רפואה ציבורית-רפואה פרטית: הילכו שניהם יחדיו?

שאלת עתידה, היקפה ואיכותה של הרפואה הציבורית בישראל עולה תכופות לסדר היום הציבורי נוכח מגמת ההתפתחות וההרחבה של הרפואה הפרטית. ביום שני, ה-28.5.07, תערוך המכללה לישראל רב שיח בנושא: רפואה ציבורית - רפואה פרטית: הילכו שניהם יחדיו?.

רב השיח יתקיים במוזיאון הארץ, רחוב חיים לבנון 2 תל אביב, בין השעות 17.30 - 20.45. ההשתתפות ברב השיח אינה כרוכה בתשלום אך מותנית בהרשמה מראש. להרשמה, אתר המכללה לישראל:
www.israel-college.co.il.

ברב-השיח שיזמה המכללה לישראל, משתתפים, בנוסף למרצי וחברי סגל המכללה מומחים מהשורה הראשונה של מערכת הבריאות בישראל, שיעסקו בליבון ההיבטים מעוררי המחלוקת של יחסי הגומלין בין הרפואה הציבורית - והרפואה הפרטית. בין השאלות שיעלו לדיון:

• כיצד משתלבת הרפואה פרטית עם עיקרון השוויון והנגישות לשירותי הבריאות של אזרחי המדינה, כפי שהם מוגדרים בחוק ביטוח בריאות ממלכתי?

• באיזו מידה רצוי וניתן לשלב רפואה פרטית בבתי החולים הציבוריים?

• האם יש מקום להכללת שירותי רפואה פרטיים בתוך שירותי הבריאות של קופות החולים?

• האם רפואה פרטית מעלה את איכות שירותי הבריאות?

• האם העמקת היקף הרפואה הפרטית תורמת לשיפור מצב הבריאות באוכלוסיה?

"נקודת המוצא שלנו לדיון ברב השיח היא המשפט הראשון של חוק בריאות ממלכתי האומר 'ביטוח בריאות ממלכתי לפי חוק זה יהיה מושתת על עקרונות של צדק, שוויון ועזרה הדדית'", אומר פרופ' ליאון אפשטיין, יו"ר ומנחה הכנס, דיקן הסטודנטים במכללה לישראל, בעל ניסיון עשיר בניהול מערכות בריאות ציבוריות וניהול אקדמי.

"המציאות בארץ היא שאין שוויון, יש בעיות קשות של צדק חברתי וערך העזרה ההדדית נמצא בשנים האחרונות בדעיכה מתמשכת. הבסיס העיקרי לאי-שוויון בבריאות נעוץ באי-השוויון חברתי כלכלי (בהבדלי ההשכלה וההכנסה). גם בתוך מערכת הרפואה הציבורית הפועלת על-פי החוק בעשור האחרון, הפערים רק הולכים וגדלים.

מחקרים רבים מוכיחים שאנשים לא זוכים לקבל את הטיפול רפואי לו הם זקוקים בגלל בעיות כלכליות: רבע מהמשפחות של החמישון התחתון לא מקבלות את התרופות שהרופא רשם להם בגלל חוסר יכולת כלכלית לשלם עבורן. במקביל, אנו עדים לתופעה הולכת ומתגברת של רפואה פרטית הן בתוך בתי-החולים הציבוריים והן מחוצה להם. מתעוררת השאלה, באיזו מידה ההתרחבות של הרפואה הפרטית תגרום להגדלה משמעותית באי-השוויון במערכת הבריאות".

מטרת רב השיח לדברי פרופ' אפשטיין היא להציג את החיוב והשלילה של התרחבות הרפואה הפרטית, לבדוק האם היא יכולה לפגוע ברפואה הציבורית ועל-ידי כך לפגוע באזרחים מהשכבות הפחות מבוססות מבחינה כלכלית, והשכבות הנמצאות בפריפריה.

רב השיח יציג את העמדות והעובדות לגבי אפשרויות הקיום יחדיו של הרפואה הציבורית והרפואה הפרטית, מנקודות מבט שונות, תוך חשיבה כיצד ניתן למקסם את מירב התועלת מהמצב תוך מזעור הנזק.

בצוות המתדיינים:

• ד"ר רוני גמזו, סמנכ"ל כלכלה, המרכז הרפואי ע"ש סוראסקי בתל אביב, ייתן את הרצאת הפתיחה ביום העיון ויציג את הנושא בראיה הכוללת של מערכת הבריאות.

• פרופ' יהונתן הלוי, מנכ"ל בית החולים שערי צדק, ירושלים, שבו מתקיים שר"פ על-פי חוק.

• פרופ' דן אופנהיים, מנכ"ל מרכז רפואי הרצליה, והמנכ"ל לשעבר של בית החולים בילינסון.

• ד"ר יורם בלשר, יו"ר ההסתדרות הרפואית בישראל.

• הרב ניסים דהאן, שר הבריאות לשעבר.