|   15:07:40
  איתמר לוין  
מועדון VIP
להצטרפות הקלק כאן
בימה חופשית ב-News1
בעלי מקצועות חופשיים מוזמנים להעביר אלינו לפרסום מאמרים, מידע בעל ערך חדשותי, חוות דעת מקצועיות בתחומים משפט, כלכלה, שוק ההון, ממשל, תקשורת ועוד, וכן כתבי טענות בהליכים בבית המשפט.
דוא"ל: vip@news1.co.il
כתבות מקודמות
כתיבת המומחים
עו"ד גיל קראוס דורג ב-DUNS100 כאחד המשרדים הבולטים בביטוח לאומי
כתיבת המומחים
נפגעי פעולת איבה בישראל - כל המידע

קופ"ח תממן טיפול ראשוני בחו"ל בתאונת עבודה

ביה"ד לעבודה קובע, כי קופת חולים לאומית תשא במלוא עלותו של הטיפול הרפואי הדחוף, ולא רק עד תקרת עלותו של טיפול מקביל בארץ
26/04/2012  |   איתמר לוין   |   חדשות   |   תגובות
לאומית. תממן את כל ההוצאות הרפואיות [צילום: יח"צ]

קופות החולים מחויבות לממן את מלוא הטיפול הרפואי הראשוני בחו"ל לנפגעי תאונות העבודה. הכיסוי לא יוגבל לסכום שהייתה הקופה משלמת תמורת טיפול דומה בארץ. כך קובע (15.4.12) נשיא בית הדין האיזורי לעבודה בחיפה, רמי כהן.

כהן נדרש להכריע במחלוקת בין קופ"ח לאומית לבין המוסד לביטוח לאומי, בעקבות טיפול רפואי שקיבל בארה"ב קצין בצים, דימיטרי קובלוב. האחרון נכווה בדליקה שפרצה בספינה ונזקק לטיפול דחוף בן כחודש, שעלותו למעלה מ-800,000 שקל. מאחר שהאירוע הוכר כתאונת עבודה, דרשה לאומית - בה מבוטח קובלוב - מהביטוח הלאומי להשיב לה את ההפרש בין עלויות הטיפול בארה"ב לבין עלויותיו של טיפול דומה בישראל.

המחלוקת התמקדה בפרשנות סעיף להסכם בין הקופה למוסד, בו נאמר: "מימון השירותים למקבל שרות השוהה מחוץ לישראל במקום שהותו, ובלבד שסכום המימון לא יעלה על הסכום המקסימלי שהקופה הייתה מוציאה עבור אותם שירותים רפואיים בישראל". השאלה הייתה האם הכוונה גם לטיפול ראשוני דחוף, או רק לטיפולים אחרים.

הכרעתו של כהן באה על-פי דיני החוזים ותוך ניתוח של סעיף זה בהקשרו הכולל של ההסכם. הוא קובע, כי לא הייתה כוונה לקבוע תקרה לטיפולים דחופים בחו"ל, אלא סעיף זה קובע את ההפך - "שבהתקיים הנסיבות המתוארות בו, כפי שמוסכם שמתקיימות בענייננו, חבה לאומית במימון כל ההוצאות הרפואיות של הנפגע בעבור הטיפול הראשוני והדחוף שקיבל בחו"ל. זאת - ללא הגבלת היקף המימון".
פס"ד: חב"ר 1564-03-09, צים ואח' נ' המוסד לביטוח לאומי ואח'
דיון במחויבות קופ"ח לממן טיפול רפואי דחוף בחו"ל לנפגעי תאונות עבודה

תאריך:  26/04/2012   |   עודכן:  26/04/2012
איתמר לוין
מועדון VIP להצטרפות הקלק כאן
פורומים News1  /  תגובות
כללי חדשות רשימות נושאים אישים פירמות מוסדות
אקטואליה מדיני/פוליטי בריאות כלכלה משפט סדום ועמורה עיתונות
קופ"ח תממן טיפול ראשוני בחו"ל בתאונת עבודה
תגובות  [ 0 ] מוצגות   [ 0 ]  לכל התגובות        תפוס כינוי יחודי            
תגובות בפייסבוק
ברחבי הרשת / פרסומת
רשימות קודמות
שלב חצי גמר הפלייאוף בליגה הלאומית יצא היום (חמישי) לדרך, כאשר הפועל תל אביב תארח במשחק הראשון בסדרת הטוב משלושה משחקים את נס ציונה. לאחר שניצחו 0:2 את עירוני רמת גן ולאחר ההפסד לגלבוע/גליל בפיינל פור של הליגה הבלקנית, ארז אדלשטיין ושחקניו רוצים לעשות עוד צעד בדרך לליגת העל. המשחק השני יתקיים ביום ראשון.

"הפלייאוף זה סיפור שונה לחלוטין ואפשר היה לראות את זה בסדרה הקשה מול רמת גן", אמר שחקן הפועל ת"א, גל איתן. "כל משחק הוא כמו מלחמת עולם ואנחנו זוכרים שמדובר בסדרה קצרה מאוד. הכוח שלנו נמצא ביתרון הביתיות ואני מקווה שגם היום זה יבוא לידי ביטוי. אנחנו צריכים לעשות את הצעד הזה כדי להתקרב לליגת העל".


