|
חוויה טראומתית [צילום: מד"א]
|
|
|
|
|
מוניטור קרדיאלי [צילום: יח"צ]
|
|
|
|
|
מחקר בינלאומי חדש מגלה כי מוניטור קרדיאלי זעיר מושתל יכול לסייע באבחון מוקדם ובהסבר לתופעה של התעלפויות בלתי מוסברות. המחקר נערך בהשתתפות ארבעה מרכזים רפואיים בישראל, ביניהם וולפסון, כרמל, בני ציון ואיכילוב ופורסם בביטאון הקרדיולוגיה האירופי Europace.
התעלפות חוזרת היא אתגר אבחנתי לרופאים המטפלים, ולעתים למרות בדיקות מרובות האבחנה היא חמקמקה. מחקר ה-PICTURE בתקופת מעקב קצרה יחסית, של כשנה, הוביל לאבחנה ברוב החולים שהתעלפו בתקופת המעקב.
סך-הכל, כשליש מבין החולים (36%) התעלפו בזמן המחקר, מתוכם ב-78% נמצאה אבחנה. ב-3/4 מאלו האבחנה הייתה לבבית, זאת לאחר שרובם עברו בדיקות מרובות ללא ממצא. גם לחולים שלהם לכאורה סיבה להתעלפות, לא תמיד האבחנה בדיעבד היא הנכונה.
מכשירי ההולטר התת-עורי מסוג "Reveal" הם כלי עזר ראשון במעלה להגיע לאבחנה האמיתית. מדובר במכשיר המושתל בפעולה קצרה ופשוטה עם שהות מינימלית בבית-החולים שאינה מצריכה אשפוז לילי. בניגוד למכשירים החיצוניים, מדובר בניטור רציף ארוך-טווח המגדיל משמעותית את הסיכוי לאבחון.
אירוע של התעלפויות תכופות (סינקופה) הוא טראומתי לחולה ולמשפחתו, ועשוי לרמז על מצב רפואי חמור. התעלפויות חוזרות כרוכות בחבלות שברים במיוחד בקרב האוכלוסיה המבוגרת. איכות החיים של החולים נפגעת, וחלק מהמטופלים סובלים מדיכאון ומירידה בתפקוד. איכות החיים בחולים אלו מתוארת לעתים כדומה למטופלים עם מחלות כרוניות.