בעלי מקצועות חופשיים מוזמנים להעביר אלינו לפרסום מאמרים, מידע בעל ערך חדשותי, חוות דעת מקצועיות בתחומים משפט, כלכלה, שוק ההון, ממשל, תקשורת ועוד, וכן כתבי טענות בהליכים בבית המשפט.
דוא"ל: vip@news1.co.il
מחירים מרקיעי שחקים ופערים של אלפי אחוזים - זה מה שהעלתה בדיקת ניו-יורק טיימס בנוגע לבדיקות הקורונה ● הסיבה המרכזית: העדר אסדרה של המחירים בביטוחי הבריאות
בניין חד-קומתי בפרברי דאלאס, בין מרפאת שיניים למרפאת משפחה, הוא ביתה של מעבדה המבצעת בדיקות קורונה מן היקרות ביותר בארה"ב. חברות ביטוח שילמו ל-Gibson Diagnostic Labs לא פחות מ-2,315 דולר לבדיקה; היו מקרים בהם המעבדה גבתה בטעות תשלום משולש על בדיקה בודדת. לגיבסון אין משהו יוצא דופן בהשוואה למעבדות אחרות, הגובות 100 דולר בלבד. היא פשוט שייכת למספר קטן של מעבדות, בתי חולים וחדרי מיון המנצלים את הקורונה כדי להתעשר, טוען ניו-יורק טיימס.
כיצד זה ייתכן? התשובה חוזרת לעובדת יסוד במערכת הבריאות האמריקנית: העדר פיקוח ממשלתי על המחירים. לכך יש שתי תוצאות, ושתיהן ניכרות לעין במשבר הקורונה. האחת: כולם משלמים יותר. הטיפול הרפואי בארה"ב יקר פי שניים ושלושה מאשר במדינות דומות. ניתוח תוספתן עולה בארה"ב 13,020 דולר, לעומת 3,050 דולר בבריטניה ו-6,710 דולר בניו-זילנד. השנייה: פערי מחירים ניכרים בתוך ארה"ב. בשנת 2012 נמצא, כי מחיר ניתוח תוספתן בקליפורניה נע בין 1,529 דולר ל-182,955 דולר. אין הוכחה של ממש לכך שהטיפול משתפר ככל שהמחיר עולה; הסיבה העיקרית למחירים הגבוהים היא שניתן לגבות אותם.
בטווח הקצר מוגנים האמריקנים מפני עלויות גבוהות בשל הקורונה. הממשל הקציב מיליארד דולר לכיסוי הבדיקות למי שאין להם ביטוח בריאות; החוק מחייב את חברות הביטוח שלא לגבות ממבוטחיהן השתתפות עצמית על הבדיקות. אבל בטווח הארוך, האמריקנים יממנו את הבדיקות בשל עלייה בפרמיות ביטוחי הבריאות. ויש מקרים בהם הרופאים מבצעים כבר כעת בדיקות נוספות, שעליהן נגבית השתתפות עצמית. התשלום עלולה לגרום לכך שאמריקנים רבים לא ייבדקו אם וכאשר יגיע הגל השני של הקורונה.
הטיימס מצביע על הבדלי המחירים העצומים בבדיקות הקורונה. בטקסס לבדה המחירים נעים בין 27 ל-2,315 דולר של גיבסון; במעבדות שמפעילות הרשויות המקומיות נערכות הבדיקות חינם. הספקים יכולים לנצל פרצה בחוק כדי לגבות תשלום נוסף: המעבדה גובה מן הרופא פחות מהמחיר המירבי, בעוד הוא גובה מן המטופל את מחיר המקסימום ונוטל לעצמו את ההפרש.
רוב המבטחים שומרים לעצמם את מחירי בדיקות הקורונה. רבים מהם הסכימו לגבות 200-50 דולר בלבד, בעוד תוכנית מדיקייר הממשלתית שילמה 51.31 דולר אך הכפילה את השתתפותה באמצע אפריל. לאב-קורפ, אחת המעבדות הגדולות בארה"ב, גובה רק 100 דולר. אבל חלק מן המבטחים גובים באופן קבוע מחיר גבוה בהרבה, כמו למשל רשת של חדרי מיון הפועלת בטקסס ואוקלהומה ודורשת 990-500 דולר לבדיקה. רבות מחברות הביטוח זיהו את טקסס כמדינה בה נגבים המחירים הגבוהים ביותר, עם ממוצע של 1,114 דולר.
