|   15:07:40
דלג
  איתמר לוין  
מועדון VIP
להצטרפות הקלק כאן
בימה חופשית ב-News1
בעלי מקצועות חופשיים מוזמנים להעביר אלינו לפרסום מאמרים, מידע בעל ערך חדשותי, חוות דעת מקצועיות בתחומים משפט, כלכלה, שוק ההון, ממשל, תקשורת ועוד, וכן כתבי טענות בהליכים בבית המשפט.
דוא"ל: vip@news1.co.il
כתבות מקודמות
קבוצת ירדן
פחד מרופא שיניים: אסטרטגיות להתמודדות
כתיבת המומחים
ניכיון שיקים - יתרונות וחסרונות

אחת ההשלכות המפתיעות של הקורונה:

החולים הסתדרו בלי הטיפולים

המצב הרפואי של הרוב המכריע לא הורע בשל דחיית טיפולים - מה שמחייב חשיבה מחודשת על טיפולים מיותרים הפוגעים ברווחת החולה, כותב קרדיולוג בניו-יורק טיימס
29/06/20  |   איתמר לוין   |   מיוחדים ברשת   |   מגיפת הקורונה   |   תגובות
האם הניתוח היה נחוץ [צילום: מרי אלטפר, AP]

במקביל לחידוש חיי הכלכלה בארה"ב, רופאים ומנהלי בתי חולים רבים קוראים לחדש גם את הפעילות הרפואית ברמות שלפני הקורונה. במשך חודשים הוקפאה הפעילות השגרתית: ניתוחים שאינם מצילי חיים (מקור הכנסה משמעותי) נדחו כדי להתמקד בחולי הקורונה, ביקורים בוטלו בשל הוראות הסגר.

מצד שני, דומה שרוב החולים דווקא הסתדרו – כותב הקרדיולוג ד"ר סנג'יב ג'והאר בניו-יורק טיימס. רק 10% מבין המשיבים בסקר שנערך לאחרונה אמרו שהמצב הבריאותי שלהם או של בן-משפחה הורע בשל דחיית טיפול. 86% אמרו שמצבם לא השתנה.

אין ספק שדחיית טיפולים הובילה לתוצאות איומות לחלק מן החולים, כמו מי שלאחרונה אובחנו כחולי סרטן. אבל, כאמור, מצבם של הרוב הגדול טוב מכפי שהרופאים צפו. ייתכן שיידרשו שנים כדי להבין מדוע. ייתכן שחלקם אימצו אורח חיים בריא יותר, כמו פחות עישון ויותר פעילות גופנית. ייתכן שהעלייה העצומה במתח התאזנה על-ידי בילוי יותר זמן עם בני המשפחה. אבל ייתכן הסבר מטריד יותר: אולי האמריקנים לא זקוקים להיקף הטיפול שהם ורופאיהם התרגלו אליו.

ידוע היטב שחלק משמעותי מהטיפול הרפואי בארה"ב הוא בזבזני, בהיקפים של מאות מיליארדי דולרים. יש לכך מספר סיבות: רפואה מתגוננת מצד רופאים החוששים מפני תביעות, חוסר נכונות של הרופאים והחולים לקבל איבחון שאינו חד-משמעי, המחירים השערורייתיים הנגבים בארה"ב, העדר הסכמה על טיפולים יעילים והאמונה שטכנולוגיה חדשה יותר ויקרה יותר עובדת טוב יותר.

לדברי ג'והאר, אחד הגורמים החשובים ביותר בבזבזנות הרפואית הוא עודף אספקה של שירותים רפואיים לנפש באיזורים מסוימים. במחוז מיאמי-דייד ההוצאה כפולה מאשר במחוז סנטה-פה, פשוט כי יש שם הרבה יותר רופאים. אבל יותר טיפול אין משמעותו בהכרח תוצאות טובות יותר.

אם טיפול שגרתי הופסק בחודשי המגיפה ודבר לא אירע, ייתכן שהוא מיותר ואולי אף מזיק. רופאים ובתי חולים ירצו לחדש אותו במלואו משיקולים כספיים, אך זה לא מה שהחולים צריכים. חידוש הטיפולים צריך להתבסס על מחויבות מחודשת לקדם טיפול מועיל ולהפסיק טיפול שאינו מועיל. רוב הרופאים יודעים זאת, גם אם אינם פועלים כך; סקר ביניהם העלה, כי שני שלישים סבורים ש-30%-15% מהטיפולים מיותרים.

