בדיקת דם לאבחון סרטן המעי הגס

בדיקת דם חדשנית נראית מבטיחה הן לאבחון והן למניעה של סרטן המעי הגס.

הבדיקה מזהה פרוטאין הנקרא 'אנטיגן-2 ספציפי לסרטן המעי הגס' (CCSA-2), הנמצא ברמות גבוהות בנוכחות סרטן המעי הגס או בנוכחות גידולים שייעודם להפוך לגידולי המעי הגס. לעומת זאת, נוכחות הפרוטאין נדירה בפוליפים במעי המהווים סיכון נמוך וברקמות בריאות.

נכון לעכשיו, לא קיימת שיטה פשוטה, מדוייקת ולא פולשנית לאבחון סרטן המעי הגס. CCSA-2 הוא פרואטין בדם המנבא את נוחכות הסרטן עם שיעור נמוך של תשובות חיוביות או שליליות שגויות.

• החוקרים - ממהמרכז לסרטן Helen F. Graham שבדלוור, ארה"ב.

הבדיקה מאבחנת פוליפים קדם סרטניים בסיכון גבוה, שאם לא יטופלו יהפכו לסרטן. במידה ויוסרו, ניתן יהיה למנוע את התפתחות סרטן המעי הגס.

הממצאים הוצגו בסימפוזיון השנתי בנושא סרטן הקיבה והמעיים שהתקיים בסוף השבוע באורלנדו.

בדיקה ייחודית

סרטן המעי הגס הוא אחד מסוגי הסרטן השכיחים ביותר, והוא מאובחן בקרב מאות אלפי אנשים בכל העולם. למרות שקולונוסקופיה יכולה לאבחן את המחלה בשלב מוקדם, בו היא ניתנת עדיין לטיפול - ואפילו למנוע אותה על-ידי זיהוי פוליפים לפני שהפכו לסרטניים - אנשים רבים נמנעים מההליך בשל חוסר הנוחות, הכאב, והסיכון הקטן לסיבוכים.

ישנן בדיקות אחרות לא פולשניות לסרטן המעי הגס כמו בדיקת דם דמוי בצואה, שכשמה כן היא. אך דם סמוי נמצא גם בצואה של אנשים עם מצבים רבים אחרים, כמו טחורים, מה שמביא לתוצאות חיוביות 'שגויות' בכ-90% מהמקרים.

אותו צוות חוקרים דיווח בתחילת שנה שעברה כי שני קרובי משפחה של CCSA-2, הידועים כ-CCSA-3 ו-CCSA-4, יכולים גם הם להצביע על נוכחות סרטן המעי הגס.

הבדיקה של ה-CCSA-2 ייחודית בכך שהיא יכולה להבחין בין אנשים עם גידולים שפירים מתקדמים בסיכון גבוה שכמעט בטוח שיהפכו לסרטן המעי הגס, לבין גידולים שפירים לא מתקדמים בסיכון נמוך שכמעט בוודאות לא יתפתחו לסרטן.

ככל שרמת ה-CCSA-2 בדם גבוהה יותר, כך גדול יותר הסיכוי לסרטן המעי הגס או לגידול שפיר בסיכון גבוה להפוך לסרטן.

טעות של 9% בלבד.

במחקרים מוקדמים, ניסו החוקרים את הבדיקה על 135 אנשים שעברו קולונוסקופיה: 28 מהם סבלו מסרטן המעי הגס, 18 מאדנומה (גידול שפיר) מתקדמת, 59 מאדנומות או פיליפים לא מתקדמים, ו-30 לא הראו כל סימן לסרטן המעי הגס. דגימות דם מ-125 אנשים נוספים עם הפרעות שלא קשורות לסרטן המעי הגס נותחו גם הם.

התוצאות הראו כי הבדיקה הוכיחה רגישות כוללת של 91%, כלומר שרק 9% ממקרי סרטן המעי הגס או מהאדנומות המתקדמות לא זוהו.

הבדיקה הניבה תוצאות חיוביות שגויות ל-20% מאנשים שלא סבלו מסרטן או מאדנומות מתקדמות.

• המחקר מומן על-ידי חברת "Onconome Inc." המחזיקה ברישיון לטכנולוגיה.

הצעד הבא הוא לתת תוקף לממצאים במחקרים של קבוצות גדולות יותר של אנשים, סיכמו החוקרים.

תוצאות מוקדמות אך מרגשות

מומחים שלקחו חלק בכינוס אמרו כי לאור העובדה שלא קיימת כיום בדיקת דם שיכולה לקבוע אם מטופל סובל מסרטן המעי הגס או מפוליפים קדם סרטניים, שיעור הרגישות של הבדיקה אינו גרוע בסביבת המחקר הנוכחי.

במידה וניתן יהיה לשחזר את התוצאות החוקרים צופים כי אנשים עם תוצאות בדיקה חיוביות יישלחו לקולונוסקופיה כדי לאשר את ההבחנה. אנשים עם תוצאות שליליות בשלב זה, יוכלו להמנע מביצוע קולונוסקופיה.

בעתיד מקווים החוקרים לפתח בדיקת דם עם רגישות של 100%, ייתכן שעל-ידי בדיקת CCSA-2, CCSA-3 ו-CCSA-4 יחד. אז, אנשים עם רמות נמוכות של שלושה פרוטאינים אלו לא יזדקקו לביצוע קולונוסקופיה.