גיבסון אומרת באתר שלה, כי היא מספקת תוצאות של בדיקות קורונה בתוך 48-24 שעות ושהמחיר הוא 150 דולר – אלא שזהו המחיר שהיא גובה מחברות הביטוח, ולא בהכרח המחיר הסופי למטופל. לדבריה, המחיר של 2,315 דולר היה תוצאה של טעות אנוש, אשר גרמה לכך שמחיר זה נדרש ב-117 בדיקות ושולם במלואו ב-23 מהן. אחת מחברות הביטוח שמה לב לטעות בחודש אפריל והמחיר תוקן ל-500 דולר – עדיין פי חמישה ממה שמשלמת מדיקייר הממשלתית ו-350 דולר יותר מהמחיר המוצהר באתר.
הטיימס מציין, כי מעבדות אחרות תמהות גם על המחיר המופחת של גיבסון. בדיקה של 29,160 חשבונות העלתה, כי המחיר הממוצע לבדיקה היה 100 דולר ואף פחות מכך. אגודת המעבדות הקליניות, המעריכה שחבריה ביצעו 11 מיליון בדיקות, אומרת שהם גבו 209-95 דולר. השבוע הודיעה גיבסון לטיימס, כי היא מורידה את המחיר ל-300 דולר.
המחירים הגבוהים מתסכלים את המפקחים על הביטוח ברמת המדינות, להם אין סמכות לקבוע את המחירים המירביים שישלמו המבטחים לספקי השירותים, וכך הם עומדים חסרי אונים אל מול מחירים מרקיעי שחקים גם כאשר המדינות עצמן מספקות בדיקות חינם. כמה חברי קונגרס אומרים שהם בוחנים את הנושא, אך טרם הגיעו למסקנות ואין שום פעולה מתוכננת.
מנהל המרכז לבקרת מחלות מעריך, על סמך בדיקות לגילוי נוגדנים לקורונה, כי מספר המקרים הוא 26.5-16.5 מיליון, בעוד הנתון הרשמי עומד על 2.3 מיליון (סכנה של שרשרת הדבקה [צילום: שאח אייבזוב, AP])
יו"ר ועדת החוץ והביטחון, ח"כ האוזר, בסיום ביקור הוועדה במשרד הביטחון: אבחן הסדר זמני שיאפשר שימוש ב'כלי' השב"כ וייתן לוועדה זמן להעמיק בהצעת החוק הנושא (אמיר אשל. סקירה לח"כים [צילום: מרים אלסטר/פלאש 90])
חברת הביו-טכנולוגיה הישראלית צופה עליה משמעותית בהכנסות השנתיות לשנת 2020 ביחס לתחזיות השוק וביחס להכנסות השנה שעברה ▪ גייסה את ג'רמי מוס להשבחת היכולות בחטיבת הביו-מד (מנכ"ל באטמ, צבי מרום [צילום: באטמ])
ועדת השרים להגדרת ״אזור מוגבל״ החליטה להאריך את ההכרזה על שכונה 2 בערערה כ״אזור מוגבל״ עד ליום 1.7.2020 בשעה 8:00 בבוקר. ההכרזה תיכנס לתוקפה מחר (ו׳) בשעה 8:00 בבוקר.
ח״כ משה גפני בעקבות הכוונה להטיל סגר על השכונות החרדיות באשדוד: "האפליה והעוול של מקבלי ההחלטות והמל"ל זועקים לשמיים! למה לא מטפלים בערים ובשכונות חילוניות שאחוז ההדבקה בהם גבוה? בשיחות שערכתי עם ראשי הערים הללו גיליתי שלא ננקטו פעולות המחויבות על פי הקריטריונים שנקבעו. מתכוון ליזום כינוס דחוף של חברי הכנסת החרדים כדי לבדוק את האפליה״.
שר הביטחון, בני גנץ: "ההדלפות מהקבינט המדיני ביטחוני הן תופעה פסולה וחמורה. אם גורמי הביטחון לא יוכלו להציג את עמדותיהם ואת כלל המידע הרלבנטי לדרג המדיני באופן חופשי, זוהי פגיעה אמיתית בביטחון המדינה".