אגודות רפואיות כבר מפרסמות רשימות של טיפולים חיוניים ושל אלו שמוטב להימנע מהם. בין האחרונים ניתן למצוא סריקות MRI לכאבים בגב התחתון ובדיקות גרעיניות בהעדר תסמינים למחלת לב. כעת הזמן להגביר את התפוצה של רשימות אלו. גם לחולים יש תפקיד חשוב. מחקרים מלמדים, כי עד 20% מהניתוחים בכמה תחומים אינם נחוצים. אם ניתוח נדחה בשל המגיפה, כדאי לשקול שוב האם עדיין יש בו צורך; לעיתים הגוף מחלים מאליו, ולעיתים הניתוח לא היה נחוץ מלכתחילה.

ג'והאר מסיים באומרו, כי גופים רבים בארה"ב מנצלים את הקורונה כדי לבצע שינויים. מערכת הבריאות צריכה לנהוג בצורה דומה. המגיפה נתנה הצצה לעולם שונה מבחינת הטיפולים הרפואיים, והעניקה הזדמנות להתחלה חדשה בדרך בריאה יותר מבחינה גופנית ואחראית יותר מבחינה כספית. חזרה למצב הקודם אולי תהיה טובה מבחינת רווח הרופא, אבל לא מבחינת רווחת החולה.


