|   15:07:40
דלג
  אלעזר לוין  
עיתונאי עיתונות זהב בע"מ
דוא"ל בלוג/אתר רשימות מעקב
מועדון VIP
להצטרפות הקלק כאן
בימה חופשית ב-News1
בעלי מקצועות חופשיים מוזמנים להעביר אלינו לפרסום מאמרים, מידע בעל ערך חדשותי, חוות דעת מקצועיות בתחומים משפט, כלכלה, שוק ההון, ממשל, תקשורת ועוד, וכן כתבי טענות בהליכים בבית המשפט.
דוא"ל: vip@news1.co.il
כתבות מקודמות
כתיבת המומחים
טיפול בתא לחץ: להתחזק בנשימה
חברת סאו-רארש
המדריך המלא לבחירת מדרסים אורתופדיים: איך לבחור נכון ולמה זה חשוב?

מנכ"ל "לאומית": אנו מאשרים 50% מהערעורים

הקופה מקבלת 7,000 עררים בשנה על החלטותיה שלא להעניק סיוע רפואי האוצר ל א אישר קניה ישירה של תרופות, שיתה מוזילה אותן ב-30%
19/10/2010  |   אלעזר לוין   |   חדשות   |   תגובות
נסים אלון, מנכ"ל קופת חולים לאומית [צילום: ליאת מנדל]

ועדת הערר של קופ"ח לאומית מקבלת 7,000 עררים בשנה, של מבוטחים שתביעותיהם לסיוע רפואי נדחו, והיא מאשרת 50% מהעררים, כלומר 3,500 בשנה - אמר היום (19.10.10) מנכ"ל הקופה, נסים אלון. הוא דיבר בכינוס השנתי לביטוחי בריאות וסיעוד, שנערך בר"ג מטעם "עדיף".

אלון נתן שתי דוגמאות, אך לא אמר מה החליטה הועדה:

  • ניתוח מסוים נכשל, והמבוטח מבקש לערכו פעם שניה. הרופאים מסכימים, אך מציינים שהסיכוי להצלחת הניתוח קטן. הוא יעלה 300 אלף שקל. האם על הקופה לממנו?

  • אשה בהריון, שבגופה התגלה סיבוך. בדיקות העלו, שהעובר יחיה, רק אם היא תקבל זריקות מיוחדות, שמחירן 300 אלף שקל. האם לממן?

עוד אמר אלון: "לאומית, בניגוד לקופות אחרות, מאפשרת למבוטח להופיע אישית בפני הועדה. אנחנו עומדים מול האדם. במקרים רבים, פשוט איננו מסוגלים להגיד ,לא'".

בתשובה לשאלה אמר אלון, כי קופות החולים היו יכולות לרכוש בחו"ל תרופות מצילות חיים, לנצל את גודלן ולקבל הנחות. הדבר היה מוזיל, לדעתו, את התרופות ב-30%. אולם משרד האוצר לא מתיר להן לעשות זאת, והן נאלצות להמשיך ולקנות את התרופות מהיבואנים.

תאריך:  19/10/2010   |   עודכן:  19/10/2010
אלעזר לוין
מועדון VIP להצטרפות הקלק כאן
פורומים News1  /  תגובות
כללי חדשות רשימות נושאים אישים פירמות מוסדות
אקטואליה מדיני/פוליטי בריאות כלכלה משפט סדום ועמורה עיתונות
מנכ"ל "לאומית": אנו מאשרים 50% מהערעורים
תגובות  [ 0 ] מוצגות   [ 0 ]  לכל התגובות        תפוס כינוי יחודי            
תגובות בפייסבוק
ברחבי הרשת / פרסומת
רשימות קודמות
"אני מציע, שהפיקוח על הביטוח יחייב את חברות הביטוח להציע למבוטחים גם פוליסה בסיסית בביטוח סיעודי, דבר שיוזיל את הפרמיות ב-30% עד 40%" - אמר היום (19.10.10) אבי רייטן, מומחה בביטוח סיעודי. הוא דיבר בכינוס השנתי לביטוחי בריאות וסיעוד, שנערך בר"ג מטעם "עדיף".
19/10/2010  |  אלעזר לוין  |   חדשות
משרד הבריאות יוציא בשבוע הנחיה, שלפיה תזדקק כל קופת חולים לאישור ממשלתי, כתנאי להכנסת שינויים בביטוח הסיעודי. סגן מנכ"ל משרד הבריאות, יואל ליפשיץ, שהוא המפקח הממשלתי על קופות החולים, הודיע זאת היום (19.10.10) בכינוס הארצי השביעי לביטוחי בריאות וסיעוד, שנערך ברמת גן מטען מכללת "עדיף". ליפשיץ הדגיש כי על הקופות יהיה לקבל את האישור מראש, והן לא יוכלו לשנות תנאים, ולבקש אישור לאחר מעשה.
19/10/2010  |  אלעזר לוין  |   חדשות
יושב-ראש הכנסת, ראובן ריבלין, קרא (יום ג', 19.10.10) למאבק חסר פשרות במכת העוני בישראל. "'מאבק בעוני' איננו רק מטבע לשון, אלא מצריך התמודדות רצינית, מחויבת ועמוקה. מכת העוני בישראל דורשת מאיתנו היום יציאה למלחמה של ממש, מתמשכת ובלתי מתפשרת", אמר ריבלין.
19/10/2010  |  עופר וולפסון  |   חדשות