26/04/2012  |  רועי גלדסטון  |   חדשות
אלו ימים של חשבון נפש עבור תקשורת הספורט בישראל. האם אנחנו גורמים לשיח אלים? האם אנחנו פוגעים בענף? האם אנחנו אשמים בכך שאיש הכדורגל המצוי הוא ערס מהשכונה שרגע אחד נוגח במישהו ורגע לאחר מכן מתייצב מול המיקרופונים ומעיד שהוא בכלל רס"ב בצריפין, כאילו זה אמור להיות איזשהו אליבי ולא עדות מוצקה מאין כמותה לכך שמדובר בערס מהשכונה? אם שואלים אותי, אנחנו בכלל חייבים חשבון נפש על משהו אחר, ואין זמן טוב יותר מיום העצמאות כדי לגשת אליו. להלן, טופ 5 'זקפה לאומית'.

5. יוסי בניון
במקרה של יוסי בניון, זו יותר התקופה מאשר הוא. גם לפניו הרי היו ליגיונרים שכל פאס שלהם היה בישול וכל שני צעדים על המגרש היו "בלט למרות יום בינוני של חבריו" אבל בניון הוא הליגיונר הראשון של עידן המידע. ברקוביץ' ורביבו זכו לשבחים אבל יש גבול להשתפכות שאפשר לבצע מעל גבי שני עיתונים ומבט ספורט. לעומת זאת, ברגע בו בניון כבש את אותו שער ארור בסנטיאגו ברנבאו, היו כל כך הרבה פלטפורמות שהתעסקו בזה. תאמינו לנו, היינו צריכים לתרגם את מה שכתוב בכולן ולעשות מזה ידיעת תגובות עולם.


26/04/2012  |  עידן עמיאל  |   חדשות

עלה מאוזבקיסטן, שותה קפה שחור, שירת בצבא, התגורר בקיבוץ ואוהב את ישראל. זה חלק מ"תעודת הזהות" של אלכס שטילוב, הספורטאי הישראלי הטוב ביותר כיום במדינה. לכבוד יום העצמאות ערכנו ראיון חגיגי עם המתעמל במשך שנתיים שומע שוב ושוב שהוא "התקווה האולימפית של ישראל". והאמת? בצדק.


26/04/2012  |  דניאל רוט  |   חדשות
"העם רואה בכם מצטיינים של צבא מצטיין ומרגיש שנוספו לו 120 תקוות חדשות". כך אמר נשיא המדינה שמעון פרס בטקס שבו אירח הבוקר (יום ה') בבית הנשיא, לרגל יום העצמאות, 120 חיילים מצטיינים מכל זרועות צה"ל.
26/04/2012  |  מחלקה ראשונה  |   חדשות
סרטון חדש שעלה לרשת האינטרנט מציג כיצד קשרו אנשיו של אסד גופה למכונית וגררו אותה ברחובות (יום ה', 26.4.12). הסרטון צולם השבוע בעיר חומס, שם נמשך הטבח בבני העם הסורי.
26/04/2012  |  איציק וולף  |   חדשות
בלוגרים
דעות  |  כתבות  |  תחקירים  |  לרשימת הכותבים
פרויקט הולילנד בירושלים [צילום: איתמר לוין]
תומר קורנפלד
חברת קרדן נדל"ן בנתה בשנים האחרונות צבר ענק של פרויקטים הכולל הקמה של למעלה מ-17,900 יחידות דיור. הנה הניתוח המלא
צבי גיל
צבי גיל
אל לקחי השואה יש להוסיף לקח חשוב והוא ולהשקיע מרץ וכל המשאבים לרבות ממון כדי להתמודד עם אותם ערוצי רשע ורעל שמאיימים על קיומנו כחברה חופשית
דן מרגלית
דן מרגלית
ברמה המעשית לשנים הקרובות יכלה ישראל להגיע ליעדה האסטרטגי גם במהלך המלחמה הרעה הזאת אילו הסכים ביבי להעביר את השליטה ברצועת עזה למנהלה פלשתינית הכוללת גם את הרשות הפלשתינית
לרשימות נוספות  |  לבימה חופשית  |  לרשימת הכותבים
הרשמה לניוזלטר
הרשמה ל-SMS
ברחבי הרשת / פרסומת
ברחבי הרשת / פרסומת
News1 מחלקה ראשונה :  ניוז1  |   |  עריסת תינוק ניידת  |  קוצץ ירקות מאסטר סלייסר  |  NEWS1  |  חדשות  |  אקטואליה  |  תחקירים  |  משפט  |  כלכלה  |  בריאות  |  פנאי  |  ספורט  |  הייטק  |  תיירות  |  אנשים  |  נדל"ן  |  ביטוח  |  פרסום  |  רכב  |  דת  |  מסורת  |  תרבות  |  צרכנות  |  אוכל  |  אינטרנט  |  מחשבים  |  חינוך  |  מגזין  |  הודעות לעיתונות  |  חדשות ברשת  |  בלוגרים ברשת  |  הודעות ברשת  |  מועדון +  |  אישים  |  פירמות  |  מגשרים  |  מוסדות  |  אתרים  |  עורכי דין  |  רואי חשבון  |  כסף  |  יועצים  |  אדריכלים  |  שמאים  |  רופאים  |  שופטים  |  זירת המומחים  | 
מו"ל ועורך: יואב יצחק © כל הזכויות שמורות     |    שיווק ופרסום ב News1     |     RSS
כתובת: רח' חיים זכאי 3 פתח תקוה 4977682 טל: 03-9345666 פקס מערכת: 03-9345660 דואל: New@News1.co.il