תאריך:  29/06/20   |   עודכן:  29/06/20
איתמר לוין
+הממשלה אישרה החמרות בהרחקות קורונה
00:19 30/06/20  |  איציק וולף   |   לרשימה המלאה
עד לי"ז בתמוז יותר יום חתונות ואירועי בר/בת מצווה (או אירוע דומה בדתות אחרות) בהשתתפות של עד 250 איש  ▪  ביתר האירועים מספר המשתתפים לא יעלה על 50
([צילום: יעקב לדרמן/פלאש 90])
+הגזילה תוחזר: קשישים יוכלו לשלם באוטובוס
22:57 29/06/20  |  עידן יוסף   |   לרשימה המלאה
שרת התחבורה הנחתה לשוב ולאפשר תשלום במזומן לקשישים, למלווים לעיוורים ולמתנחלים  ▪  הבעיה: זה יהיה אפשרי רק בעוד כשבועיים
([צילום: אוליביה פיטוסי/פלאש 90])
+אושר מענק לבני 67 שנפלטו משוק העבודה
20:54 29/06/20  |  איציק וולף   |   לרשימה המלאה
מליאת הכנסת אישרה בקריאה שנייה ושלישית את הצעת החוק הקובעת כי מענק בסך של עד 4,000 שקל שניתן לבני 67 פלוס שפוטרו או הוצאו לחל"ת בתקופת הקורונה ואינם זכאים לדמי אבטלה בשל גילם, יינתן עד אמצע חודש אוגוסט
([צילום: נתי שוחט/פלאש 90])
+רווחי הרכבת זינקו ב-517%
20:27 29/06/20  |  איציק וולף   |   לרשימה המלאה
משבר הקורונה הביא לירידה של כ-7 מיליון שקלים בהכנסות רכבת ישראל והן עמדו ברבעון הראשון על 606 מיליון שקלים  ▪  הרווח הנקי עמד על 32.7 מיליון שקלים לעומת רווח נקי של 5.3 מיליון שקל אשתקד
(ירידה של 20% במספר הכרטיסים שנמכרו [צילום: רכבת ישראל])
+מאמש בחצות נוספו 432 חולי קורונה חדשים
19:34 29/06/20  |  איציק וולף
מאז חצות אובחנו 432 נדבקים חדשים בנגיף הקורונה מתוך 12,313 בדיקות שנבחנו במעבדות. על פי נתוני משרד הבריאות, מאז אמש נוספו שני מונשמים חדשים.
+מענקים של עד 400 אש"ח לעסקים
18:39 29/06/20  |  איציק וולף   |   לרשימה המלאה
ראש הממשלה ושר האוצר החליטו על תוכנית חדשה לסיוע לעצמאים ולמגזר העסקי  ▪  מענקים עד לגובה 400 אלף שקלים לעסקים שמחזורם עד 20 מיליון שקל ואשר נפגעו בהיקף של 60% לפחות בחודשים מאי עד יוני 2020, עד לגובה 15-10% מהמחזור
(נתניהו וכ"ץ. עוד תוכנית)
+הגבלת התקהלות עד 50 איש; חתונות באולמות - עד 100 איש
15:16 29/06/20  |  מירב ארד   |   לרשימה המלאה
אירועי התרבות יישארו עד 250 איש  ▪  המבחנים במוסדות האקדמיים ייערכו מרחוק בתי הספר של החופש הגדול יפעלו כסדרם החל ב-1.7.2020  ▪  רה"מ נתניהו בישיבת הסיעה: וקיבלנו החלטה פה אחד על הגבלות מסוימות על התקהלויות. נפצה את הגורמים שיפגעו"
נתניהו וגנץ. ההגבלות חוזרות [צילום: מארק ישראל סלם, פלאש 90]
250 איש לחתונה בחוץ [צילום: ניר בוקסנבאום]
מועדון VIP להצטרפות הקלק כאן
פורומים News1  /  תגובות
כללי חדשות רשימות נושאים אישים פירמות מוסדות
אקטואליה מדיני/פוליטי בריאות כלכלה משפט סדום ועמורה עיתונות
החולים הסתדרו בלי הטיפולים
תגובות  [ 1 ] מוצגות   [ 1 ]  לכל התגובות        תפוס כינוי יחודי            
כותרת התגובה שם הכותב שעה    תאריך
1
הגלשנית
29/06/20 21:58
תגובות בפייסבוק
ברחבי הרשת / פרסומת
התפתחויות נוספות   /  מגיפת הקורונה
חוזרים להגבלות: ראש הממשלה בנימין נתניהו כינס (יום ב', 29.6.20) את קבינט הקורונה לדיון המשך בהגבלות הנדרשות לאור נתוני התחלואה הגבוהים. שרי קבינט הקורונה החליטו פה אחד על הצעדים הבאים להגבלת התקהלויות והתכנסויות חברתיות: ההתקהלות בבריתות והלוויות תוגבל לעד 50 איש. אירועי תרבות בחוץ עדיין יוכלו להתקיים במתכונת של 250 משתתפים. חגיגות בר מצווה וחתונות - 250 איש, אך החל ב-9 ביולי יוגבלו לעד 100 משתתפים באולמות סגורים (ההנחייה תישאר לעד 250 איש במקומות פתוחים). ההתקהלויות בבבתי תפילה יוגבלו גם הם עד 50 איש. הנחיות חדשות גם לעבודה במגזר הציבורי: 30% מהעובדים יעבדו מהבית.
29/06/2020  |  מירב ארד  |   חדשות
ד"ר אנתוני פאוצ'י, הרופא הבכיר ביותר של ממשל טראמפ במאבק בקורונה, סיפר בסוף השבוע שעבר על דיונים נמרצים באפשרות לעבור ל"בדיקות מדגם" כאסטרטגיה החדשה ביותר למאבק במגיפה. וושינגטון פוסט מסביר במה מדובר.