"האירוע האלים התחיל מיציע האוהדים של [קישור]" href_fix="בני" Target="_BLANK">[קישור] יהודה, אפשר היה לראות בבירור שהם אלה שהחלו ליידות חפצים אל עבר יציע האוהדים של בית"ר. את זה אפשר גם להסיק מהדברים שאמר מפקד כוחות המשטרה", אמרו ב[קישור]" href_fix="בית"ר" Target="_BLANK">[קישור] ירושלים בעקבות ההחלטה להעמיד את המועדון לדין בגין [קישור]" href_fix="האירועים" Target="_BLANK">[קישור] האלימים בסיום ה-2:1 לכתומים בבלומפילד.


19/10/2010  |  מאיה חסון  |   חדשות
שר האוצר יובל שיטייניץ חתם (יום ג', 19.10.10) על צו אשר פוטר ממכס יבוא עגבניות, בהתאם לפנייה בעניין של שר החקלאות למנהל רשות המיסים. כיום, שיעור המכסה עומד על כ-90 אגורות לק"ג.
19/10/2010  |  עופר וולפסון  |   חדשות
בלוגרים
דעות  |  כתבות  |  תחקירים  |  לרשימת הכותבים
רפי לאופרט
רפי לאופרט
התהפוכות הפוליטיות והדמוגרפיות השליליות בארה"ב משתקפות יותר ויותר בהתנהלות ממשל ביידן במשבר האזורי הנוכחי    השילוב האפרו-אמריקני-מוסלמי והאנטישמי מעמיק את אחיזתו והשתלטותו
מירב ארד
מירב ארד
מגוון הצעות מומלצות מעובדי קרן קימת לישראל לטיולים מהנים ברחבי הארץ - במרחב צפון, מרכז ודרום. מוזמנים להגיע וליהנות בתקופה הקרובה ובמהלך חופשת "בין הזמנים" ממקומות טיול יפים במיוחד...
רפאל בוכניק
רפאל בוכניק
התעלומה האופפת את היעלמותו של יחיא סינואר מהספקטרום התקשורתי ומהפגנת נוכחות פיזית בשטח, שומה שתעלה סימני שאלה באשר למידת תפקודו, או אף גורלו    התהיות בסוגיה זו עשויות לגלם משמעויות...
[צילום: AP]
יאיר נבות
הנשיא לשעבר הוסיף: איש לא הטיל ספק בכך שהמחוקקים האמריקנים יאשרו "עזרה" לכנופייה של ניאו נאצים. זו הייתה הצבעה של ממזרים אמריקנים צוהלים על: המשך מלחמת האזרחים של העם המפולג של ארצ...
שמחה סיאני
שמחה סיאני
איך נפלת גיבור? איך נפלת עידו, אך לא בידיים ריקות    השארת אחריך ידיים מלאות במורשת קרב ואהבה למולדת, עם הטוב והפחות טוב שבה    בית חם הותרת אחריך אישה וצאצאים שיאהבו את הבריות ואת ה...
לרשימות נוספות  |  לבימה חופשית  |  לרשימת הכותבים
הרשמה לניוזלטר
הרשמה ל-SMS
ברחבי הרשת / פרסומת
ברחבי הרשת / פרסומת
News1 מחלקה ראשונה :  ניוז1  |   |  עריסת תינוק ניידת  |  קוצץ ירקות מאסטר סלייסר  |  NEWS1  |  חדשות  |  אקטואליה  |  תחקירים  |  משפט  |  כלכלה  |  בריאות  |  פנאי  |  ספורט  |  הייטק  |  תיירות  |  אנשים  |  נדל"ן  |  ביטוח  |  פרסום  |  רכב  |  דת  |  מסורת  |  תרבות  |  צרכנות  |  אוכל  |  אינטרנט  |  מחשבים  |  חינוך  |  מגזין  |  הודעות לעיתונות  |  חדשות ברשת  |  בלוגרים ברשת  |  הודעות ברשת  |  מועדון +  |  אישים  |  פירמות  |  מגשרים  |  מוסדות  |  אתרים  |  עורכי דין  |  רואי חשבון  |  כסף  |  יועצים  |  אדריכלים  |  שמאים  |  רופאים  |  שופטים  |  זירת המומחים  | 
מו"ל ועורך: יואב יצחק © כל הזכויות שמורות     |    שיווק ופרסום ב News1     |     RSS
כתובת: רח' חיים זכאי 3 פתח תקוה 4977682 טל: 03-9345666 פקס מערכת: 03-9345660 דואל: New@News1.co.il