|
בעלי מקצועות חופשיים מוזמנים להעביר אלינו לפרסום מאמרים, מידע בעל ערך חדשותי, חוות דעת מקצועיות בתחומים משפט, כלכלה, שוק ההון, ממשל, תקשורת ועוד, וכן כתבי טענות בהליכים בבית המשפט.
דוא"ל: vip@news1.co.il
|
|
|
המלצות מפתיעות לתכנון הריון
|
אכילת פחמימות פשוטות אינה מומלצת ● לא מומלץ: אורז לבן רגיל, קמח לבן, והמוצרים שעשויים ממנו ● להימנע מצריכת מזונות המכילים שומני טראנס שפוגעים בפוריות
|
|
יוצרים חיים [צילום: קובי גדעון/פלאש 90]
|
|
|
|
|
יצירת חיים חדשים נראית לכאורה תהליך פשוט: זרע וביצית נפגשים והתהליך מתחיל, הביצית המופרית "נשתלת" בדופן הרחם ושם היא גדלה עד ליצירת העובר. מילת המפתח היא "לכאורה". למעשה, הפריה היא תהליך מורכב המושפע מגורמים רבים - פיזיולוגיים, הורמונליים, סביבתיים (למשל, חומרי הדברה וקרינה), גיל ההורים (פוריות יורדת עם העלייה בגיל), מצב נפשי (סטרס וחרדה מפחיתים פוריות) ועוד. אך יש גורם נוסף, שבעבר היה פחות ידוע והוא לגמרי בשליטתנו - התזונה.
ישנן מספר המלצות ידועות וחשובות, עבור נשים שמתכננות הריון למשל, הפסקת עישון ושתיית אלכוהול וגם שינה מספקת. אני אתמקד בעיקר בהמלצות התזונתיות.
אחת ההמלצות שרבות כבר הפנימו, היא נטילת חומצה פולית, כבר בתכנון ההריון. יותר מזה, ההמלצה כיום לכל אישה בתקופת הפריון שיש לה סיכוי שתכנס להריון, אפילו לא מתוכנן - ליטול חומצה פולית. וזאת משום שמחקרים רבים מצביעים, כי נטילת חומצה פולית, מובילה לירידה משמעותית בפגיעה בהתפתחות מערכת העצבים של העובר (עמוד השדרה והמוח).
המינונים המומלצים נעים בין 800-400 מיקרוגרם ביום ומגיעים ל-5 מ"ג במקרים בהם קיימת היסטוריה מהריונות קודמים, של פגיעה מסוג זה בעובר. האמריקנים הלכו יותר רחוק עם הנושא והם מעשירים את כל סוגי הקמח המיועדים לתעשיית המזון בחומצה פולית.
המלצה לא פחות חשובה, אך פחות מוכרת, היא ירידה במשקל לנשים הנמצאות בעודפי משקל גדולים. וזאת משום שהשמנה בהריון פוגעת באישה עצמה, שמעלה את הסיכון לחלות בסוכרת הריונית, יתר לחץ דם, רעלת הריון ואף בלידה ארוכה יותר אשר מגבירה סיכון לניתוח קיסרי. בנוסף לכך, השמנה של האם, עלולה לפגוע גם בבריאות העובר, אשר גם לאחר לידתו בחייו הבוגרים, יהיה בעל סיכון מוגבר למחלות לב, סוכרת, השמנה ועוד.
להבדיל מהנהוג בעבר, שחל איסור ירידה במשקל במהלך הריון, היום מאפשרים ירידה מתונה במשקל בשליש הראשון של ההריון, כמובן רק בטיפול והשגחה של דיאטנית קלינית.
משקל נמוך מאוד של האם, עלול להוות סיכון, לאישה וגם לעובר, שבמצב תת-תזונה של האם, עלול לפתח בעתיד מחלות מטבוליות. הבעיות הקשורות למשקל נמוך מדי או גבוה מדי, נוצרות עקב שיבוש באיזון הורמונלי. אינסולין הוא אחד ההורמונים החשובים הקשורים להשמנת האם והוא ישפיע גם על בריאות העובר.