29/06/2020  |  איתמר לוין  |   מיוחדים ברשת
ארה"ב נהנית משירותיהם של כמה ממומחי בריאות הציבור המובילים בעולם, אך כאשר החלה הקורונה להתפשט - הם המליצו שוב ושוב נגד עטיית מסיכות. בינואר אמר המרכז למניעת מחלות, כי אינו ממליץ על מסיכות למי שמרגישים טוב. המנתח הראשי, ג'רום אדאמס, צייץ ב-29 בפברואר: "תפסיקו לקנות מסיכות!". ב-3 באפריל, כאשר מספר המתים הגיע ל-7,000, המליץ המרכז להשתמש במסיכות רק כאשר לא ניתן לשמור על ריחוק חברתי. אפילו כאשר המסיכות הפכו לחובה, הנשיא דונלד טראמפ הודיע שהוא לא יעשה זאת.
29/06/2020  |  איתמר לוין  |   מיוחדים ברשת
שלוש התמונות שבראש המאמר צולמו בתל אביב (יום א', 28.6.20) קצת לפני ששר הבריאות, יולי אדלשטיין, חשף את המלצות משרדו למאבק בקורונה. משום מה, ההמלצות הללו לא כללו טיפול בהפקרות במסעדות, בעומסים באוטובוסים או במבלים בשמש הקיצית. ממש לא. משרד הבריאות חוזר לפתרון הקל ביותר: לסגור את בתי הכנסת.
28/06/2020  |  איתמר לוין  |   כתבות
שר הבריאות יולי אדלשטיין קיים (יום א', 28.6.20) מסיבת עיתונאים לאור הזינוק במספר חולי הקורונה בישראל. "אנחנו נמצאים בתחילתו של גל תחלואה שני", פתח אדלשטיין. "מן היום הראשון החלטתי לא להיות הסמן הימני, ולקבל את כל ההחלטות בהילקח בחשבון הן את צרכי הבריאות והן את צרכי המשק והכלכלי. פעלתי, יחד עם השרים הרלוונטיים, לפתיחת גני האירועים, אירועי התרבות, התחבורה הציבורית ועוד. אך הדגשתי כל הזמן, שאם לא נשמור בקפדנות על כל ההנחיות נגיע גם למצב של סגירה".
28/06/2020  |  עידן יוסף  |   חדשות
בלוגרים
דעות  |  כתבות  |  תחקירים  |  לרשימת הכותבים
יוסף אורן
יוסף אורן
אני בטוח ששופטי הפרס בחרו את הספרון "החזאית" כספר הטוב ביותר מאלה שהוגשו לעיונם בשנת 2022, אך גם הטוב מכולם באותה שנה לא היה כנראה מספיק טוב כדי להיבחר כראוי לפרס ברנר
דן מרגלית
דן מרגלית
מישהו יודע אם האיש הזה מספיק אטום או נוכל, שלאחר הכתבה ב"אולפן שישי" בערוץ-12 הוא יצא בשבת מביתו? מישהו זוכר על איזשהו זגזוג סיטוני, שקרים ונוכלויות כאלה אצל מישהו באיזושהי מפלגה י...
רון בריימן
רון בריימן
תמלול של קטע מרתק ומאלף מתוך ראיון של דובר צה"ל לשעבר, המותח ביקורת נוקבת על התרבות הארגונית של צה"ל    לא מיותר לציין שתרבות זו היא של צה"ל בפרט, אבל של החברה הישראלית בכלל, לפחות ...
הפינוי הגדול בתולדות המדינה [צילום: דוד כהן, פלאש 90]
אריאל היימן, אלון ברקמן
פינוי מאות אלפי תושבים מגבולות הדרום והצפון מאפשר להפיק מספר לקחים למקרה הבא - בין אם הסיבה תהיה ביטחונית ובין אם היא תהיה בשל אסון טבע
אסור שצהלות הפלשתינים ייצרבו בתודעה [צילום: עטייה מוחמד, פלאש 90]
ד"ר יעקב סוקול
הצורה שבה זוכרים אירוע נקבעת על-פי התמונה העיקרית שלו שצרובה במוחנו    לכן, החלטת הממשלה על קביעת יום הזיכרון למלחמת חרבות ברזל ביום שבו פרצה מתקפת הטרור מחליטה שבעצם כבר הפסדנו
לרשימות נוספות  |  לבימה חופשית  |  לרשימת הכותבים
הרשמה לניוזלטר
הרשמה ל-SMS
ברחבי הרשת / פרסומת
ברחבי הרשת / פרסומת
News1 מחלקה ראשונה :  ניוז1  |   |  עריסת תינוק ניידת  |  קוצץ ירקות מאסטר סלייסר  |  NEWS1  |  חדשות  |  אקטואליה  |  תחקירים  |  משפט  |  כלכלה  |  בריאות  |  פנאי  |  ספורט  |  הייטק  |  תיירות  |  אנשים  |  נדל"ן  |  ביטוח  |  פרסום  |  רכב  |  דת  |  מסורת  |  תרבות  |  צרכנות  |  אוכל  |  אינטרנט  |  מחשבים  |  חינוך  |  מגזין  |  הודעות לעיתונות  |  חדשות ברשת  |  בלוגרים ברשת  |  הודעות ברשת  |  מועדון +  |  אישים  |  פירמות  |  מגשרים  |  מוסדות  |  אתרים  |  עורכי דין  |  רואי חשבון  |  כסף  |  יועצים  |  אדריכלים  |  שמאים  |  רופאים  |  שופטים  |  זירת המומחים  | 
מו"ל ועורך: יואב יצחק © כל הזכויות שמורות     |    שיווק ופרסום ב News1     |     RSS
כתובת: רח' חיים זכאי 3 פתח תקוה 4977682 טל: 03-9345666 פקס מערכת: 03-9345660 דואל: New@News1.co.il