סובלים מבעיות בכפות הרגליים?

ככל שאנו מזדקנים, הסיכויים שלנו לפתח שגרון ניווני (אוסטיאוארתריטיס) - שנגרם מבלאי ומשחיקה - עולים. הנזק למפרקים הקשור לשיגרון ניווני גורם לנפיחות, לכאב ולעיוותים.

כיצד שיגרון ניווני משפיע על כף הרגל ועל הקרסול ואיך אפשר להצליח לטפל במצב המתיש?


מהי דלקת פרקים (ארתריטיס)?

דלקת פרקים היא מונח כולל לקבוצה של יותר מ-100 מחלות. משמעות המילה ארתריטיס (דלקת פרקים) היא דלקת של הפרקים. המצב מאופיין בדלקת - נפיחות - בתוך וסביב מפרקי הגוף, וסביב הרקמות הרכות. הדלקת עלולה לגרום לכאב, לקשיות ולנפיחות.

בסוגים רבים של דלקת פרקים, מופיעה החמרה מתקדמת של המפרקים, ואותו חלק חלקלק "המרפד" את המפרקים - הסחוס - הולך בהדרגה לאיבוד. כתוצאה מכך, העצמות משתפשפות ומתחככות האחת כנגד השנייה. דלקת פרקים יכולה לגרום לכאב רב ובסופו של דבר להגיע למצב של תנועה מוגבלת, חוסר תפקוד המפרקים ועיוותים במפרקים שניזוקו.

מהו שיגרון ניווני (אוסטיאוארתריטיס)?

שיגרון ניווני, או בלאי של המפרקים, הוא הסוג הנפוץ ביותר של דלקת הפרקים. שיגרון ניווני, שידוע גם כמחלת ניוון המפרקים, או דלקת פרקים תלוית גיל, מתפתח בדרך-כלל במהלך ההזדקנות. הדלקת והפגיעה במפרקים גורמות להתפרקות רקמות הסחוס, מה שמסתכם בכאב, בנפיחות ובעיוותים. השינויים בשיגרון ניווני מופיעים בדרך-כלל באיטיות ולאורך שנים רבות, למרות שישנם מדי פעם מקרים יוצאים מן הכלל.

כיצד שיגרון ניווני משפיע על כף הרגל ועל הקרסול?

בכל כף רגל ישנן 28 עצמות ויותר מ-30 מפרקים. אלו הם המפרקים בכף הרגל שבדרך-כלל נפגעים משיגרון ניווני:

• המפרקים במקום בו הקרסול ועצם השוקה נפגשים;

• שלושת המפרקים של כף הרגל הכוללים את עצם העקב, עצם כף הרגל האמצעית הפנימית, ועצם כף הרגל האמצעית החיצונית;

• מפרק עצם הבוהן ועצם כף הרגל.

מה הם התסמינים של שיגרון ניווני של כף הרגל והקרסול?

התסמינים של שיגרון ניווני של כף הרגל והקרסול כוללים בדרך-כלל:

• רגישות או כאב;

• ירידה ביכולת לנוע או ללכת;

• קשיות מפרקים;

• נפיחות מפרקים.

כיצד נעשה האבחון לשיגרון ניווני של כף הרגל והקרסול?

אבחון של שיגרון ניווני של כף הרגל ושל הקרסול בדרך-כלל כולל:

• היסטוריה רפואית - הרופא ישאל שאלות הנוגעות לזמן ולאזור בו החל הכאב;

• בדיקה בשם ניתוח תנועת הריצה (gait analysis), בה הרופא מודד את הצעדים שלכם ואת הדרך בה אתם הולכים;

• צילום רנטגן;

• מיפוי עצמות;

• סריקת תהודה מגנטית (MRI).

מהו הטיפול בשיגרון ניווני של כף הרגל והקרסול?

ניתן לטפל בשיגרון ניווני של כף הרגל והקרסול בדרכים רבות. שיטות לא ניתוחיות לטיפול בשיגרון ניווני של כף הרגל והקרסול כוללות:

• תרופות סטרואידיות המוזרקות למפרקים;

• תרופות נוגדות דלקת להפחתת הנפיחות במפרקים;

• משככי כאבים;

• רפידות או תומכי קשת כף רגל;

• תוספות התומכות בקרסול ובכף הרגל;

• פיסיותרפיה;

• תוספות תזונתיות;

• שמירה על המשקל.

האם ישנן עצות לגבי הטיפול בכף הרגל שיכולות לעזור לשיגרון ניווני?

המרכיב החיוני ביותר של הטיפול בכף הרגל לאנשים הסובלים משיגרון ניווני של כף הרגל והקרסול הוא נעילת נעליים מתאימות ונוחות. אלו הדברים אליהם יש לשים לב כשבוחרים את הנעליים הנכונות:

• נעליים בצורת הרגל;

• נעליים עם תמיכה - לדוגמא, נעליים שאינן פתוחות מאחור;

• סוליות גומי שיספקו ריפוד רך יותר;

• גמישות;

• מידה נכונה - בקשו מהמוכר לעזור לכם בכך.

התעמלות יכולה לעזור ולשמור על כף רגל ללא כאב, חזקה וגמישה. התעמלות שיכולה להועיל לכף הרגל כוללת:

• מתיחת אכילס - כשכף הרגל מונחת שטוחה על הקיר, הישענו כנגד הקיר והניחו כף רגל אחת קדימה ואחת אחורה. הישענו קדימה, כשאתם משאירים את העקבים על הרצפה. תוכלו להרגיש את המשיכה בגיד אכילס ובשוקה. חיזרו על התרגיל שלוש פעמים, כל פעם במשך 10 שניות.

• מתיחת הבוהן - כירכו רצועת גומי עבה סביב אצבעות כף הרגל. מישכו את האצבעות הרחק האחת מהשנייה ולכיוון האצבעות האחרות. הישארו בתנוחה זו במשך 5 שניות וחיזרו על התרגיל 10 פעמים.

• משיכת הבהונות - כירכו רצועת גומי סביב הבהונות של כף הרגל, ואז פירשו את הבהונות. הישארו בתנוחה זו במשך חמש שניות וחיזרו עליה 10 פעמים.

האם קיימים טיפולים כירורגיים לשיגרון ניווני של כף הרגל והקרסול?

יותר מסוג אחד של ניתוח יכול להידרש כדי לטפל בשיגרון ניווני של כף הרגל והקרסול. הרופא יכול לבחור את סוג הניתוח הטוב ביותר עבורכם, בהתאם להיקף השיגרון. אלו חלק מהאפשרויות הניתוחיות הקיימות לשיגרון ניווני של כף הרגל והקרסול:

ניתוח ארתרוסקופי - סוג זה של ניתוח יכול לעזור בשלבים המוקדמים של השיגרון הניווני. בניתוח ארתרוסקופי, ארתרוסקופ (מכשיר קטן בגודל של עפרון) מוחדר למפרק. המכשיר שולח תמונה למסך המחשב והמנתח משתמש במלקחיים זעירות ובסכין כדי לנקות את אזור המפרק. ניתוח ארתרוסקופי יכול לעזור ולהסיר רקמה זרה או צמיחה של עצם במפרק.

ניתוח איחוי - סוג זה של ניתוח, שנקרא גם ארתרודסיס, כולל איחוי העצמות יחד עם השימוש במוטות, פינים, ברגים או דיסקיות. לאחר הריפוי העצמות נשארות מחוברות יחד.

ניתוח החלפת מפרקים - סוג זה של ניתוח כולל החלפת מפרק הקרסול בשתל מלאכותי והוא מבוצע רק במקרים נדירים.