|
|
|
|
[צילום: מאגר מדטרוניק]
|
|
|
|
|
טקס לציון 100 המקרים הראשונים של השתלות מסתם בצנתור שטופלו במרכז הרפואי תל אביב יתקיים ביום רביעי הקרוב (2.3.11). השיטה החדשנית נכנסה לשימוש לפני כשנה וחצי ומאז, כאמור, עברו את הפרוצדורה 100 מטופלים. המסתם האאורטלי "CoreValve" מתוצרת חברת מדטרוניק מוכר בעולם כחמש שנים בלבד ומאז הפך לסיפור הצלחה עולמי, כשהמרכז הרפואי תל אביב נמצא במקום הראשון בארץ במספר הצנתורים שבוצעו להחלפת מסתם. באירוע ישתתפו מאה המטופלים ובני משפחותיהם, רופאי המחלקה ואנשי הצוות.
השתלת מסתם בצנתור מבוצעת בחולים מבוגרים (מעל גיל 80) הסובלים ממחלות רקע שונות ולכן לא יכולים לעבור את הפעולה בניתוח לב פתוח. מבדיקה של המערך הקרדיולוגי שבמרכז הרפואי תל אביב, עולה כי לאחר הצנתור נצפה בקרב המושתלים שיפור דרמטי ביכולת הזרמת הדם על-ידי הלב לתוך אבי העורקים, שיפור שנשמר גם לאחר 30 יום, במעקב. אחר כל החולים שטופלו בבית החולים נצפה שיפור משמעותי בסימפטומים כאשר אצל רובם הגדול של החולים חלה הטבה מלאה בסימפטומים (ללא קוצר נשימה), ורק חולים בודדים סבלו מסימפטומים קלים של קוצר נשימה במאמץ בלבד. שיעור הסיבוכים אצל החולים המטופלים היה נמוך יותר מן המדווח ברחבי העולם.
הטיפול היעיל ביותר
היצרות של המסתם האאורטלי היא מחלה שכיחה באוכלוסיה המבוגרת. שכיחותה מגיעה לכ-5% באוכלוסיה הבוגרת מעל גיל 65 שנה. המחלה גורמת לתסמינים כמו כאבים בחזה, קוצר נשימה או אירועים של התעלפויות. המהלך הטבעי עגום למדי וכרוך בתמותה של כ-40% כבר בשנה הראשונה. אין טיפול תרופתי העשוי להאט את התקדמות המחלה או להפחית את סיבוכיה, אלא רק להקל על התסמינים.
החלפת המסתם המוצר במסתם תותב היא הטיפול היעיל ביותר למחלה זו. לדברי ד"ר אריאל פינקלשטיין, מנהל מעבדת הצנתורים, במרכז הרפואי ת"א: "החלפת המסתם במסתם תותב מביאה להקלה מיידית בתסמינים, משפרת את יכולת התפקוד במאמץ ואת איכות החיים, ומביאה לתוחלת חיים ארוכה יותר. עד לפני שנה וחצי כאמור הדרך היחידה להחלפת המסתם האאורטלי במסתם תותב הייתה בניתוח לב פתוח. אך חלק גדול מן החולים הזקוקים להחלפת המסתם הינם חולים מבוגרים, בסיכון ניתוחי גבוה בשל גילם ובשל מחלות רקע, ולכן בין שליש למחצית מן החולים הסובלים מהיצרות קשה של המסתם אינם מנותחים, ובעצם אינם מקבלים את הטיפול הנדרש. השיטה החדשה הינה מהפיכה אמיתית, ולכן החלטנו לקיים אירוע לציון 100 המטופלים הראשונים שהיו עד כה ללא טיפול מתאים, וייתכן שהטיפול החדשני הציל את חייהם".
