לעבור את ההצטננות ולהישאר בחיים

אם אתם סובלים מהצטננות, כדאי תחילה לגשת לרופא המשפחה, לרופא כללי או לרופא הילדים.

מאחר ומדובר בביקור קצר, ומאחר ולעיתים קרובות ישנן תלונות רבות עליהן הייתם רוצים לשוחח עם הרופא כדאי להתכונן לבדיקה. הנה מספר עצות שיעזרו לכם להתכונן לבדיקה אצל הרופא:


מה ניתן לעשות

• רשמו את התסמינים מהם אתם סובלים, כולל כאלו שנראים לא קשורים לסיבה שבעטיה הגעתם לבדיקה.

• רשמו מידע אישי בסיסי, כולל גורמים למתח נפשי אם יש או שינויים שהתרחשו בחייכם לאחרונה.

• הכינו רשימה של התרופות שאתם לוקחים, כמו גם של הוויטמינים, התוספות והתרופות ללא מרשם.

• רשמו את השאלות שהייתם רוצים לשאול את הרופא.

הזמן שיש לכם אצל הרופא מוגבל, לכן הכנת שאלות יכולה לעזור לכם לנצל אותו. רשמו את השאלות מהחשובות ביותר ועד לחשובות פחות למקרה שהזמן לא יספיק. אם אתם סובלים מהצטננות בלבד הנה מספר שאלות בסיסיות:

• מה גורם לתסמינים או למצב שלי?

• מעבר לסיבות הנפוצות, מהם הגורמים האפשריים האחרים לתסמינים או למצב שלי?

• אלו בדיקות עלי לעשות?

• מהן האלטרנטיבות לגישה הראשונית שאתה מציע?

• אני סובל גם ממצבים בריאותיים אחרים, כיצד אני יכול לטפל בהם יחד?

• האם מדובר במצב זמני או כרוני?

• האם ישנן הוראות מיוחדות שעלי לעקוב אחריהן?

• האם עלי לגשת לבדיקת מומחה?

• האם ישנן אלטרנטיבות גנריות לתרופות שרשמת לי?

• האם יש חומר כתוב שאני יכול לקחת איתי בנושא?

בנוסף לשאלות שהכנתם אל תהססו לשאול שאלות במהלך הבדיקה ובכל שלב שאינכם מבינים משהו.

בדיקה אצל הרופא

הרופא ישאל אתכם מספר שאלות. אם תהיו מוכנים לענות עליהם תוכלו להשאיר לכם זמן רב יותר להעלות נקודות אחרות עליהן רציתם לשוחח עם הרופא. הרופא בדרך כלל שואל:

• מתי החלו התסמינים?

• האם התתמינים ממושכים, או אירעיים?

• מה מידת החומרה של התסמינים?

• מה, אם בכלל, משפר את התסמינים?

מה ניתן לעשות בינתיים

עד למועד הבדיקה, השתמשו במשככי כאבים ובחומרים נוגדי גודש כדי להקל על התסמינים. נוחו הרבה ושתו כמות רבה של נוזלים.

וירוסים של הצטננות קיימים כמעט תמיד בסביבה אך הגורמים הבאים יכולים להעלות את הסיכויים שלכם להדבק בהצטננות:

גיל. תינוקות וילדים בגיל הגן רגישים במיוחד להצטננות מפני שהם עדיין לא פיתחו עמידות לרוב הווירוסים הגורמים לה. אך מערכת חיסונית לא בשלה אינה הגורם היחיד לרגישות אצל ילדים. ילדים נוטים גם לבלות זמן רב עם ילדים אחרים ולעיתים קרובות אינם מקפידים על שטיפת ידיים או על כיסוי הפה כשהם משתעלים או מתעטשים. הצטננות בתינוקות עלולה להיות בעייתית עם היא מפריעה ליניקה או לנשימה דרך האף.

