עם העלייה בתוחלת החיים, עולה שכיחות שברי צוואר הירך באוכלוסיה. בישראל כ-6,000 מקרים בשנה של שברים בצוואר הירך, כאשר למעלה מ-10% מאוכלוסיית ישראל הם בני 65 ומעלה.
שברים בצוואר הירך, האופייניים לאוכלוסיית הקשישים, מטופלים כמעט כולם בניתוח אורתופדי. עד לאחרונה קשישים שסבלו משבר נקלטו בעיקר במחלקה האורתופדית, שם, כמו מנותחים אחרים, עברו לאחר הניתוח תקופת התאוששות קצרה. חולים אחרים היו מאושפזים במחלקות פנימיות ואחרות.
לאור ההבנה שאוכלוסיית הקשישים ההולכת וגדלה זקוקה להתייחסות מיוחדת, הוקם בבילינסון שירות חדש—השירות האורתוגריאטרי המבוסס על ראיית התמונה הכללית של החולה הקשיש, על כל מורכבות בעיותיו.
הגישה החדשה מביאה בחשבון את מצבו המורכב של החולה הקשיש העשוי לסבול מאי יציבות רפואית, מנטאלית וקוגניטיבית וזקוק לטיפול גריאטרי כוללני (תיקון השבר הוא רק פן רפואי-נקודתי שלו). כתוצאה מההתייחסות הממוקדת, מתקצר לא פעם זמן ההמתנה לניתוח, תוך שיפור רפואי תפקודי, ובכך מושגת הקלה נוספת בסבלו של הקשיש.
במסגרת השירות החדש הוקצו במחלקה הגריאטרית שש מיטות לסובלים משברי צוואר הירך בהשגחת צוות ייעודי. כל תהליך ההכנה לניתוח - האבחון, המפגש עם המנתח והמרדים והכנות אחרות - נעשה במחלקה בליווי של אחות המרכזת את הטיפול בחולה. לצורך הניתוח עצמו מועבר החולה לחדר הניתוח, ולאחר ההתאוששות חוזר לייצוב ולשיקום ראשוני אל מיטתו במחלקה הגריאטרית, לשם מגיע האורתופד לביקורות באופן סדיר. לאחר מכן, במידת הצורך, עובר החולה לבית חולים שיקומי.
השירות החדש פועל בזכות שיתוף פעולה בין המחלקה האורתופדית בניהולו של פרופ' משה סלעי, המחלקה הגריאטרית בניהולו של ד"ר ישעיהו בלוססקי ומחלקת הרדמה בניהולו של ד"ר לאוניד אידלמן.
בילינסון הוא הראשון מבתי החולים של שירותי בריאות כללית להפעלת שירות זה, המהווה שיפור משמעותי באיכות הטיפול הכוללת בקשיש, וצמצום ניכר של הסבל הנגרם לו ולמשפחתו כתוצאה מהשבר ומהשלכותיו.
התהיות בסוגיה זו עשויות לגלם משמעויות...