השמנת יתר של האישה קשורה לירידה בפוריות. ירידה מתונה במשקל לפני הכניסה להריון, משפרת במקרים רבים את האיזון ההורמונלי. ה-BMI הרצוי לאישה שנכנסת להריון, נע בין 24-20. לא כל אחת יכולה להגיע למספרים אלה, אבל כל אחת יכולה לעשות את המקסימום כדי להוריד, במקרה של השמנה, או להוסיף במקרה של רזון מוגזם, את ה-BMI שלה. הרי לקראת החתונה או בר/בת מצווה, נשים רבות לוקחות את עצמן בידיים ויורדות במשקל. הריון הוא סיבה אף יותר חשובה ומומלץ לעשות מאמץ שיקל על הכניסה להריון, ועל לידת ילד עם פחות סיכונים בריאותיים עתידיים. והכי חשוב היפטרו מהקלישאה - "לאכול בשביל שניים".
עד כמה שזה נשמע נדוש, מילות המפתח הן דיאטה ופעילות גופנית. מחקר אחיות שנעשה באוניברסיטת הרווארד, וכלל מעל ל-18,000 נשים, בדק, בין היתר, את הקשר בין תזונה ופוריות, והתקבלו כמה תוצאות מעניינות: משקל האישה מהווה גורם חשוב לכניסה להריון. כדאי שהדיאטה תהיה מבוססת על פחמימות מורכבות בכמות של יותר ממחצית כמות הקלוריות היומית.
המחקר הראה, שלפני כניסה להריון, כדאי לאכול מוצרי חלב לא רזים, לא 0% שומן, ואף גלידת שמנת מדי פעם, המעלה סיכוי להיכנס להריון. אחרי הכניסה להריון, כדאי לחזור למוצרי חלב מופחתי שומן.
|
|
- לרדת או לעלות במשקל: במתינות - אם יש צורך בכך ולשמור על משקל סביר בדיאטה מאוזנת. להימנע מדיאטות דלות בקלוריות ודיאטת חלבונים;
- מעל 50% מסך הקלוריות יבואו מפחמימות;
- הפחמימות המומלצות הן פחמימות מורכבות כמו: קטניות, דגנים מלאים (לא דגני בוקר), גריסים, כוסמת, שיבולת שועל, קינואה וכדומה;
- אכילת פחמימות פשוטות: אינה מומלצת. הכוונה לסוכר לבן וחום, דבש, סילאן וכדומה. וכן מזונות שמכילים סוכרים כמו דגני בוקר, חטיפים, מאפים מתוקים, שתייה מתוקה וכדומה;
- לא מומלץ: אורז לבן רגיל, קמח לבן, והמוצרים שעשויים ממנו (לא כולל קמח דורום);
- שומנים מהווים חלק משמעותי בתזונה לפני הריון. יש לבחור שומנים בריאים: שמן זית, קנולה, אבוקדו, טחינה וכדומה;
- להימנע מצריכת מזונות המכילים שומני טראנס שפוגעים בפוריות. שומני טראנס יש בעיקר בצ'יפס, פופקורן תעשייתי, מאפים תעשייתיים, בצקים קנויים, חמאה. אין חוק המאלץ את היצרנים לכתוב כמות שומני טראנס על אריזת המוצר, אך רבים כותבים וחשוב לבדוק: הכמות המותרת היא פחות מ-0.5 גרם ב-100 גרם המוצר. אם לא כתוב - אל תקנו. שומן טראנס מסתתר גם תחת המרכיב "שומן מוקשה חלקית";
- לבחור מוצרי חלב 9%-5% שומן, פעמיים בשבוע, 1/2 כוס גלידת שמנת. מי שאינו צורך מוצרי חלב מכל סיבה - לא חובה;
- חלבונים ממקורות דלי שומן (עוף, הודו, דגים, בקר פילה/סינטה), וקטניות/דגנים מלאים/אגוזים ושקדים;
- להימנע ממאכלים לא מבושלים (סושי, קרפצ'ו בשר ודגים) ומגבינות עם עובש;
- לבדוק את רמות הברזל, הפריטין, ויטמין B12, וויטמין D. אם יש חסר, יש ליטול תזונה או ליטול מולטי ויטמינים לנשים בהריון;
- לעשות פעילות פיזית מתונה בהתאם למצב ההריון;
- חשוב להתייעץ עם דיאטנית קלינית לגבי התזונה והתוספים.
