יגלה מנהיגות, לא בדקלרציה, אלא, הלכה למעשה. אגב, מר נתניהו, אולי אינך יודע, אבל בשבועיים (אותם ביקשת ללימוד סוגיית תנאי הרופאים) יש רק 14 יום.

ראשית דבר. לימוד. יש ללמוד לעומק את כל תחלואי מערכת הבריאות, לפרוט אותם לפרוטות וליתן מענה הולם בתוכנית-אב רב-שנתית, לכל אחד מהם. זה ניתן ואפשרי.

אלא, שעד אז, עד שיסתיים שלב הלימוד, הרופאים שראויים לשינוי גישה מהותי ומעמיק ביחסי העבודה שלהם, לא יכולים להמתין. לכן, יש לפעול בשלבים. בשלב ראשון, להוסיף נספח להסכם, שנחתם בין הממשלה עם הר"י, ובו ייקבע שתקופתו ותנאיו ייבחנו, במסגרת בחינת הרפורמה הדרושה במערכת הבריאות, ובהתאם למסקנות הם ישתנו במידת הצורך. כן, ייעשה תיקון משמעותי מיידי, גם אם לא מלא, בשכר הרופאים ובתנאי עבודתם. גם תיקון חלקי זמני עם אופק לשינוי אמיתי, יוכל לספק את הרופאים.

כל זאת, יש לתחום בלוח זמנים. תקופת לימוד קצרה ככל הניתן שתיקבע בחודשים, ביצוע רפורמה במערכת הבריאות, שתיקח בחשבון את צרכי החולים והמטופלים, את צרכי המערכת ואת צרכי המשאב האנושי.

יש להקים מיידית ועדה שישולבו בה מומחים לרפואה, מערכות בריאות, כלכלה ומשפט, פקידי ממשל רלוונטיים, אנשי מערכת הבריאות ונציגי הסגל הרפואי והשירותי. ועדה כזו, צריכה תקופת חקירה ולימוד, לא של חודש כמו ועדת טרכטנברג, אלא של מספר חודשים, אינטנסיביים, ואזי להכין תוכנית עבודה רב-שנתית שתגדיר את הבעיות, את המטרות, את המשאבים האנושיים והכספיים הנדרשים ואת לוח הזמנים לביצוע. על הממשלה להתחייב לקבל את המלצות הוועדה ולפעול ליישומן בלוח הזמנים שנקבע. אגב, גם אם במהלך הביצוע תהיינה בחירות ותתחלף ממשלה. הגיעה העת לרציפות שלטונית.

אני מאמין כי במתווה כזה ניתן להשיב את הרופאים למערכת, מיידית, ולהיטיב עם הציבור בטווח הארוך.

מר נתניהו, אם תתחיל להיות מנהיג ולא דמגוג, ייטב לכולנו. בינתיים, הממשלה בראשותך, נראית, לי בכל אופן, כמו תלמיד הסובל מהפרעות קשב וריכוז. זו לא הממשלה הראשונה או היחידה שמתנהלת כך, אבל היא זו שכעת עליה לנהל את המדינה.

"הזקנה במסדרון" כפי שקרא לה שר הביטחון ברק בהיותו ראש ממשלה, כבר מזמן נפטרה. את מקומה במסדרונות בתי החולים תפסו אחרים. כמי שגדל למן גיל 13 כבן לאב חולה ותלותי, במסדרונות בתי חולים, אני מכיר את מערכת הבריאות היטב, על יתרונותיה האנושיים ועל חסרונותיה המערכתיים.

מי שביקר בחדר המיון בבית החולים, יודע כמה שעות המתין לבדיקת אורטופד, או כירורג, שכן בשל חוסר בתקנים, אותו רופא שצריך לבדוק אותו במיון, עשוי לעבוד באותה עת במחלקה או בחדר הניתוח.

אתם יכולים לתאר לעצמכם, אלו תעצומות נפש נדרשות כדי לקבל טיפול רפואי הולם, כבר בשלב האבחון, עת הנך נזקק לבדיקה יקרה. לא פעם במצב כזה מתחיל מאבק בין קופת החולים, לה אתה משלם דמי חבר, לבית החולים, שנהנה מכספי מס הבריאות, שאתה משלם, איך הגורם השני יערוך את הבדיקה ויישא בעלותה. ואתה, או את, החולים, "נופלים בין הכיסאות". חוסר במכשירי אבחון כמו MRI, חוסר במיטות אשפוז, חוסר ברופאים - פוגעים קשות בחולים. אנשים, שגם כך סובלים.

"סל התרופות" השערורייתי, אף הוא אינו, מחדל של הרופאים. לא די, שאינו כולל את כל התרופות והטיפולים שהוא צריך ויכול תקציבית, להכיל, המדינה אף גובה מהציבור מע"מ, על רכישת תרופות. כן, ממש כך.