ניתוח למניעת הזעת יתר בידיים יעיל יותר בגיל צעיר

כ-70,000 ישראלים (1% מכלל האוכלוסיה) סובלים מהזעת יתר בכפות הידיים, אולם רבים מהם נמנעים או דוחים ביצועו של ניתוח שמונע תופעה זו, עקב החשש מהופעת תופעות לוואי והנגיעה שיש לניתוח באזורי עצבים עדינים בגוף.

ממחקר שנערך לאחרונה עולה, כי אין ממה לחשוש, במיוחד כשמדובר בגיל צעיר: ביצוע הניתוח בכפות הידיים בגיל צעיר, יעיל יותר ובעל תופעות לוואי מעטות יחסית מאשר בגיל בגרות.

המחקר נערך על-ידי ד"ר צבי שטיינר, מנהל היחידה לכירורגית ילדים במרכז הרפואי הלל יפה, בקרב מדגם מייצג של 325 מטופלים, בגילאי 40-8, שעברו את התהליך בטווח של לפני שנתיים ויותר לאחר הניתוח במרכזים הרפואיים הלל יפה, בני ציון וסורוקה.

מממצאי המחקר עולה, כי בעוד שאצל מבוגרים אחוז הופעת תופעות לוואי על דרגותיהן השונות לאחר הניתוח עמד על כ-90%, אצל הצעירים הופיעו תופעות הלוואי רק בקרב פחות מ-70% מהמנותחים.

עוד נמצא, כי מתוך אלו שסבלו מתופעות הלוואי, חומרת התופעות היתה קשה במידה משמעותית אצל האוכלוסיה בוגרת וקלה יותר אצל האוכלוסיה הצעירה - 60% הזעת יתר בינונית וקשה אצל מבוגרים לעומת 45% אצל הצעירים.

המטופלים נשאלו האם היו מבצעים בדיעבד את הניתוח. 92% מהצעירים הודו שהיו מבצעים אותו, לעומת רק 68% בקבוצת הגיל המבוגרת יותר.

לדברי ד"ר שטיינר, "בכל מקרה, כמעט בכל הפרמטרים שנבדקו, הן הפיזיים והן אלו שהתייחסו לאיכות החיים של המטופל כשנתיים ויותר לאחר ביצוע הניתוח, הקבוצה הצעירה הראתה ממצאים טובים יותר מזו הבוגרת, מה שבהכרח מביא אותנו למסקנה שככל שנקדים לבצע את הניתוח, כך יטיב הדבר עם איכות חיי המטופל. עם זאת, אין זה אומר שיש לבצע את הניתוח בכל מקרה בגיל צעיר. השיקול לביצוע הניתוח צריך לבוא מתוך בדיקה אמיתית של מידת ההשפעה שיש להזעה בכפות הידיים על חייו של המטופל בכל ההיבטים".

על הניתוח

ניתוח למניעת הזעת יתר בכפות הידיים נעשה בשיטה זעיר פולשנית, בו נעשה ניתוק של השרשרת העצבית הסימפתטית שנמצאת לצדי עמוד השדרה. הכניסה לאזור המנותח נעשית דרך בית השחי ובאמצעות מצלמה ומכשיר ניתוח זעיר המוחדרים דרך חתך קטנטן אחד (1 ס"מ).

מדובר בניתוח שבו אחוזי ההצלחה עומדים על 96% וההחלמה מהירה וקלה, למרות שברוב המקרים מופיעה הזעת-יתר מפצה במקומות אחרים בגוף.