על המדינה לעדכן בתוך שישה חודשים את מדד יוקר הבריאות ואת תעריף יום האשפוז שהיא משלמת לקופות החולים. כך קבע (יום ה', 21.6.12) בג"ץ בתום דיון בן תשע שנים בעתירות של שירותי בריאות כללית ומכבי שירותי בריאות. משמעות ההחלטה היא תוספת תקציב של מאות מיליוני שקלים.
בעתירות המקוריות נטען, כי שרי הבריאות והאוצר אינם פועלים כחובתם בחוק לעדכן את מדד יוקר הבריאות. לאורך שנות הדיונים בעתירה התקיימו דיונים בין הקופות לבין משרדי הממשלה וניתנו החלטות ביניים שונות. במאי השנה הודיעו הקופות לבג"ץ, כי המדינה אומנם הסכימה לעדכן את המדד ואת תעריף האשפוז, אך אינה עושה זאת בפועל.
השופט
סלים ג'ובראן אומר, בהסכמת הנשיא
אשר גרוניס והשופט
חנן מלצר, כי לנוכח האיטיות בה פועלת המדינה - אין מנוס מלצוות עליה להשלים את ההליך בתוך פרק זמן נתון. "מבין כללי הפרוצדורה החלים על רשות מנהלית בבואה ליישם את סמכותה, כלל מרכזי הוא הכלל המחייב את הרשות לפעול ב'מהירות ראויה'", מדגיש ג'ובראן.
השרים פעלו בעצלתיים
לדברי ג'ובראן, ברור שהגדרת "מהירות ראויה" תשתנה בהתאם למידת הדחיפות ולמידת המורכבות של ההחלטה בה מדובר. המקרה הנדון, הוא מדגיש איננו פשוט. מצד אחד מעורבת זו זכות היסוד של אזרחי ישראל לבריאות - "אשר עוצבה ועוגנה בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, מתרוקנת אט אט מתוכן, נוכח השחיקה השיטתית בתקציבי קופות החולים". מצד שני, "סוגיית עידכון מדד יוקר הבריאות היא סוגייה סבוכה, הדורשת מומחיות ובקיאות הן בפן הרפואי הן בפן הכלכלי, והיא בעלת השלכות רוחב רבות. החלטה שכזו ראוי שתתקבל לאחר הפעלת שיקול דעת מקיף ואין להיחפז בה".
ג'ובראן מגיע למסקנה, כי שרי האוצר והבריאות (
בנימין נתניהו ובפועל
יעקב ליצמן, ו
יובל שטייניץ) "פעלו בחוסר סבירות. זאת, לא רק בשל פרק הזמן הארוך שחלף מיום שנקבע שיש לשנות את מנגנון עידכון מדד יוקר הבריאות ועד ליום זה, אלא בשל העובדה שהמשיבים לא עשו מאמץ סביר לגיבוש עמדתם. העולה מהחומרים שלפנינו הוא כי המשיבים פעלו בעצלתיים, תוך שהם נמנעים מקיום פגישות בנושא במשך תקופות ארוכות. להתנהלות זו לא נתנו המשיבים כל טעם המניח את הדעת".
שלוש סוגיות נותרו פתוחות
גם שאלת הסעד הנובע מקביעה זו, ממשיך ג'ובראן, אינה פשוטה - ומאותם טעמים. החלטתו: "המשיבים יפעלו ביעילות לגיבוש הסכמה באשר למתווה הפעולה הנכון וליישומו. זאת, בין אם על-ידי שינוי מדד יוקר הבריאות, בין אם על-ידי שינוי מחיר יום האשפוז, ובין אם בכל דרך אחרת. באם לא תושג הסכמה שכזו, יפעלו המשיבים לגיבוש מנגנון הכרעה מוסכם כמוסבר לעיל. נוכח חלוף הזמן הארוך מיום הגשת העתירות, המשיבים יקיימו את הצו המוחלט תוך שישה חודשים מיום זה".
בשולי ההחלטה מציין ג'ובראן, כי נותרו שלוש סוגיות חשובות בהן יצטרכו הממשלה וקופות החולים לדון: האם עידכון המדד והתעריף יהיה רטרואקטיבי, סבירות ההצעות השונות לעידכון מדד יוקר הבריאות והצורך במנגנון הכרעה כדי למנוע סחבת דומה בעתיד.
המדינה חויבה בתשלום הוצאות בסך 200,000 שקל. את כללית ייצגו עוה"ד ד"ר יהודה בן מאיר וגרי קופולוביץ; את מכבי ייצגו עוה"ד עו"ד אליה צונץ וז. גימלשטיין; ואת המדינה - עו"ד דנה בריסקמן.