חברת מודרנה, שהחיסון שלה נגד הקורונה הוא הטוב ביותר בעולם, מספקת אותו בצורה כמעט בלעדית למדינות עשירות המשלמות לה מיליארדי דולרים, ומונעת אותו ממדינות עניות שאינן יכולות לשלם. נתונים המתפרסמים בניו-יורק טיימס מעלים, כי מודרנה – שקיבלה סיוע פיננסי ומדעי מן הממשל האמריקני בפיתוח החיסון – מספקת אותו למדינות עניות פחות מכל היצרניות האחרות.

נכון לעכשיו, מיליון מנות של חיסוני קורונה נשלחו למדינות אותן מגדיר הבנק העולמי כבעלות הכנסה נמוכה – לעומת 8.4 מיליון של פייזר ו-25 מיליון של ג'ונסון אנד ג'ונסון (המצריך זריקה אחת בלבד). מבין המדינות בעלות ההכנסות הבינוניות שחתמו הסכמים מודרנה, רובן טרם קיבלו אפילו מנה אחת ולפחות שלוש צריכות לשלם יותר מאשר ארה"ב והאיחוד האירופי. חיסון הקורונה הוא המוצר היחיד של מודרנה, בניגוד ליצרניות האחרות להן יש סל מוצרים גדול, וכל עתידה תלוי בו.

מנהלי מודרנה אומרים, שהם עושים ככל יכולתם כדי לספק כמה שיותר חיסונים כמה שיותר מהר, אך יכולת הייצור של החברה נותרה מוגבלת. לדבריהם, כל החיסונים המיוצרים השנה מיועדים לספק הזמנות קיימות מממשלות כמו מדינות האיחוד האירופי. למרות זאת, ממשל ביידן מתוסכל יותר ויותר מכך שמודרנה אינה מספקת יותר חיסונים למדינות עניות. הממשל לוחץ על החברה להגביר את הייצור בארה"ב ולהסמיך מפעלים בחו"ל לייצר חיסונים לשווקים זרים.

מודרנה נאבקת כעת להגן על עצמה מפני הטענה, לפיה היא נותנת עדיפות למדינות העשירות. בסוף השבוע שעבר, לאחר שהטיימס שיגר לחברה שורה של שאלות, היא הודיעה על השקעות שמטרתן לאפשר לה לשגר ב-2022 מיליארד מנות למדינות עניות. החברה גם הודיעה שתפתח מפעל באפריקה, אך לא סיפקה פרטים. מודרנה מנהלת מו"מ על מכירת חיסונים מוזלים לממשל, שיוכל לתרום אותם למדינות עניות. לדברי מנכ"ל מודרנה, סטפן בנסל, החברה ניסתה אשתקד ללא הצלחה לשכנע ממשלות להזרים מימון להרחבת יכולת הייצור שלה, וכי המדינה גובה תשלום המביא בחשבון את עושרה של המדינה הרוכשת את החיסונים.

קיבלה מהממשל 2.8 מיליארד דולר

קרוב לשנה לאחר שהמדינות המערביות החלו לחסן את אזרחיהן, עשרות מדינות ברחבי העולם נמצאות הרחק מאחור. במדינות אלו, בעיקר באפריקה ובמזרח התיכון, שיעור ההתחסנות בסוף ספטמבר היה פחות מ-10%. התסכול ממודרנה גדול במיוחד, משום שמדענים מהמכון הלאומי לבריאות עבדו עם אנשיה על פיתוח החיסון, היא קיבלה מן הממשל 1.3 מיליארד דולר למו"פ ולניסויים הקליניים ו-1.5 מיליארד דולר תמורת חיסונים שמכרה לו עוד לפני שהסתיים הפיתוח.

הניסויים הקליניים אשתקד העלו שהחיסונים של פייזר ומודרנה יעילים בצורה דומה, אך מחקרים מעודכנים יותר מצאו שהחיסון של מודרנה עדיף (ראו קישור משמאל). החיסון של מודרנה מעניק הגנה לטווח ארוך יותר, והוא קל יותר לשינוע ולאחסון. "מודרנה נמצאת במצב בו אינה צריכה להקריב יותר מדי בתחום המחיר ברבות מן העסקות שלה", אומרת אנליסטית התרופות קארן אנדרסן.

הטיימס מציין, כי אין הרבה מידע על העסקות של מודרנה עם ממשלות. מבין 22 המדינות (ועוד האיחוד האירופי) להן מוכרת מודרנה את החיסון, רק הפיליפינים מדורגת כבעלת הכנסות בינוניות, אף אחת איננה בעלת הכנסות נמוכות ושש הן בדרג הבינוני הגבוה. לעומת זאת, פייזר מוכרת את החיסון שלה בהנחה ל-12 מדינות בדרג הבינוני הגבוה, לחמש בדרג הבינוני הנמוך ולאחת ענייה.

הבטיחה 34 מיליון מנות, לא סיפקה אפילו אחת

רק מדינות מעטות חושפות כמה הן משלמות תמורת החיסונים של מודרנה. ארה"ב משלמת 16.50-15 דולר למנה (כאמור, לאחר שהזרימה סיוע ענק למו"פ), בעוד האיחוד האירופי משלם 25.50-22.60 דולר למנה. בוטסוואנה, תאילנד וקמבודיה, המוגדרות כמדינות עניות, משלמות 30-27 דולר. תוניסיה משלמת לפייזר שבעה דולרים למנה. העדר השקיפות בתחום המחירים מקשה עוד יותר על כוח המיקוח של המדינות העניות, כי הן נאלצות לנהל את המו"מ בחשיכה מוחלטת.

בכמה מקרים הציעה מודרנה לספק חיסונים בהנחה למדינות עניות, אך רק לאחר שתספק את הזמנותיהן של מדינות אחרות. בחודש מאי הציעה מודרנה לאיחוד האפריקני חיסונים תמורת עשרה דולרים למנה, אך הללו יהיו זמינים רק בשנה הבאה. במקביל היא הבטיחה לספק השנה 34 מיליון חיסונים לתוכנית האו"ם לחיסון עניי העולם, ו-466 מיליון מנות בשנה הבאה. אולם, בפועל היא טרם העבירה אפילו מנה אחת.

מודרנה צופה הכנסות של 20 מיליארד דולר מן החיסון השנה, מה שיהפוך אותו לאחר המוצרים הרפואיים הרווחיים ביותר בהיסטוריה; רווחיה צפויים להיות 14 מיליארד דולר. לשם השוואה: בשנת 2019 הסתכמו הכנסותיה ב-60 מיליון דולר בלבד. שווי השוק של החברה זינק השנה פי שלושה ל-120 מיליארד דולר, ושניים ממייסדיה ואחד מן המשקיעים הראשונים בה נכנסו לרשימת 400 עשירי ארה"ב של פורבס.