|
|
בניין הנהלת מכבי שירותי בריאות, תל אביב [צילום: איתמר לוין]
|
|
|
|
|
בקשה לתביעה ייצוגית בסך 47 מיליון שקל נגד מכבי שירותי בריאות, הוגשה (6.4.11) לבית המשפט המחוזי מרכז. העילה הנטענת היא תשלום עמלה בסך 6% שמקבלת מכבי מכלל ביטוח, בגין פוליסת הביטוח הסיעודי שהיא משווקת לחבריה.
התובע הוא חבר מכבי, שלום הר-עוז, המיוצג בידי עו"ד יואב הר-עוז. לטענתו, כלל ביטוח מעבירה מדי שנה למכבי את העמלה האמורה, וזאת בניגוד לתקנות הפיקוח על ביטוחי חיים קבוצתיים, האוסרות במפורש על בעל הפוליסה לקבל כל טובת הנאה לרבות עמלות מפרמיות הביטוח.
הר-עוז מוסיף וטוען, כי העברת העמלות אינה חוקית גם משום שמכבי אינה סוכן ביטוח. לדבריו, העמלות מוצגות רשמית כתשלום של כלל ביטוח למכבי תמורת "שימוש בלוגו 'מכבי שירותי בריאות', פנייה לקבלת חברי מכבי, אפשרות להעמיד בסניפי מכבי שלטים ולחלק עלונים, גבייה והעברה מרוכזת של הפרמיות, דיוור ישיר וניהול קובץ המבוטחים", אך זאת רק כדי לחמוק מהאיסור המוטל על תשלומן למכבי.
התביעה מתייחסת לפוליסה שנכנסה לתוקף ביולי 2008, ואשר בה מבוטחים אוטומטית 1.3 מיליון חברי מכבי שהיו מבוטחים קודם לכן בקרן הסיעוד של הקופה. לדברי הר-עוז, היקף הפרמיות ששולמו לכלל בשנת 2009 הסתכם ב-256 מיליון שקל, כך שמכבי קיבלה באותה שנה כ-15 מיליון שקל.
טרם הוגש כתב הגנה.
בשביל לשמוע הדהוד של תוכניות המטכ"ל ושל...