עד כה נדבקו 22,400 ישראלים בקורונה ▪ מספר החולים החדשים: השלישי בגובהו מתחילת המגפה ▪ מרכז הידע לקורונה: "תמונת ההדבקה הארצית הנוכחית, ובפרט בקרב אוכלוסיות בסיכון, חמורה יותר בנקודת ההווה (בדיקות ברחובות [צילום: יוסי זליגר/פלאש 90])
ראש הממשלה הודיע שישראל תשתף פעולה עם איחוד האמירויות בתחומי המחקר, הפיתוח והטכנולוגיה במאבק בנגיף הקורונה ▪ "זוהי תוצאה של מגעים ממושכים ואינטנסיביים בחודשים האחרונים" (שיתוף פעולה רשמי ראשון [צילום: קמראן ג'ברלי, AP])
תא"ל הדי זילברמן השתתף בשבוע שעבר בדיון שאחד המשתתפים האחרים בו אובחן כחולה קורונה ▪ מלבד זילברמן נכנסו כ-100 מחיילי יחידת דובר צה"ל לבידוד (תא"ל הדי זילברמן [צילום: דו"צ])
פרופ' פפרמן: "ביצוע הסקר במתכונת המוצעת לא יאפשר הערכות מדעיות לגבי שיעורי טעות אפשריים מעצם העובדה שמדובר במדגם בלבד" ▪ התריע בפני בכירים במשרד הבריאות אך לא קיבל מענה ▪ "לא נותרה לי ברירה אלא להשמיע את עמדתי בפומבי" (פרופ' דני פפרמן. נותר ללא תגובה)
הנחיות משרד הבריאות לצורך מניעת התפשטות מגפת הקורונה בארץ הביאו לירידות דרמטיות בנתוני הלינות במלונות בחודש מרס ולפעילות כמעט אפסית בחודשים אפריל-מאי (סגר בירושלים [צילום: אוליביה פיטוסי/פלאש 90])
בשבוע הבא עומד להתחיל סקר סרולוגי ארצי בקרב כ-75,000 נבדקים מטעם משרד הבריאות, אולם הסטטיסטיקן הלאומי פרופ' דני פפרמן מזהיר בהודעה מיוחדת כי "ביצוע הסקר (במתווה המתוכנן של משרד הבריאות) יוביל לתוצאות מוטות ולא מייצגות, מאחר שהבאים לצורך בדיקות דם אינם מהווים מדגם מייצג של אוכלוסיית ישראל מבחינה רפואית". לדבריו, ביצוע הסקר במתכונת המוצעת לא יאפשר הערכות מדעיות לגבי שיעורי טעות אפשריים מעצם העובדה שמדובר במדגם בלבד.
הנחיות משרד הבריאות לצורך מניעת התפשטות מגפת הקורונה בארץ הביאו לירידות דרמטיות בנתוני הלינות במלונות בחודש מרס ולפעילות כמעט אפסית בחודשים אפריל-מאי. מלונות התיירות פעלו עד אמצע חודש מרס, ולאחר מכן כמעט לא נרשמה שום פעילות. החל ב-17 למרס מספר מלונות הועברו לרשות פיקוד העורף ואכסנו בהם חולי קורונה - כך עולה מהודעת הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה.
משרד הבינוי והשיכון נערך לשילוב עובדים פלשתינים נוספים באתרי עבודה והלנתם בישראל. זאת לאור העלייה בתחלואה ברשות הפלשתינית. משרדי הממשלה הרלוונטיים אישרו מחדש את המנגנון שיזם משרד הבינוי והשיכון ויושם בתקופת הקורונה במהלך חודשים מרץ - אפריל. המתווה נועד להבטיח את תנאי הבריאות הנדרשים לעבודת הפועלים באופן רציף בשגרת הקורונה וכן לשמור על הרציפות בענף הבנייה. במקביל המתווה גם מאפשר לוודא כניסה מבוקרת של פועלים לישראל.
מדינת ישראל עומדת בפני שני משברים: האחד הוא מגיפה קטלנית המאיימת להרוג אנשים, לסגור אותם בבתיהם ולהקריס את מערכת הבריאות; השני הוא משבר כלכלי וחברתי הנובע מהסגר אשר גורם לאזרחים משלמי מיסים לטבוע בהרים של חשבונות והוצאות שוטפות מבלי יכולת יציאה משיטפון זה, ושגורם להריסת אין ספור עסקים קטנים ולפיטורי עובדים בסדר גודל שלא נראה כאן. קולות לא מעטים אף מזהירים כי עדיין לא נחשפנו לממדיו האמיתיים של משבר זה.
רוב הפרשנים הצבאיים תומכים עתה בתוכנית המטכ"ל להיכנס לרפיח, להרוג כמה מאות מחבלים ואז לצאת ממנה, אפילו שדרך פעולה זו כבר נכשלה כישלון חרוץ בשביל לשמוע הדהוד של תוכניות המטכ"ל ושל...
משקיעי קריפטו שמעוניינים להשקיע כספים ולשמור עליהם מאובטחים, קונים ציוד אבטחה רציני, אבל בסופו של דבר נופלים בהונאות אנושיות שגורמות לכך שכל הטכנולוגיה שהושקעה לא תהיה שווה כלום