חסינות. כשאנו מתבגרים, אנו מפתחים חסינות לווירוסים רבים הגורמים להצטננות. בדרך כלל אנו סובלים מהצטננות בתדירות נמוכה יותר מזו שהיינו ילדים. למרות זאת, אנו עדיין יכולים לסבול מהמצב אם נחשף לווירוס ההצטננות, אם נפתח תגובה אלרגית הפוגעת במעברי האף או אם אנחנו סובלים ממערכת חיסונית מוחלשת. כל הגורמים הללו מעלים את הסיכון שלנו להצטננות.

עונות השנה. הן ילדים והן מבוגרים רגישים יותר להצטננויות בסתיו ובחורף. הסיבה לכך נעוצה בעובדה שילדים נמצאים בבית הספר, ורוב האנשים מבלים זמן רב כשהם בתוך הבית, או במקומות סגורים. באזורים בהם אין עונת חורף, הצטננויות שכיחות יותר בעונות הגשומות.

למרות שיותר מ-200 וירוסים יכולים לגרום להצטננות, רינו-וירוס (קבוצה של וירוסים שגורמים זיהומים בדרכי הנשימה) הם האשמים העיקריים והם מדבקים ביותר.

וירוס ההצטננות חודר לגוף דרך הפה או האף. הווירוס יכול להתפשט דרך טיפות באוויר כשאדם חולה משתעל, מתעטש או אפילו מדבר. הוא מתפשט גם ממגע של ידיים עם אדם חולה או על-ידי שימוש בחפצים משותפים כמו כלים, מגבות, צעצועים או טלפונים. געו בעיניים, באף או בפה לאחר מגע או חשיפה כאלו, ורוב הסיכויים ש"תתפסו" גם אתם הצטננות.

אין מרפא להצטננות. אנטיביוטיקה אינה משמשת כנגד וירוס ההצטננות, ותרופות להצטננות ללא מרשם אינן מרפאות את ההצטננות, אינן מזרזות את ההחלמה ממנה ולרובן יש תופעות לוואי. הנה סיכום היתרונות והחסרונות של חלק מהתרופות הנפוצות להצטננות:

משככי כאבים. להורדת חום, כאב גרון וכאבי ראש, אנשים רבים משתמשים באצטמינופן או במשככי כאבים קלים אחרים. כדאי לזכור שאצטמינופן עלול לגרום לנזק לכבד, במיוחד אם משתמשים בו לעיתים תכופות או בכמויות גבוהות מהמומלץ. היו זהירים במיוחד כשאתם נותנים אצטמינופן לילדים, מפני שהקווים המנחים לגבי המינון עלולים לבלבל. לדוגמא, הגרסא של הטיפות לילדים היא הרבה יותר מרוכזת מהסירופ שמשמש בדרך כלל ילדים גדולים יותר. אף פעם אל תתנו אספירין לילדים. הוא נמצא קשור לתסמונת ריי - תסמונת נדירה אך קטלנית.

[משככי כאבים: אזהרה נוספת]

• ספריי נגד גודש לאף. לא רצוי להשתמש בטיפות או בספריי להקלה על גודש יותר ממספר ימים, מפני ששימוש ממושך עלול לגרום לדלקת כרונית של הקרומים הריריים באף. אין להשתמש בספריי או בטיפות נגד גודש לילדים, ראשית משום שקיימות ראיות מועטות ליעילותם, ושנית כי הם עלולים לגרום לתופעות לוואי.