|
|
| תאריך:
|
20/12/2018
|
|
|
עודכן:
|
20/12/2018
|
|
אולגה רז
|
|
המלצות מפתיעות לתכנון הריון
|
|
אחד מגדולי המשוררים שלנו במאה העשרים, נתן אלתרמן (1970-1910) כתב גם מחזות. פונדק הרוחות עלה לראשונה בתיאטרון הקאמרי ב-1962. לפני שנים ספורות עלה בתיאטרון האוניברסיטה, ואם להשוות בין שתי ההפקות האחרונות, הרי הפקה הנוכחית בבימויה של שיר גולדברג עולה לעין ערוך על כל קודמותיה. אין ספק, ששפה עברית כה יפה לא תימצא בימים אלה בין כל המחזות שנכתבו בעשרות השנים האחרונות. שפת הדיבור שלנו כה התדלדלה, כך ששפתו של אלתרמן היא כשמן המזוקק. כמו נופת צופים לאוזן הישראלית. כל משפט בהצגה - בעל משמעות ויופי האצור בו. עיבודה של גולדברג לא פגם באוצר הזה. להפך. בימויה הפך יצירה כביכול דקלומית-קלאסית לאירוע תיאטרלי יוצא דופן.
|
|
|
|
|
סיפורי קובי אביעזר, איש הביטחון של נירים ושל המועצות האזוריות  פיתוח שיטות הגנה לאורך שנים על גדר הקיבוץ ושטחי המועצה האזורית בפני מסתננים, שודדים והמודיעין המצרי
|
|
|
|
|
בראש פינה הלך לעולמו בסוף השבוע, שבע שנים ופעלים, אל"ם (מיל') צבי רסקי, יליד ובן המושבה ראש פינה, שכיהן בתפקיד ראש מועצה המקומית ראש פינה במשך כ-15 שנים רצופות בשנים 1978 - 1993, לאורך 3 קדנציות.
|
|
|
|
|
הסיפור על משורר אורבני ומשבר חיי האהבה שלו, שבא לידי ביטוי כה נפלא בספר השירים שכתב אביב זמר - "מילים", מהווה את הבסיס להצגה שעולה בתיאטרון הסימטה. הספר שקראתי לאחר הצפיה בהצגה, מגלה דמות שונה מאוד מזו שבהצגה. דמות של גבר מאוד רגיש, שאכזבת אהבתו האחרונה רוקנה אותו מכל רגש, עד שהפך לחיית בארים תל אביבית נפוצה. חיה המתמקדת במין חפוז, תוך שתית אלכוהול ושימוש בסמים קלים, ללא רגש וללא השארת משקע כלשהוא. וכל שנותר הוא רק ריקנות ויאוש. למרות שבספר קיים ניצוץ של תקווה.
|
|
|
|
|
אם קראתם ספר מתח טוב וניסיתם לדון בו בפורום של מועדון קריאה או עם חברים אוהבי ספרים, לא תזכו לאותה ההערכה שזוכה לה מי שקרא לדוגמה את "המנהרה", "בחזרה מעמק רפאים" או ה"אחרון של פלוני" - כפי שנהוג כאן לכנות יצירה של סופר מקומי נודע.
|
|
|
|
|
