הסל שאושר כולל 117 תרופות

הוועדה הציבורית להרחבת סל שירותי הבריאות ממליצה (יום ד', 10.2.21) על הכנסת 117 תרופות וטכנולוגיות, בהן טיפולים עבור מעל ל-170 אלף איש בעלות כוללת של 550 מיליון שקל לשנת 2021.

בין התרופות והטכנולוגיות הבולטות שהוועדה ממליצה על הכנסתן לסל:

• הגדלת הזמינות והנגישות לתרופות מתקדמות לעשרות אלפי מאובחנים בסוכרת סוג 2 ולאלפי אנשים עם אפילפסיה;

• שיקום ריאתי למאובחנים עם יתר לחץ דם ריאתי עורקי וחולים עם ברונכיאקטזות וכן הקמת שירותי שיקום ריאות בפריסה כלל ארצית;

• תרופה חדשה ופורצת דרך לחולי סיסטיק פיברוזיס;

• תרופה חדשה ופורצת דרך לעמילואידוזיס לבבי;

• תרופות חדשות למאובחנים עם שלפוחית רגיזה, אי-ספיקת לב, מחלות ריאה (אסתמה, COPD, פיברוזיס ריאתי ומחלת SSc-ILD), מחלות עור (רוזציאה, אטופיק דרמטיטיס, פסוריאזיס), מחלות כליה (היפרקלמיה), טרשת נפוצה, דלקות בוושט, זיהומים במערכת העיכול, מחלות ראומטיות (דלקת מפרקים של הילדות, קדחת ים תיכונית ובכצ'ט) וסכיזופרניה;

• בדיקות פרופיל מולקולרי לריצוף הגידול הסרטני המאפשרות התאמת טיפולים לגידולים סרטניים שונים (לכלל הילדים והמתבגרים עם סרטן ולחולי סרטן המעי הגס, סרטן שלפוחית השתן וסרטן ממקור לא ידוע);

• תרופות חדשות לחולי סרטן מסוגים שונים בקווי טיפול שונים, לרבות תרופות במנגנון של אימונותרפיה, לסרטן השד, סרטן הערמונית, סרטן הכבד, סרטן המעי הגס, סרטן הריאה, סרטן העור, סרטן השחלה, מיאלופיברוזיס, לוקמיה, לימפומה, מיאלומה נפוצה וגידולים נירו-אנדוקריניים;

• תרופה למניעת עיוורון במחלת NMOSD ותרופות למחלות עיניים;

• טיפול תרופתי בכאב לנשים עם אנדומטריוזיס כקו טיפול מתקדם;

• בדיקות חדשות לסקר גנטי לאיתור מחלות גנטיות בהריון המיועדות לאוכלוסיות מגוונות, לרבות יהודים ממוצא אשכנזי, אתיופי, תימני ולאוכלוסייה הריבית, הבדואית, הדרוזית והקראית, לרבות סקר גנטי אחיד לדרוזים תושבי הגולן ולבדואים מדרום הארץ;

• טיפול בהזרקות בוטוליניום טוקסין לספסטיות ברגליים על-רקע שבץ מוחי;

• מזון רפואי לילדים עם מחלות שונות ולמבוגרים מעל גיל 65 בתת תזונה לאחר ניתוח לתיקון שבר צוואר הירך;

• תרופה לטיפול בפרכוסים לסובלים ממחלות נדירות (אפידיולקס);

• שדרוג חד-פעמי של מערכת חיצונית לשתל קוכליארי לילדים עד גיל 18 לאחר חמש שנים מההשתלה.

יו"ר ועדת סל התרופות 2021, הפרופסור יהושע (שוקי) שמר אמר: ״בשנה קשה זו אנו גאים להגיש לאישור שר הבריאות את המלצות ועדת הסל לתרופות וטכנולוגיות, שמיועדות לשיפור בריאותם של עשרות אלפים מתושבי המדינה במגוון רחב של טיפולים למחלות רבות.
עמדה בפנינו משימה קשה ביותר במגבלות התקציב ועל-רקע העלייה העולמית במחירי התרופות, הוועדה שאפה להרחבת הסל בתקציב הנתון באופן אופטימלי.

"מעבר להרחבה השוטפת של התרופות לסל, יש לציין במיוחד שסכומים גדולים הושקעו ברפורמה מקיפה לטיפול בעשרות אלפי חולי סוכרת, בהקצאה מיוחדת מצילת חיים לטיפול במחלות ריאה כרוניות ובין השאר למחלת הסיסטיק פיברוזיס, הרחבה משמעותית של תרופות למניעת פירכוסים בחולי מחלת הנפילה ותרופה למחלת עיניים אוטואימונית קשה שגורמת לעיוורון ומוות".

מנכ"ל משרד הבריאות חזי לוי אמר: "עבודת הוועדה בתיעדוף תרופות אינה קלה, ומ-900 הצעות נבחרו לאחר שיקולים מקצועיים אתיים ומוסריים כ-117 טכנולוגיות. התרופות נבחרו באיזון רב, ונותנות מענה לחולים רבים הן בשיפור איכות חייהם והן בתרומה להחלמה. זו משימה קשה מאין כמוה ואני מברך את הוועדה על אופן ביצוע העבודה והתוצאות הברוכות".

ד"ר אסנת לוקסמבורג, ראש חטיבת טכנולוגיות רפואיות במשרד הבריאות: "כמדי שנה, אנו ניגשים לדיון על התרופות והטכנולוגיות שעודות לדיון בחרדת קודש. הלוואי שהיינו יכולים להכניס תרופות וטכנולגיות נוספו לסל, לא הייתה אבן שלא הפכנו די להציג את החבי הטיפולית הנכונה ביותר מבחינה מקצועית שנדרשת לטובת המטופלים. ידוע שמטופלים רבים ממתינים לתרופות ולצד הטיפול במגפת הקורונה נמצאו הזמן להשקיע במלאכה קשה כדי לבצע את התהליך החשוב הזה. אנו מתילים כבר היום בתחילת התהליך לוועדת הסל לשנה הבאה ורואים בזאת שליחות לטובת תושבי ישראל".

הפרופסור אבישי אליס, יו"ר האיגוד לרפואה פנימית, מסר בתגובה לסל: "אנו מברכים את ועדת הסל על פרסום מסקנותיה. יש בסל החדש התייחסות נרחבת לחולים במחלות כרוניות, שהטיפול בהם לא רק שישפר את איכות חייהם, אלא גם ישפיע על מהלך מחלתם. בין התרופות הבולטות: התרופות לטיפול בסוכרת, טיפול באי ספיקת לב, טיפול בשלפוחית רגיזה והכללת שיקום ריאות לחולי מחלת ריאות כרונית".