• סירופים נגד שיעול. בעונת החורף, סירופים נגד שיעול ללא מרשם נחטפים ממדפי בתי המרקחת. אך הקולג' האמריקני לרפואת חזה ממליץ בתוקף שלא להשתמש בתרופות אלו, מפני שהן אינן יעילות בטיפול בגורם לשיעול כתוצאה מהצטננות. חלק מהסירופים מכילים מרכיבים שיכולים אולי להקל על השיעול אך הכמויות קטנות מדי מכדי להועיל ולמעשה עלולות להזיק לילדים. למעשה, הקולג' ממליץ שלא להשתמש בתרופות ללא מרשם נגד שיעול לילדים מתחת לגיל 14. ארגון המזון והתרופות האמריקני (FDA) ממליץ בתוקף שלא להשתמש בתרופות לשיעול ללא מרשם לילדים מתחת לגיל שנתיים. במקביל, תחת הסכמה משותפת של היצרנים שהתקבלה בסוף 2008, מספר סוגים של תרופות להצטננות ללא מרשם נושאות עליהן אזהרה כי המוצרים אינם מיועדים לשימוש לילדים מתחת לגיל 4. לילדים צעירים, מינון יתר עלול להיות קטלני. שיעול שקשור להצטננות נמשך בדרך כלל שבועיים עד שלושה ובמידה והוא ממושך יותר יש לפנות לבדיקה רפואית.

[תרופות נגד שיעול מסוכנות!]

זיהום חמור באוזן (דלקת האוזן התיכונה). דלקות אוזניים מתפתחות כשחיידקים או וירוסים חודרים לחלל שמאחורי עור התוף. מדובר בסיבוך שכיח של הצטננות בילדים. סימנים ותסמינים אופיינים כוללים כאבי אוזניים ובמקרים מסויימים הפרשה צהובה או ירוקה מהאף או חום בעקבות ההצטננות. ילדים צעירים מאד, שאינם יכולים לבטא את כאבם במילים, מבטאים זאת בדרך כלל בבכי או בחוסר שקט בשינה. משיכת האוזן אינה סימן מהימן.

צפצופים. הצטננות עלולה לגרום לצפצופים בנשימה בקרב ילדים הסובלים מאסטמה.

סינוסיטיס. באנשים מבוגרים או ילדים, הצטננות שאינה נפתרת עלולה לגרום לסינוסיטיס - דלקת וזיהום הסינוסים.

זיהומים משניים אחרים. אלו כוללים סטרפטוקוקוס של דלקת הלוע, דלקת ריאות, דלקת סימפונות (ברונכיטיס) במבוגרים ודלקת גרון בילדים. בזיהומים אלו יש צורך בטיפול רפואי.

תסמיני ההצטננות מופיעים בדרך כלל יום עד שלושה ימים לאחר החשיפה לווירוס ההצטננות. סימנים ותסמינים להצטננות יכולים לכלול:

• אף נוזל או סתום

• גרון כואב או מגורה

• שיעול

• גודש

• כאבים קלים בגוף או כאב ראש קל

• עיטושים

• עיניים דומעות

• חום נמוך עד 39 מעלות

• עייפות קלה

הנזלת עלולה להיות סמיכה יותר ובצבע צהוב או ירוק במצבים של הצטננות. ההבדל בין הצטננות לזיהומים וירליים אחרים היא שהיא לא מלווה בדרך כלל בחום גבוה. בדרך כלל היא גם לא מלווה בעייפות משמעותית.


מתי לגשת לרופא

אנשים בוגרים צריכים לפנות לטיפול רפואי אם הם סובלים מ:

• חום מעל ל-39 מעלות

• חום גבוה מלווה בכאבים ועייפות

• חום מלווה בהזעה, צמרמורות ושיעול עם ליחה כהה

• בלוטות נפוחות במידה משמעותית

• כאב סינוס חמור

ילדים בדרך כלל חולים יותר ממבוגרים בעקבות הצטננות, ולעיתים קרובות מפתחים גם סיבוכים כמו זיהומי אוזניים. הילד אינו צריך להבדק על-ידי רופא אם מדובר בהצטננות רגילה, אך יש לגשת לבדיקה רפואית מיידית אם הילד סובל מהסימנים או התסמינים הבאים:

• חום מעל 39.5, צמרמורות או הזעה

• חום הנמשך יותר משלושה ימים

• הקאות או כאב בטן

• ישנוניות יוצאת דופן

• כאב ראש חמור

• קשיי נשימה

• בכי שלא פוסק

• כאב אוזניים

• שיעול מתמשך